Ожог глаз подразумевает повреждение век, слизистой оболочки глаз, роговицы и так далее. Более 50% таких ожогов регистрируется на производстве. Симптомы данной патологии ярко выражены, последствия травмы могут быть весьма серьезными. Что делать при ожоге глаз сваркой и чем лечить в домашних условиях? Какие глазные капли можно применять при химическом ожоге глаз (уксусом, спиртом, щелочью)? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
- Первая помощь при ожоге глаз
- Сваркой и кварцевой лампой
- Химическими веществами
- Действиями высоких температур
- Что нельзя делать при ожоге
- Степени тяжести повреждений
- Патологические симптомы
- Лечение ожоговых ран
- Применение лекарственных средств
- Народные методы
- Особенности ожоговых травм
- Ожог роговицы глаза
- Ожог сетчатки глаза
- Возможные осложнения
Первая помощь при ожоге глаз
Первая помощь должна быть оказана незамедлительно, чтобы избежать тяжелых последствий и осложнений. Алгоритм действий и особенности оказания первой неотложной помощи напрямую зависит от агрессивного агента, вызвавшего ожог глаз (термическое воздействие, химические вещества, ультрафиолетовое излучение, сварки и так далее). Необходимо знать об особенностях алгоритма действий. Это поможет оказать адекватную помощь.
При любом ожоге глаз требуется консультация офтальмолога, чтобы оценить степень тяжести и глубину повреждения.
Сваркой и кварцевой лампой
При повреждении глаз сваркой или ультрафиолетом необходимо сразу приступить к оказанию первой помощи. Первая помощь при ожоге глаз сваркой, кварцевой и ультрафиолетовой лампой, заключается в выполнении следующих манипуляций:
- Устранить источник повреждения, то есть выключить кварцевую или ультрафиолетовую лампу, или увести пострадавшего от сварочного аппарата,
- Пострадавшего необходимо поместить в затемненное помещение. Если это невозможно, то попросить закрыть глаза на полчаса или час,
- Дать пострадавшему любой анальгетик (Анальгин, Темпалгин) в таблетках или же нестероидный противовоспалительный препарат (Нурофен, Ибупрофен), потому что ожоговая травма болезненная и может развиться болевой шок,
- Закапать в глаза капли с антисептиком и анестетиком,
- Приложить холод к глазам. Это поможет уменьшить боль и жжение,
- На глаза наложить асептическую повязку. Крема и мази никакие использовать не надо. Материал для повязки следует взять стерильный,
- Доставить пациента в офтальмологическое отделение самостоятельно или вызвать Скорую помощь.
Химическими веществами
Химические ожоги глаз могут быть получены при проникновении на слизистую кислот и щелочей. В этом случае помощь должна быть оказана в первые 5 минут после происшествия, это поможет избежать тяжелых осложнений. Первая помощь при химическом ожоге глаз:
- Вызвать Скорую помощь,
- С век и со слизистой удалить химические вещества, которые стали причиной травмы. Это может быть не только жидкость, но и порошкообразное средство, кусочки извести и так далее,
- Обильно промыть глаза чистой (дистиллированной) водой. Промывать глаза следует с помощью шприца без иглы или ватного шарика. Ватный шарик обильно смачивают водой и протирают глаз от наружного угла к внутреннему. Промывать глаз следует 20 – 30 минут,
- При сильной, выраженной боли можно дать любой анальгетик, который есть в аптечке,
- За веко закладывают антисептические мази (например, Левомицетин),
- На глаза накладывают асептическую повязку,
- Скорая помощь транспортирует пациента в офтальмологическое отделение.
Действиями высоких температур
Термический ожог глаз возникает, когда на веки и слизистую действует горячее вещество, пар, кипяток. Первая помощь заключается в охлаждении и обезболивании:
- Прекратить воздействие термического агента. Если в глаз попал расплавленный пластик, горячий металл и так далее, то необходимо его извлечь аккуратно,
- Вызвать Скорую помощь,
- Промыть глаза прохладной водой в большом объеме. Температура воды должна быть 14 – 18 градусов. Слишком холодной и горячей водой промывание проводить нельзя. Это только усугубит патологический процесс. Можно опустить голову в емкость с чистой водой и часто поморгать,
- Закапать в глаза обезболивающие капли (например, с содержанием Лидокаина),
- Дать обезболивающее и Димедрол. Этот препарат помогает замедлить патологические процессы, происходящие в поврежденном глазу,
- На глаза можно наложить холод, он помогает уменьшить боль,
- На глаза накладывают асептическую повязку и госпитализируют пациента в офтальмологическое отделение.
Что нельзя делать при ожоге
Есть ряд запретов при ожоговой травме глаз. Выполнение этих действий приведет к усугублению состояния и развитию множественных тяжелых осложнения. Действия, которые нельзя выполнять при ожоге глаз:
- Трогать обожженную кожу и слизистые оболочки руками. Это приведет к инфицированию раневой поверхности,
- Тереть глаза, так как ткани будут еще больше травмироваться, возникнет обширное воспаление,
- Промывать глаза грязной (инфицирование раны), горячей (усиление патологического процесса) и слишком холодной водой (резкий спазм сосудов, нарушение питания пораженных тканей и развитие некроза),
- Использовать антисептики для промывания и закапывать глаза каплями, обладающими раздражающим воздействием (например, Альбуцид),
- Греть обожженные глаза.
Степени тяжести повреждений
В офтальмологии выделяют 4 степени тяжести ожога глаз:
- Легкий (1 степень). В данном случае поражения поверхностные. Отмечается незначительная отечность и покраснение век, помутнение в глазах. Все симптомы быстро проходят,
- Средней степени тяжести (2 степень). Значительное повреждение век и роговице глаза. В данном случае отмечается изменение цвета роговицы (серая), стойкое снижение остроты зрения,
- Тяжелый (3 степень). Глубокое поражение всех структур глаза и рядом расположенных тканей. Отмечается некротизирование тканей и роговицы, конъюнктива становится темной (малиновой или бурой),
- Крайне тяжелый (4 степень). Роговица повреждена полностью, отмирают ткани глазного яблока и лицевого черепа.
Следует отметить, что при тяжелом и крайне тяжелом ожоге пациент теряет зрение (инвалидизация).
Патологические симптомы
Следует отметить, что клиническая картина при ожоге глаз не зависит от вызвавшей его причины. Симптомы ожога глаз во всех случаях одинаковые:
- Слизистая глаза гиперемированная (покраснение). Это связано с проявлением сосудистой сеточки,
- Интенсивное слезотечение, что является защитной реакцией организма, который самостоятельно пытается промыть глаз,
- Сужение глазной щели или полное е закрытие (блефароспазм),
- Неприятные и болезненные ощущения при ярком свете,
- Ощущение жжения и песка в глазах,
- Зуд глаз, поэтому пациенты могут расчесывать и тереть их,
- Помутнение в глазах,
- Снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты,
- Покраснение и отек тканей века,
- Образование пузырей, заполненных жидкостью на веках и окружающих глаз тканях,
- В тяжелых случаях кожа век становится черной (некроз тканей).
Лечение ожоговых ран
Лечение химического ожога слизистой глаза после наращивания ресниц, ожога глаз кварцевой лампой, сваркой, при термическом ожоге и других ожоговых травмах проводится после консультации офтальмолога и постановки точного диагноза. В терапии данной патологии используются мази и глазные капли, обладающие различными лечебными эффектами (устранение воспаления, боли, улучшение заживления тканей). Лечение ожога роговицы, сетчатки, слизистой глаза и век консервативное, но в тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.
Применение лекарственных средств
В лечении ожогов применяют как глазные мази, которые закладывают за веки, так и капли. Они должны обладать рядом лечебных свойств:
- Антибактериальное. В препаратах должны содержаться вещества, уничтожающие бактерии и препятствующие развитию инфекции. К антибиотикам, применяемым в офтальмологии относятся: Ципромед, Ципрофлоксацин,
- Противовоспалительное (Дексаметазон, Хлоропирамин, Дексапос). Эти препараты уменьшают отечность и покраснение глаз. Уменьшают болезненность и дискомфорт,
- Обезболивающее. При ожоговых травмах глаз сильно выражен болевой синдром, поэтому рекомендуется использовать Дикаин, Лидокаин, Алкаин.
При ожоге глаз сваркой рекомендуется применять глазные капли, в которых содержатся гормоны (глюкокортикостероиды).
Наиболее оптимальным вариантом являются комбинированные капли, в которых помимо гормонов находится и анестетик (например, Софрадекс). Глазные мази и капли применяются после проведения гигиенического туалета глаз, то есть их сначала промывают водой или физиологическим раствором. Мазь закладывается за нижнее веко. При закапывании капель пациента просят посмотреть наверх, капли закапывают в конъюнктивальный мешок.
Народные методы
Слизистая глаз очень чувствительна, а после ожоговой травмы тем более. Поэтому использование народных методов лечения нежелательны. Если пациент все же желает использовать народную медицину в лечении ожога глаз, то необходимо сначала проконсультироваться с лечащим офтальмологом и убедиться в том, что нет противопоказаний.
Тяжелые ожоги нельзя лечить с помощью народной медицины.
Чтобы устранить ожог век можно использовать следующие рецепты:
- Картофельный сок. Из свежего картофеля необходимо отжать сок и делать с ним примочки на пораженное веко,
- Мякоть алоэ снимает воспаление и улучшает регенерацию. Для лучшего эффекта лист растения перед применением охладить в холодильнике. Лист разрезать вдоль и приложить срезом к обожженной коже.
Промывать ожог можно с помощью отвара ромашки. Для его приготовления необходимо взять 2 столовые ложки сухой ромашки и 1 стакан кипятка. Залить ромашку кипятком и настаивать до остывания (примерно 30 минут). После чего раствор процедить.
Особенности ожоговых травм
При поражении глазного яблока страдают такие его важные структуры, как роговица и сетчатка. При поверхностных ожогах прогноз благоприятный. А вот при глубоких ожогах велик риск частичной или полной утраты зрения. Ожог сетчатки и роговицы глаза имеют характерные особенности, которые необходимо знать, чтобы как можно быстрее оказать помощь и избежать множественных осложнений.
Ожог роговицы глаза
Роговица располагается непосредственно под конъюнктивой (тонкой прозрачной оболочкой). Она помогает преломлять свет. Благодаря своему близкому расположению к векам роговица страдает довольно часто от горячих предметов и жидкостей, пара, химических веществ и ультрафиолета.
Симптомы химического, ультрафиолетового и других видов ожога роговицы глаз следующие:
- Резкая и сильная боль в глазу,
- Отечность и гиперемия век,
- Обильное выделение слезной жидкости (слезотечение),
- Покраснение глазного яблока,
- Дискомфорт в глазу,
- Негативная реакция на свет,
- Помутнение в глазах,
- Нарушение зрения,
- Боли в голове, головокружение.
Если сразу не оказать помощь пострадавшему глубина ожога может увеличиться.
Ожог сетчатки глаза
Сетчатка является последним слоем зрительного аппарата, который соединяется со зрительным нервом. При ожоге сетчатки травма считается тяжелой и крайне тяжелой. Зачастую она заканчивается частичной или полной слепотой. Симптомами ожога сетчатки глаза являются:
- Боль и жжение в глазах,
- Сильный отек мягких тканей,
- Интенсивное слезотечение,
- Усиление боли и слезотечения на свету,
- Головная боль,
- Покраснение склеры,
- Ощущение постороннего предмета в глазу,
- Ухудшение зрения,
- Перед глазами появляются цветные (желто-зеленые) круги. При тяжелом поражении сетчатки наблюдаются черные участки, то есть выпадает поле зрения.
В данном случае требуется незамедлительная квалифицированная помощь офтальмолога.
Возможные осложнения
При легких ожогах и квалифицированной своевременной помощи прогноз благополучный, негативные последствия не наблюдаются. Часто встречаются следующие осложнения и последствия ожога глаз:
- Инфицирование ожоговой раны. В данном случае отмечается сильная, дергающая боль, большой отек, выделение гноя, местное повышение температуры тела,
- Рубцовые изменения век и окружающих глаз тканей. Чаще всего такие осложнения наблюдаются при термических и химических ожогах век. Массивные рубцы могут быть болезненными и доставлять дискомфорт, как в косметическом, так и физиологическом плане,
- Стойкое снижение остроты зрения. Является осложнением ожога сетчатки. При сильном ожоге данного образования человек может стать слепым,
- У ослабленных пациентов ожог глаз может осложниться сепсисом. Но в данном случае данная патология встречается не часто.