Развитие мочекаменной болезни у мужчин может продолжаться многие годы никак себя не проявляя. Симптомы возникают неожиданно в виде болей в животе и пояснице. После этого следует обязательно обратиться к урологу для постановки точного диагноза и назначения лечения.
Мочекаменная болезнь у мужчин почти всегда связана с болезненными симптомами, локализующимися в районе поясницы. При этом, образование способно к перемещению по мочевыводящим протокам, сдвигая вместе с собой и болевой очаг, который способен проявиться в любой части брюха. Болезненность в различных частях живота нередко приводят к неправильной первичной диагностике, поэтому для постановки точного диагноза и последующего лечения, после появления болей следует обязательно обратиться к врачу. Камни могут локализоваться в почках, мочеточнике, мочевом пузыре, уретре.
Причины мочекаменной болезни у мужчин
По статистике мужчины почти в три раза чаще страдают от камней в мочевом пузыре. Все причины, которые вызывают их образование можно объяснить действием внешних и внутренних факторов. Рассмотрим каждую из групп.
К внешним факторам относят
- Климатические особенности, например, в местах с постоянно сухим воздухом, выше обезвоженность организма.
- Состав питьевой воды. В первую очередь имеет значение солевой состав, так как из кристалликов солей и образуются камни. Кроме этого, для процесса камнеобразования критична и кислотность жидкости для питья.
- Двигательная активность. Хроническая малоподвижность значительно повышает риск того, что у мужчины появится мочекаменная болезнь.
- Обезвоженность в результате алого потребления жидкости
- Диета – предпочтение некоторым продуктам, например мясу, гороху, шпинату и так далее может способствовать тому, что возникнет патология мочевого пузыря и ее симптомы
- Характеристики почвы. В данный момент они имеют невысокое значение, так как многие продукты приводятся из различных значительно удаленных районов. Однако раньше электролитный почвенный баланс играл значительную роль.
Внутренние факторы, ведущие к камнеобразованию у мужчин
- Болезни мочевого пузыря и выводящих каналов инфекционной природы. Мочекаменная болезнь у мужчин наступает в результате уретрита, простатита и других.
- Патологии пищеварительной системы – желчекаменная болезнь, холецистит
- При инфекционных недугах, например, после ангины или фурункулеза
- Аномальных особенностей развития и строения органов системы выделения
Виды камней
Для лечения недуга под названием «мочекаменная болезнь» часто применяется очень разное лечение, которое в первую очередь определяются составом камней. Именно поэтому точная диагностика очень важна, а применение народных методов терапии очень рискованно.
Рассмотрим основные виды камней при мочекаменной болезни:
- Оксалатными называют образования, состояние из соединений кальция и этандиовой кислоты, которую иногда называют щавелевая. Они очень плотные, поверхность шипообразная, цветовые оттенки – серый и черный. Из-за шипов они часто наносят раны слизистой оболочке пузыря, что меняет их цвет в сторону темно-коричневого.
- Фосфатными именуют камнеобразования также содержащие кальций, но в соединении с фосфорной кислотой. Тут поверхность в целом гладкая, возможна незначительная шероховатость. Геометрическая форма сильно разница, по консистенции камень мягкий, оттенок белый или сероватый. Такие элементы очень быстро увеличиваются в размерах, но и довольно податливы для дробления.
- Уратные состоят из соединений мочевой кислоты и ее солей. Их цвет напоминает кирпичный. Поверхность гладкая, сами по себе достаточно твердые, дробятся при помощи использования медикаментозных средств.
- Состав карбонатных – это кальций и угольная кислота. Они мягкие, по форме бывают различные, поверхность гладкая, цвет белый.
- Цистиновые образованы соединениями серы. Их геометрия является округлой, цветовой оттенок – желто-белый. На ощупь мягкие и гладкие.
- Белковые состоят из фибрина с солями. По размера и форме небольшие, плоские, нетвердые.
- Холестериновые камни довольно редки, они больше характерны для желчнокаменной болезни.
Симптомы у мужчин
Симптомы и признаки заболевания у обоих полов в целом схожи. Начальный этап обычно вообще не несет в себе никаких проявлений. Если повезет, то удастся случайно обнаружить некрупные камушки во время какого-либо обследования. Если начать лечение в этот период, то оно будет достаточно простым и не связанным в разными хирургическими манипуляциями.
Спустя время мочекаменная болезнь начинает себя проявлять. Первые симптомы возникают, когда некрупные камни попадают в выводящие пути и движутся по ним. Основное проявление при этом это резкая болезненностью, ее называют еще почечной коликой. Подобные болезненные ощущения имеют некоторые особенности:
- Болевые симптомы появляются периодически и приступообразно
- Иногда боль сопровождается повышенной температурой
- Дискомфорт появляется неожиданно, обычно его провоцирует тряска тела, резкие движения туловищем, в момент, когда был принят большой объем жидкости, в том числе и алкогольных напитков, например пива.
- Если попытаться избавиться от болезненных симптомов изменением позы и положения, то это не принесет положительного эффекта
- Неприятные ощущения локализованы в поясничной области, нижней зоне живота и паху
Особенности симптомов
По месторасположению болей и их характеру можно определить локализацию камня при мочекаменной болезни у мужчин. Это важно, так как лечение будет во многом определяться данным параметром. Опишем наиболее частые варианты размещения камня:
- При поясничном дискомфорте в зоне ребено-позвоночного сочленения, которое имеет склонность к распространению в паховую область, камни размещены в почечной полости или попали оттуда в мочеточник. Дополнительный симптом такого развития событий это следы крови при опорожнении мочевого пузыря.
- При концентрации болезненности по бокам, относительно поясницы, и распространению ее в зону паха говорят о высоком расположении твердого образования. Неприятные ощущения в такой ситуации появляются из-за того, что капсула, где размещена почка, подлежит периодическому растяжению.
- Если болевые симптомы отдают в тазобедренную часть, то это скорее всего говорит о движении камня по протокам.
- Когда болезненность относительно постоянна, периоды облегчения случаются, но достаточно редко, они несут в себе только ухудшение состояния. В таком случае камень размещается непосредственно в мочевом пузыре.
Кроме основного проявления, патологию у мужчин характеризует и другие проявления:
- Процесс мочеиспускания в целом нарушен. Случаются его задержки, слабый напор и другие признаки
- Состояние пациента постоянно ухудшается
- Появляется повышенная температура тела
- Признаки крови в моче
- Позывы к тошноте и рвоте
Диагностика мочекаменной болезни
Для того, чтобы подтвердить диагноз «мочекаменная болезнь», симптомы заболевания должны быть дополнены анализами и обследованиями, что напрямую будет влиять на лечение. Методы диагностики у мужчин и женщин не имеют отличий, кроме вероятного дополнительного посещения гинеколога у женщин. В общем случае данный процесс состоит из следующих этапов:
- Фиксация наличия и характера болевых проявлений в пояснице, животе, паху. Полностью ли опорожняется мочевой пузырь при мочеиспускании, присутствует ли при этом жжение или другие отклонения.
- Осмотр больного путем ощупывания живота с целью выявления воспалительных заболеваний в брюшной полости, которые имеют схожие проявления. Далее простукивается поясничная зона, таки способом определяется не связан ли дискомфорт с радикулитом, пиелонефритом. Для точно постановки диагноза при мочекаменной болезни врач должен учитывать удобную позу пациента, оттенки кожных покровов, существованием отеков.
- Общий анализ мочи очень простой и быстрый способ диагностирования. О наличии недуга говорят такие параметры как наличие неизмененных эритроцитов, повышенное содержание солей, а также высокая общая плотность.
- С помощью ультразвукового исследования (УЗИ) определяется непосредственное наличие камней, их количество, размеры, форма, место расположения
- Компьютерную томографию назначают для получения картины внутреннего устройства большей точности, когда данные, полученные с помощью УЗИ, не позволяют полностью определиться с лечением мочекаменной болезни.
- Еще одна альтернатива ультразвуку это рентгеновское обследование с применением контраста. Дополнительно оно позволяет оценить протекание мочи и существование закупорки мочевыводящих каналов.
Лечение мочекаменной болезни
Профильный врач, который назначает и контролирует ход терапии у мужчин это уролог. Мочекаменная болезнь лечится либо методами консервативной терапии, либо оперативным хирургическим вмешательством различного типа. Какой конкретно способ будет выбран зависит от множества факторов, среди них:
- Возраст больного
- Объем, количество и локализация камней
- Клинические особенности протекания недуга
- Есть ли физиологические или анатомические изменения мочевого пузыря
- Существует ли почечная недостаточность
К сожалению, большая часть ситуаций, когда присутствует сильный болевой синдром, требует оперативного хирургического лечения. В качествен исключения выступают лишь уратные конкременты, которые хорошо поддаются растворению.
До того, как приступить к удалению образований, пациенту требуется снять болевые ощущения, чтобы его состояние стабилизировалось, этого добиваются следующими лекарственными средствами:
- Спазмолитическими, которые расслабляют мочевыводящие каналы и мочеточник, устраняя его спазм. Благодаря этому удается исключить болевые симптомы при нахождении камней в этих частях системы мочевыделения.
- Обезболивающими. Их применение показано при очень сильной колике для удаления острого болевого синдрома.
- Антибактериальными, которые назначают если мочекаменная болезнь протекает на фоне инфекционного поражения мочеполовой системы у мужчин
Назначение любых лекарств производит только врач, самостоятельный прием медикаментов не допускается.
Консервативное лечение
Если урологом допускается растворение камней с помощью медикаментов, то проводится консервативная терапия мочекаменной болезни. Для ее осуществления пациенту назначается прием комплексов препаратов, которые воздействуют на различные виды конкрементов, растворяя их. Чаще всего показано использование:
- Мочегонных и противовоспалительных средств, хорошо воздействующих на фосфаты. Дополнительно назначаются отвары из различных трав
- Цитратных свечей и мочегонных средств для оксалатных образований
- При лечении растворением уратных камней применяются медикаментозные лекарства для торможения выработки мочи. Кроме этого, принудительно понижается ее кислотность.
Хирургическая операция
Операция по удалению назначается в случае, если мочекаменная болезнь у мужчин очень сильно развита. Это происходит, когда камни слишком велики, они наглухо перекрывают протоки и доставляют сильные боли. В самой серьезной ситуации возникает необходимость удаления вместе с камнеобразованием части или даже всей почки путем открытого оперативного вмешательства.
В менее запущенных случаях лечение удалением проводится посредствам эндоскопии, лапароскопии или литотрипсии. Суть таких вмешательств состоит в действии с помощью специальных эндоскопических инструментов, вводимых через уретру или небольшие разрезы, которые разрушают камни различными способами – механическим дроблением, ультразвуком, лазером. После разрушения осколки и песок удаляются.
Главные преимущества современных малотравмирующих методов заключатся в том, что у больного отсутствует кровопотеря, а реабилитация проходит очень быстро.
Диета при мочекаменной болезни
Специальный рацион питания это такая часть лечения, как и медикаменты. Без нормализации диеты мочекаменная болезнь в дальнейшем может опять появиться, так как не все условия камнеобразования будут устранены.
Перечислим основные принципы диеты для мужчин:
- Следует придерживаться определенного режима приема пищи, повторяющегося изо дня в день. Если прием пищи пропускается, то это также способствует камнеобразованию, как и переедание
- Нельзя переедать, так как большое количество пищи в желудке заставляет пищеварительную систему работать со сбоями, что ведет к мочекаменной болезни. Разделить весь дневной объем еды не на 3 приема, а на 5-6
- Важно много пить – не менее 2 литров, вода при этом должна быть без газов. Благодаря большому количеству жидкости, увеличивается объем выделяемой мочи, а значит и вымывание кристаллов песка, которые способны сливаться между собой.
- Калорийность пищи должна быть умеренной и соответствовать энергетическим затратам человека
- Упор в еде следует делать на овощах и фруктах, в которых содержится много витаминов и минералов
В зависимости от разновидности камней, а также того какой у них показатель pH, существуют различные продукты, которые следует исключить из диеты на период лечения мочекаменной болезни у мужчин.
Если камни фосфатные, то под запретом тыква вместе с семенами, бобы, горох, картошка, пряное, острое, кисломолочная продукция
При уратных камнях следует отказаться от бульонов из мяса, жареного и острого, субпродуктов, алкоголя, кофейных напитков, шоколадных изделий
Оксалантные образования накладывают ограничение на употребление молочных продуктов, бобов, гороха, апельсинов, мандаринов, шпината, щавеля.
Осложнения и профилактика
Если лечение не проводится, то мочекаменная болезнь будет постоянно прогрессировать, из-за чего функционал и нормальная работы системы мочевыделения будет постоянно снижаться. В конечном итоге такая ситуация приводит к хроническому пиелонефриту, пионефрозу, почечной недостаточности, хроническому воспалительному процессу в местах локализации камней.
Для того, чтобы не допустить появления и прогресса мочекаменной болезни, и мужчинам и женщинам следует придерживаться следующих правил:
- Принимать пищу небольшими порциями
- Много пить жидкости без газов. Кроме воды подойдет некрепкий чай, компоты
- Минимизировать потребление соли
- Ограничить жиры в рационе
- Не переохлаждаться, особенно в области поясницы
- Диета в целом должна быть здоровой
- Не затягивать с обращением к врачу, если появились даже незначительные симптомы. Мочекаменная болезнь на ранней стадии очень хорошо лечится консервативными методами.
Подробнее о мочекаменной болезни у женщин
