При низкой температуре окружающей среды в первую очередь страдают открытые участки тела. Наиболее подвержено переохлаждению лицо, ведь именно оно остается незащищенным от холода.
При появлении первых признаков переохлаждения лица необходимо принять меры по согреванию в противном случае могут развиться многочисленные осложнения. При тяжелом переохлаждении необходимо обратиться за медицинской помощью.
Переохлаждение щек – симптомы и лечение
При переохлаждении щек клиническая картина зависит от степени поражения кожного покрова и мягких тканей.
К первым симптомам переохлаждения лица относятся:
- Ощущение холода в области щек,
- Кожные покровы становятся холодными на ощупь,
- Человек ощущает покалывание или пощипывание на щеках,
- Кожа краснеет.
Если человек продолжает пребывать на холоде, то патологические симптомы начинают усугубляться:
- Кожные покровы начинают бледнеть, затем они становятся мраморными (хорошо прорисовывается капиллярный рисунок на коже щек), в тяжелых случаях кожа синеет, а при отморожении становится черного цвета,
- Ощущение онемения и потеря чувствительности щек,
- Боль,
- Нарушение сознания и некоторых рефлексов (например, глотательный),
- Невозможность улыбнуться и подвигать щеками,
- Снижение показателей гемодинамики (артериальное давление и пульс).
При легком переохлаждении (первой степени) пациенту оказывается следующая помощь:
- Пострадавшего необходимо отвести в теплое помещение, при возможности переодеть его в сухую теплую одежду и обувь,
- Согреть лицо можно только при отсутствии повреждений и пузырьков на коже. Для этого можно сделать легкий массаж щек, затем к ним можно приложить согретую материю или грелку с теплой водой (не более 36 градусов). Согревать щеки необходимо постепенно, чтобы избежать резкого расширения кровеносных сосудов и ухудшения состояния пациента,
- Дать теплое питье (чай, бульон),
- Обеспечит отдых пациенту, укутать его в одеяло.
Если у пациента сильное переохлаждение, имеются признаки отморожения, состояние пациента нарушено, то необходимо вызвать скорую помощь.
При наличии первых признаков обморожения до приезда бригады скорой помощи необходимо оказать первую помощь:
- Отвести пациента в теплое помещение или укрыть его от сильного ветра,
- Нельзя согревать пациента теплым питьем и кормить его,
- На щеки необходимо наложить марлевую теплоизолирующую повязку. Материал для повязки должен быть стерильным, чтобы избежать инфицирования,
- Если у пациента отсутствует сознание, то необходимо определить наличие дыхания и сердечной деятельности. При их отсутствии провести сердечно-легочную реанимацию,
- Дожидаться с пациентом приезда медицинских работников.
Перестуживание носа
При легком переохлаждении (первая степень) отмечается изменение окраски кожи на носу. Она становится белой. Пациента беспокоит незначительное покалывание и пощипывание кожи в данной области. Пораженный участок сильно зудит и чешется, а кончик носа теряет чувствительность. Согревание приводит к покраснению кожи, может наблюдаться легкий отек мягких тканей носа.
При переохлаждении средней степени тяжести нос становится синюшным, жжение и боль усиливается, а вот зуд практически исчезает. Нос онемевший, чувствительность теряется полностью. При согревании на коже образуются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью или сукровицей. Отмечается нарушение показателей гемодинамики, незначительное отклонение от нормы в меньшую сторону.
При тяжелом переохлаждении у пациента отмечаются симптомы отморожения. Кожа становится черной или темно-синей. Болевой синдром сильно проявляется. Отмечается отмирание мягких тканей.
При согревании образуется обширный отек, который распространяется на большую часть лица. Нарушается дыхательная функция (человек не может дышать носом), резко снижены показатели артериального давления и пульса.
Если у человека отмечается переохлаждение носа средней степени тяжести или тяжелое переохлаждение, то необходимо вызвать скорую помощь. Согревать пациента в этом случае не рекомендуется, но его нужно защитить от воздействия ветра и низкой температуры.
При легком переохлаждении носа пострадавшего необходимо согреть с помощью теплого питья, можно сделать легкое разминание носа. Человека следует переодеть и обеспечить ему постельный режим на ближайшее время.
В стационаре врач оценит состояние больного. Ему проведут первичную хирургическую обработку и наложат асептическую повязку на нос. При наличии некроза и поражении костно-хрящевой ткани показано хирургическое лечение.
Холодовое воздействие на глаза
Переохлаждение глаз встречается не так часто, как переохлаждение других частей лица. В этом случае поражаются веки и/или роговица. Переохлаждение глаз чаще всего возникает при воздействии на них сильного холодного ветра.
Если поражены веки, то:
- Они становятся бледными или синюшными,
- Нарушается их чувствительность,
- Возникает ощущение покалывания и онемения в веках,
- При значительном переохлаждении возникает боль, сильный отек. Человек не в состоянии поднять веки, и открыть глаза. Возникают мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью.
При переохлаждении роговицы отмечаются следующие симптомы:
- У пациента отмечается нарушение зрения. То есть возникает как будто пелена или туман перед глазами,
- Резь и боль в глазах,
- Сильно слезотечение из-за чего видимость еще больше ухудшается,
- Постепенно болевое ощущение сменяется чувством онемения,
- Позже отмечается резкое снижение остроты зрения вплоть до его утраты,
- Человек не может сфокусироваться на предмете.
При переохлаждении глаз необходимо обязательно обратиться к офтальмологу, так как ухудшение зрения происходит постепенно в течение некоторого времени после получения холодовой травмы.
Лечение при переохлаждении глаз проводится с помощью глазных капель и мазей.
Сразу после получения травмы необходимо закапать глаза:
- Раствор новокаина. Он оказывает сильное обезболивающее средство. Рекомендуется частое закапывание в первые 2 суток,
- Капли с антибиотиками показаны для профилактики присоединения вторичной инфекции и развития гнойных осложнений,
- Мази с антибиотиками наносят на веки и закладывают за нижнее веко.
При отморожении век показано проведение обработки поврежденной поверхности и наложение повязки с антибактериальными и антисептическими средствами.
Сильную боль помогут снять анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.
Переохлаждение лицевого нерва
Сильное переохлаждение лица является одной из основных причин воспаления тройничного (лицевого) нерва – неврита. Лицевой нерв расположен довольно близко к поверхности кожи лица и иннервирует все его части, именно поэтому часто возникает его переохлаждение.
Как правило, наблюдается одностороннее поражение лицевого нерва, которое проявляется следующей симптоматикой:
- Резкая, стреляющая боль в одной половине лица. Она появляется с определенной периодичностью и может изматывать пациента,
- Нарушение двигательной функции глаза. Пациент не в состоянии отвести глаз в сторону,
- Лицо может быть перекошено,
- Мимика нарушена: рот искривлен, уголки глаз опущены,
- Нарушение вкусовых ощущений, слуха и зрения,
- Мышечные сокращения отдельных частей лица,
- Бессонница,
- Головные боли.
В случае переохлаждения лицевого нерва нельзя медлить и нужно как можно быстрее обратиться к неврологу, который назначит соответствующее лечение.
Терапия подбирается индивидуально в зависимости от тяжести патологического процесса и имеющихся симптомов.
В лечении неврита используют:
- Гормональные средства (глюкокортикостероиды) – например, Преднизолон,
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Найс, Ибупрофен и другие),
- Анальгетики для устранения болевого синдрома (Баралгин, Анальгин),
- Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Дротаверин),
- Мочегонные для снятия сильного отека (Верошпирон, Фуросемид),
- Витамины.
Особенности перестуживания лица
Лицо – это менее защищенная от холода часть тела. Помимо этого оно богато снабжено кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Также важно близость расположения головного мозга.
При переохлаждении лица имеется ряд особенностей:
- Кожа на лице очень нежная и чувствительна к холоду и ветру. Следует отметить, что при сильном переохлаждении с повреждением кожного покрова на лице остаются заметные шрамы,
- Может возникать как переохлаждение всего лица, так и отдельных его частей,
- Человек сам не в состоянии оценить тяжесть переохлаждения, так как довольно быстро исчезает чувствительность,
- Очень интенсивный болевой синдром, это связано с близостью нервных окончаний,
- Велика вероятность поражения хрящей и костных структур носа,
- При наличии некроза и гнойных поражений на лице воспалительный процесс может по кровеносным сосудам перейти в головной мозг и разовьется менингит,
- Повреждение органов осязания, обоняния и зрения.
Сильное и длительное переохлаждение лица приводит к общему переохлаждению. С соответствующей симптоматикой.
При переохлаждении лица отмечается нарушение общего самочувствия пациента:
- Головные боли. Если человек страдает мигренью, то наблюдается ее обострение,
- Тошнота и рвотный рефлекс,
- Повышение температуры тела после отогревания,
- Развитие воспаления лор-органов,
- Поражение крупного лицевого нерва, который отвечает за деятельность всех структур лица.
Осложнения и последствия
Осложнения переохлаждения лица довольно разнообразны и могут быть опасны для жизни пациента.
В первую очередь необходимо отметить образование участков некроза, то есть отмершей мягкой ткани. В этом случае некротизированные ткани удаляются, и остается косметический дефект на лице.
Воспалительные заболевания лор органов:
- Тонзиллит – воспалительный процесс, протекающий в небных миндалинах,
- Гайморит – воспаление гайморовых пазух, то есть верхнечелюстных,
- Синусит – воспаление пазух, расположенных под и над глазами,
- Отит – воспаление среднего уха, которое может осложниться повреждением барабанной перепонки.
Все выше перечисленные заболевания могут перейти в хроническое течение и периодически беспокоить пациента.
Самым опасным осложнением в результате переохлаждения головы является менингит – воспаление оболочек головного мозга. Оно протекает стремительно и без своевременной медицинской помощи пациент умирает.
Если человеку с переохлаждением лица своевременно и правильно оказана медицинская помощь, то последствия данной патологии благоприятные. Излечение наступает спустя 1 – 3 недели, при тяжелом переохлаждении лечение может длиться 1 месяц и более.
Профилактика
Чтобы избежать переохлаждения глаз при длительном пребывании на холоде и сильном ветре перед выходом на улицу следует заложить за нижнее веко Линимент Синтомицина 1% или рыбий жир. Также эффективно делать легкий массаж век. Он улучшает кровообращение и согревает глаза.
Профилактические меры, которые помогут избежать переохлаждения лица:
- Правильный подбор гардероба,
- Не употреблять алкоголь на улице,
- Пользоваться защитными кремами и мазями. Их необходимо выбирать основываясь на типе коже. Эти средства должны быть жирными и предназначенными для холодного времени года,
- Обязательно кушать перед выходом на улицу,
- Если чувствуете, что лица начинает мерзнуть, то необходимо сделать легкий массаж, согреть своим дыханием нос. Если рядом есть магазин или другое теплое помещение, то необходимо зайти в него и согреться,
- Необходимо помнить, что маленькие дети и старики более подвержены переохлаждению. Поэтому во время прогулки необходимо следить за состоянием кожи ребенка,
- Если приходится долго стоять на одном месте в ожидании транспорта, то необходимо активно двигаться,
- Можно носить с собой термос с теплым питьем.
Соблюдая эти рекомендации, можно спаси себя и своих близких от переохлаждения.