Травмы головы является достаточно распространенной патологией у всех категорий населения. Основной причиной их выступает падения с большой высоты, дорожно-транспортные происшествия и так далее. Как остановить кровь если пробита голова? Когда необходима госпитализация? Что делать, если разбил голову до крови? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Как остановить кровь на голове при травме
Существует несколько видов травмы головы, при которых может формироваться кровотечение. В зависимости от конкретного типа патологического процесса соответствующим образом подбираются и необходимые экстренные процедуры оказания как доврачебной, так и квалифицированной медицинской помощи.
Сотрясение головного мозга
Сотрясение головного мозга частая патология, которая встречается в 70 процентах случаев у людей с черепно-мозговыми травмами. Как показывает практика кровотечение в данном случае практически никогда не образуется.
Главенствующую роль играет вторичная симптоматика в виде:
- Головной боли,
- Тошноты,
- Слабости и болезненности,
- Рвоты,
- Головокружения,
- Кратковременной потери сознания.
Экстренной госпитализации обычно не требуется. Излитие крови обычно вызывается внешними повреждениями в виде ссадин, порезов и так далее. При ссадине или порезе кровь на голове останавливается с помощью обычной промывки антисептиком и прикладыванием бинта, при необходимости – гемостатической губки.
Ушибы головы
При ушибах головы происходит повреждение вещества мозга, чаще всего с кровоизлиянием. При этом патология может быть легкой, средней или же тяжёлой формы.
В первом случае наблюдается краткосрочная потеря сознания, умеренная головная боль, незначительное колебание артериального давления, разрыв поверхностных сосудов с потенциально возможным субарахноидальным кровоизлиянием.
Во втором случае к вышеописанным симптомам добавляется значительное повышение артериального давления, системное нарушение работы сердца и сосудов, мышечная слабость, частичный паралич и так далее. Практически гарантированно формируется субарахноидальное кровотечение, иногда затрагивается и внутренние структуры мозга.
В последнем случае при тяжёлых степенях повреждения практически всегда развивается кома, полностью нарушается двигательные и речевые функции.
Для того чтобы остановить кровь на голове при ушибах, необходимо зафиксировать локализацию кровоизлияния, накрыть области стерильным бинтом и повернуть голову человека в ту сторону, откуда вытекает жидкость при нахождении в горизонтальном положении. Помимо этого к месту отёка стоит прикладывать холод.
В случае исчезновение базовых жизненных показателей желательно приступать к неотложным реанимационным мерам в виде непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.
Перелом основания черепа
Перелом основания черепа является достаточно редкой, однако очень тяжелой травмой. Чаще всего повреждение происходит в результате автомобильной аварии, уличной драки, падении с большой высоты.
При этом видимое кровоподтеки и гематомы образуются в височной доле, ликворная жидкость может вытекать в носовую полость или ушной канал, происходит ослабление мышц языка, неба, гортани, частично либо полностью нарушается слух, зрение, обоняние.
Кровь может попадать в окологлазную клетчатку со снижением либо исчезновением зрения. Подобные виды травм часто характеризуются аксональным повреждением либо непосредственным сдавливанием головного мозга с высокой вероятности внутричерепного кровоизлияния.
При этом кровь не поступает наружу и не вытекает, резко нарастает внутричерепное давление, создаются предпосылки к летальному исходу при отсутствии экстренной медицинской помощи. Единственным возможным вариантом выполнения доврачебных действий является как можно более быстрая транспортировка пострадавшего в ближайшее отделение интенсивной терапии или травмпункт.
Когда необходима госпитализация
Госпитализация человека в стационар с силами скорой помощи либо самостоятельно транспортом необходимо в тех ситуациях, когда существует подозрение на ушибы головного мозга средней либо тяжёлой степени, а также переломы основания свода черепа, прочие патологии, вызывающие внутренние аксональные повреждения и соответствующие внутричерепные кровоизлияния.
В данном случае возможность выживания человека зависит от оперативности доставки пострадавшего с экстренным проведением необходимых хирургических мероприятий. Как определить тяжесть состояния человека? В первую очередь стоит ориентироваться на внешние симптомы.
Если у пострадавшего диагностируется :
- Нарушение работы сердечно-сосудистой системы,
- Проблемы с речью,
- Ликворея,
- Значительное повышение артериального давления,
- Мышечная слабость,
- Частичный либо полный паралич,
- Кровоподтеки в области височной доли,
- Частое многократная рвота с сильной головной болью.
С высокой степенью вероятности он получил чрезвычайно серьёзную травму, и требует немедленной госпитализации.
При наличии признаков исключительно сотрясения мозга временно визит к врачу может быть отложен, однако всё равно существует необходимость обязательного осмотра у невролога либо нейрохирурга с проведением инструментальных методик диагностики и соответствующего комплексного амбулаторного лечения.
Что нельзя делать до приезда скорой помощи? В первую очередь это активно передвигать человека, ставить его вертикальное положение и так далее, поскольку в случае наличия тяжёлых травм это приведет к повторному его падению и ещё большему травмированию.
Запрещено инъекционно либо каким-либо другим путём вводить лекарственные средства, особенно если вы точно не уверены в характере повреждений области головы. Обрабатывать можно только внешние кровотечения на голове, не позволяя застаиваться соответствующей жидкости в ушных и носовых проходах, а также ротовой полости и горле.
Также не стоит оставлять человека без внимания до приезда бригады скорой помощи, поскольку у него в любой момент может исчезнуть дыхание и/или сердцебиения, что требует немедленных ручных реанимационных действий.
Дальнейшее лечение в домашних условиях
Следует понимать, что домашних условиях возможно лечение лишь незначительных травм головы, обычно связанных с сотрясением мозга. Ушибы, переломы черепа и прочее серьезные патологии требует обязательного постоянного медицинского контроля в условиях стационара.
Базисными принципами терапии в домашних условиях является соблюдение постельного режима, полноценный сон и отдых, а также отсутствие любых нагрузок, как психологических, так и физических, особенно в первые пять суток происшествия.
В рамках медикаментозной терапии используется преимущественно симптоматические препараты, уменьшающие болевой синдром, избавляющие от головокружения и тошноты. Помимо этого профильным специалистом назначается нейропротекторы, а также лекарственные препараты, восстанавливающие мозговое кровообращение.
Что делать, если ребенок разбил голову до крови и как оказать первую помощь, смотрите на видео:
Возможные осложнения
Подавляющее большинство случаев даже незначительных травм головы могут вызвать как краткосрочные, так и долгосрочные последствия для человека. Их интенсивность, тяжесть и особенности зависят от непосредственного характера черепно-мозговой травмы:
- При сотрясении головного мозга. В краткосрочной перспективе наблюдается головные боли, приступы головокружения, затруднение концентрации внимания, сложности при выполнении любых действий, периодическое появление рвоты и тошноты. В среднесрочной перспективе ухудшается качество мыслительной деятельности, появляются мигрень и иные проблемы вторичного спектра, чаще всего связано с расстройствами вазомоторного типа на фоне патологического изменения сосудистого тонуса.
- Ушибы головного мозга и переломы основания свода черепа. Широкий спектр потенциально возможных осложнений включает в себя системные расстройства вазомоторного типа при любой физической и умственной активности, неконтролируемые всплески эмоций, судороги, периодические припадки, расстройства параноидального спектра, психозы, посткоммоционный синдром, посттравматические атрофии мозговых структур с воспалением оболочек, гидроцефалией, образованием ликворной кисты, рубцов. В отдельных случаях при отсутствии эффекта консервативного и хирургического лечения человек может остаться парализованным либо умереть.
Диагностические мероприятия
В общем случае проведение классификации конкретного типа, вида и формы черепно-мозговой травмы производится травматологом. Внешний осмотр и дифференциальное исследование, а также проверка рефлексов играет лишь незначительную роль.
Ключевым фактором правильного распознавания специфики травмы головы становятся инструментальные тесты, от ультразвукового исследования, рентгенографии, компьютерной томография, МРТ до электроэхограммы и прочих мероприятий по необходимости.
Конкретные процедура лечения также непосредственно зависят от типа получения черепно-мозговой травмы. Так в случае сотрясения преимущественной формой терапии выступает строгий постельный режим, нормализация функционального кровообращения, купирование головной боли.
При ушибах в зависимости от степени повреждения медикаментозная терапия может дополняться оперативным вмешательством. В случае диффузно-аксональных повреждений с внутренними кровоизлияниями предписана срочная хирургическая операция по нейтрализации кровотечения, гематом и так далее.
