Последствия передозировки димедрола

Димедрол – классический антигистаминный препарат первого поколения, входящий в перечень жизненно необходимых и важный лекарственных препаратов РФ. Данное лекарственное средство до сих пор широко используется в современной клинической отечественной практике, хотя и имеет целый ряд побочных эффектов, а также высокие риски, связанные с передозировкой, особенно при самостоятельном приёме с не медицинской целью.

Как димедрол действует на организм? Каковы основные проявления передозировки и возможны ли серьезные последствия после отравления этим лекарством? Можно ли умереть от димедрола? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Действие димедрола на организм

Димедрол в изначальной своей форме представляет собой кристаллический порошок с горьким вкусом, легко растворимый в воде, спирте и хлороформе. Один из первых эффективных антигистаминных препаратов, быстро блокирует H1 рецепторы и оказывает также анестезирующее воздействие, параллельно расслабляя гладкую мускулатуру и блокируя холинорецепторы.

Основное действующее вещество, также обладает выраженным седативным и снотворным эффектом, действуя как нейролептик, а свойство проникновения через гематоэнцефалический барьер даёт ему возможность блокирования H3 рецепторов непосредственно в головном мозге, что в свою очередь и объясняет активность воздействия на ЦНС.

Помимо этого димедрол при одновременном приёме с алкоголем, антидепрессантами, фенобарбиталом и лекарственными средствами бензодиазепинового ряда, значительно усиливает действие данных веществ.

Причины передозировки

Прямой причиной передозировки димедрола является его сверхнормированный приём в объёмах, значительно превышающих рекомендуемые.

Токсическое воздействие, препарат может оказывать при одновременном употреблении с алкоголем и вышеописанными лекарственными средствами.

Еще одна частая причина передоза – использование димедрола в немедицинских целях, лицами, склонными к наркотической зависимости и токсикоманами из-за выраженного седативного действия на нервную систему.

При близком, к критическому значению дозировкам, особенно с одновременным приёмом алкоголя у лиц, использующих димедрол, часто наблюдается развитие делирия, бреда и ярких галлюцинаций.

Высшей рекомендованной дозой лекарственного средства является разовый приём 0,1 грамма либо же суточное, разбитое на несколько присестов, употребление 0,25 грамм димедрола. При этом в случае внутримышечного введения дозировки уменьшаются соответственно до 0,05 и 0,15 грамм.

Симптомы и признаки отравления

Симптоматика передозировки димедролом зачастую является не специфической. Кроме этого, самые выраженные проявления «смазываются» потенциальным седативным и галлюциногенным эффектом препарата, употребленного в большой дозировке.

Отравление димедролом сопровождается следующими симптомами:

• Сильное чувство жажды и сухость в ротовой полости, а также недостаточное увлажнение иных слизистых оболочек,
• Сонливость, апатия, нарушение восприятия пространства и замедленная реакция на раздражители,
• Различные кожные патологические реакции – фоточувствительность, зуд и сыпь,
• Головокружение и чувство тошноты, реже – рвота,
• Тахикардия или брадикардия. Реже – экстрасистолии и системные нарушения ритмики сердца.

При сильной передозировке и тяжелой степени отравления в пациента может наблюдаться физическое и психическое перевозбуждение, светобоязнь, различные нарушения сознания, яркие галлюцинации, которые позже сменяются потерей сознания.

При очень тяжелой форме интоксикации резко падает уровень артериального давления, наблюдается судороги, кома, отечность конечностей, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, угнетение дыхания вплоть до его остановки.

Первая помощь при передозировке

Первую помощь при передозировке димедролом в таблетках лучше всего оказывать сразу после ненормируемого приёма данного препарата, поскольку лекарственное средство обладает хорошей всасываемостью и достигает высоких концентраций в плазме крови уже спустя 1 час после использования, при этом метаболизируется и выводится за 1 сутки.

На данный момент специфического антидота к действующему веществу не существует и вне медицинского учреждения можно воспользоваться лишь общими мероприятиями по противодействию отравлению.

Общие методы лечения отравления:

• Искусственный вызов рвоты. Попытайтесь вызвать её надавливанием на корень языка и верхнее небо, предварительно употребив залпом стакан теплой воды с 2 чайными ложками соли,
• Промывание желудка. После выхода основного содержимого желудка стоит дополнительно очистить его промыванием, выпив 1-2 литра жидкости и повторно вызвав рвоту,
• Адсорбенты. Следующий этап – употребление активированного угля или же аналогов – не менее 10 таблеток за 1 присест.

В условиях стационара и отделения интенсивной терапии, врачи-реаниматологи обычно используют поддерживающие лечение и коррекцию жизненно важный функций организма – от установки искусственный водителей ритма до интубации трахеи и организации искусственной вентиляции легких при остановке дыхания.

Проводится комплексное капельное введение детоксикационных растворов (капельно), ставится сифонная клизма, а также производятся инъекции диазепама (торможение нейрональной активности, миорелаксация, антиритмика, борьба с судорогами, спазмолитический эффект) и прочие мероприятия по необходимости.

Димедрол и алкоголь

Любые формы спиртных напитков в сочетании с употреблением димедрола, значительно усиливают побочные эффекты препарата, вызывая галлюцинации и иные неврологические проявления даже в малых дозах. Этим эффектом зачастую пользуются отдельные категории граждан, склонных к токсикомании и наркотической зависимости для получения «кайфа».

Как показывает современная медицинская клиническая практика, до трети всех случаев передозировки димедролом связано именно с одновременным употреблением этого препарата и алкоголя.

Четкую опасную и тем более смертельную дозу в данном случае определить невозможно, поскольку она зависит, в том числе от крепости спиртного напитка, объема выпитого, а также индивидуально переносимости его организмом пациента.

Смертельная доза препарата

Точная смертельная доза димедрола в таблетках для человека современной медицине неизвестна, поскольку зависит не только от объема употребляемого препарата, но также кратности приёма, параллельного использования иных медикаментозных средств, потенцирующих патологическое влияние вещества, индивидуальных особенностей организма и его переносимости, состояния печени, прочих факторов.

В случае употребления 5 и более грамм действующего вещества препарата разово, практически всегда пациент впадает в кому, соответственно есть высокие риски летального исхода, возрастающие в геометрической прогрессии, по мере превышения данной дозировки.

При комбинации димедрола и алкоголя (с дозой свыше 200 грамм эквивалентного спирта), смертельная дозировка колеблется в пределах 1-3 грамм лекарственного средства.

Препарат не рекомендуется принимать в любых дозировках:

• Водителям, находящимся за рулем в процессе движения,
• Иным здоровым людям, чья работа связана с повышенным вниманием и необходимостью оперативной психической и физической реакции,
• Пациентам, страдающим нарколепсией (в данном случае димедрол вызывает каталектические припадки),
• Аллергикам с низкой гемоимунностью,
• Людям, употребившим алкоголь в любом виде,
• Больным, страдающим глаукомой, обструкцией шейки мочевого пузыря, язвенной болезнью со стенозом,
• Пациентам с пилородуоденальной обструкцией, гипертрофией простаты,
• Гипертоникам и иным категориям граждан с различными сердечно-сосудистыми патологиями,
• Страдающим от бронхиальной астмы, хронического бронхита,
• Больным с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, гипертрофией предстательной железы,
• Людям с патологиями мочевыводящей системы.

Последствия передозировки димедрола

Передозировка димедролом может вызывать целый ряд серьезных осложнений. Наиболее типичные последствия включают в себя:

• Сердечно-сосудистые патологии – от инфаркта миокарда и гемолитической анемии до агранулоцитоза и стойкого снижения уровня тромбоцитов,
• Паралич. Чаще всего частичному или полному параличу поддаются верхние или нижние конечности,
• Механические травмы. Могут формироваться в период делирия при неконтролируемой физической активности,
• Разнообразные неврологические нарушения и психические нарушения,
• Патологии бронхо-легочной системы с образованием обструктивного бронхита, пневмонии, индуцированной вторичными бактериальными инфекциями, ларингоспазмов и так далее,
• Почечную и печеночную недостаточности, вызванные токсическим влиянием димедрола на данные органы,
• Прочие заболевания, синдромы, патологии, как острого, так и хронического характера.