Несмотря на то, что в РФ контролируется оборот наркотических веществ, неприятные инциденты, связанные с их употреблением всё же, встречаются. Морфин – это сильный наркотик, который добывают из снотворного или опийного мака. В медицине вещество используют в качестве обезболивающего. По закону этот препарат отпускается только по специальным рецептам.
Употребление любых наркотических средств наносит непоправимый вред вашему здоровью и представлет опасность для окружающих! Если Вы или Ваши близкие страдаете от наркотической зависимости — незамедлительно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью в вашем регионе.
После однократного приёма морфина исчезает боль, и возникает эйфория. Морфий быстро провоцирует сильнейшую физическую и психическую зависимость. При превышении дозировки проявляются симптомы интоксикации. Человек даже может умереть на фоне паралича центра дыхания. Поэтому пациентам и их близким нужно знать, как выявить признаки отравления морфином и оказать помощь.
Внешний вид препарата и в каких случаях применяют
Морфий является представителем алкалоидов – это азотсодержащие органические соединения, чаще растительного происхождения. При регулярном употреблении алкалоиды проявляют высокую токсичность, провоцируя быструю и серьёзную зависимость.
Морфин выглядит как порошок белого цвета с горьковатым привкусом и нейтральным ароматом. 
Вещество практически не растворяется в воде. Его применяют в форме таблеток, инъекционного раствора или порошка. Таблетки принимают перорально, терапевтический эффект наблюдается через полчаса.
Раствор вводят под кожу или внутривенно, в первом случае свойства вещества проявляются спустя 15 минут, а во втором – через 3 минуты. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 4 часов. Кроме того, морфий выпускается в форме гранул для приготовления суспензии, капсул (обычные и пролонгированные), ректальных суппозиториев.
Морфин применяют исключительно по медицинским показаниям.
Он устраняет сильную боль в тех случаях, когда ненаркотические анальгетики уже не эффективны. Чаще всего используется раствор для инъекций, так как после его введения быстро проявляется терапевтическое действие.
Морфин показан в следующих случаях:
- Терминальная стадия рака, когда клетки опухоли усиленно делятся, а метастазы распространяются на соседние органы,
- Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы: инфаркт сердечной мышцы (острая фаза), прогрессирующая стенокардия, функциональная недостаточность сердца в острой стадии. Морфий купирует боль и предотвращает кардиогенный шок,
- Постоперационные осложнения, чтобы устранить сильную боль,
- Обширные травмы, при которых вещество помогает избежать болевого шока,
- Эпидуральная или спинальная анестезия (как дополнительное средство).
Морфий провоцирует стойкую эйфорию, поэтому его нередко принимают для наркотического опьянения.
Действие морфина (морфия) на организм человека
Морфий широко используется в медицине, это обусловлено его уникальными свойствами:
- Блокирует передачу болевых импульсов,
- Снижает порог возбудимости болевых центров,
- Демонстрирует противошоковое действие,
- Снижает эмоциональную оценку боли и реакцию на неё,
- Вызывает чувство блаженства, душевного подъёма вне зависимости от реальных условий,
- При повышении дозы проявляется выраженный седативный эффект.
Вещество влияет на тонус гладких мышц, избирательно ослабляя или повышая его. Морфий способствует изменению реактивности определённых центров регуляции, нарушает обмен веществ, понижает температуру тела.
Кроме того, морфин вызывает следующие негативные реакции:
- Тошнота, извержение рвотных масс, расстройства стула (диарея или запор). Существует вероятность паралитической кишечной непроходимости вследствие нарушения его перистальтики,
- В зависимости от дозировки учащается или замедляется сердцебиение, поражаются коронарные сосуды, возникает гипотония,
- Морфин нарушает функциональность мочеполовой системы, что проявляется задержкой мочи, болью, снижением полового влечения. Кроме того, становятся более выраженными симптомы имеющихся заболеваний,
- Женщинам запрещено принимать препарат во время вынашивания плода. Это объясняется тем, что морфий провоцирует тяжёлый токсикоз, поражает центральную нервную систему плода, ребёнок рождается с низким весом и ослабленным иммунитетом,
- Угнетает деятельность дыхательных органов,
- Морфин негативно влияет на нервную систему, вызывая гипертонию, расстройства мозгового кровообращения, бредовое состояние и т. д.,
- Существует вероятность аллергических реакций (от крапивной лихорадки до ангионевротического отёка).
Из-за того, что морфин провоцирует вышеописанные свойства, его внесли в список наркотических и психотропных веществ.
Симптомы отравления
Отравление морфием во время лечения возникает при аллергии на вещество, нарушении дозировки, длительном применении. Симптомы отравления проявляются при неправильном выборе метода введения раствора с определённой концентрацией.
Детям младше 1 года морфин противопоказан, так как печёночные ферментные системы ещё недостаточно сформированы и существует вероятность парадоксальных реакций.
Кроме того, передозировка морфином часто возникает у лиц, употребляющих наркотические вещества, пациентов, которым по ошибке назначили препарат. Иногда большую дозу вещества принимают при попытке суицида.
Клинические проявления отравления морфином:
- Нервное возбуждение, которое сменяется чрезмерным торможением,
- Выделение холодного липкого пота,
- Побледнение наружных покровов,
- Зуд кожи на лице, отёчность,
- Чрезмерное выделение слюны,
- Повышенная утомляемость,
- Снижение показателей температуры,
- Пересыхание ротовой полости,
- Задержка мочеиспускания, запор,
- Извержение рвотных масс,
- Слуховые или зрительные галлюцинации,
- Повышение тонуса мышц, устойчивое их сопротивление деформирующим усилиям,
- Вертиго (головокружение), расстройства слуха (шум и звон),
- Нарушения зрения в виде резкого сужения зрачков, отсутствия реакции на свет,
- Клонико-тонические непроизвольные кратковременные сокращения скелетных мышц.
Морфий воздействует на центр коры головного мозга, поэтому у пациента меняются фазы активности (от чрезмерного возбуждения до заторможенности). Сонливость переходит в глубокое угнетение сознания и кому.
При передозировке морфием пациент теряет ориентацию во времени и пространстве. Это состояние сопровождается галлюцинациями, повышением нервного возбуждения и бредовыми состояниями.
Первая помощь при интоксикации
Если вы заметили у человека симптомы отравления морфином, то необходимо сразу же вызвать скорую помощь. Вывести вещество из организма можно только в условиях стационара. До приезда медиков нужно восстановить дыхательную функцию, после чего нормализуется деятельность сердечно-сосудистой системы.
Первая помощь при отравлении морфином заключается в выполнении следующих действий:
- Сначала нужно промыть желудок раствором марганцовки (0.05%). Жидкость окисляет морфий, как следствие, он хуже всасывается в кровоток и быстрее выводится из организма,
- Пострадавшему предлагают принять энтеросорбенты (Полисорб, Лактофильтрум и т. д.). Это необходимо, чтобы уменьшить токсическое действие наркотика.
- Магнезия – это солевое слабительное средство, которое помогает быстро очистить кишечник от токсинов,
- Важно поддерживать состояние пострадавшего до приезда бригады скорой помощи. Для этого можно использовать разные методы: разговаривать с пациентом, похлопывать его по щекам и т. д. В противном случае повышается вероятность наступления комы,
- Если пациент не дышит и отсутствует пульс, то нужно немедленно провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Настоятельно рекомендуется давать пациенту лекарственные средства. Это обусловлено тем, что морфин меняет токсичность некоторых медикаментов, что грозит опасными последствиями. Ослабить токсичное действие вещества поможет антидот морфина Налорфин. Однако его применяют только в условиях стационара.
Медицинская помощь при отравлении морфином:
- Пациенту в вену вводят 0.4 – 0.8 мг Налорфина,
- Чтобы нормализовать дыхательную функцию применяют аналептические средства (Этимизол),
- При необходимости проводят комплекс реанимационных мероприятий (интубация, трахеотомия и т. д.),
- Чтобы снизить кровяное давление используют Мезатон,
- При задержке мочи проводят катетеризацию мочевого пузыря (введения катетера в мочевой пузырь),
- Чтобы устранить спазм применяют Атропин,
- Барбитураты (препараты, угнетающие ЦНС) назначают при чрезмерном нервном возбуждении и судорогах,
- Если наступает кома, то пациенту нужно обеспечить покой и тепло.
Чем раньше пострадавшему оказали квалифицированную помощь, тем больше у него шансов выжить. Поэтому рекомендуется госпитализировать человека на протяжении 12 часов с момента передозировки.
Последствия отравления морфином
Побочные явления после приёма морфина может легко устранить врач, если состояние пациента контролируется. Как упоминалось, после отравления веществом нарушается функциональность сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы.
При остром отравлении морфином повышается вероятность следующих осложнений:
- Остановка дыхания на фоне паралича дыхательных мышц,
- Увеличение объёма мозговой ткани,
- Вторичное инфицирование дыхательных органов,
- Кома и вероятность летального исхода.
Эти состояния опасны для жизни пострадавшего, поэтому необходимо провести экстренные реанимационные мероприятия.
Однако даже после медицинской помощи нет гарантии, что функциональность лёгких и мозга восстановится. Прогноз благоприятный, если пострадавшего госпитализировали до того, как он потерял сознание.
При хронической интоксикации (частый приём небольшими дозами) возникают следующие нарушения:
- Бессонница, галлюцинации,
- Беспокойство, тревожность,
- Чрезмерное возбуждение сменяется резким расслаблением,
- Нарушение мочеиспускания,
- Слабая потенция у мужчин,
- Аллергия (кожные проявления и расстройства дыхательной функции),
- Избыточное выделение пота,
- Анемия (малокровие),
- Систематическая усталость, безразличие ко всему окружающему,
- Спазмы в желудке,
- Периодические возникающие подёргивания мышц разной локализации.
Кроме того, у пациента снижается иммунитет, повышается вероятность инфекционных заболеваний. Возникают расстройства пищеварения, в запущенных случаях нарушается проходимость кишечника.
Состояние больного ухудшается, когда он принимает некоторые лекарственные препараты вместе с морфином. Алкалоид не рекомендуется комбинировать с седативными и снотворными лекарствами, так как он усиливает их действие. При сочетании морфия с этиловым спиртом и миорелаксантами угнетается дыхание. Морфин провоцирует расстройства ЦНС при одновременном его приёме с β-адреноблокаторами.
Возможна ли смерть после передозировки веществом?
При передозировке морфином вероятность летального исхода повышается. При острой интоксикации возникает бронхоспазм. Количество поверхностных вдохов уменьшается до 3 – 5 за минуту, при этом встречаются периоды, когда дыхание полностью отсутствует. Как следствие, развивается гипоксия (кислородное голодание) органов и тканей, а внутренние среды организма закисляются (ацидоз).
Далее у пострадавшего снижается кровяное давление, повышается проницаемость сосудов, а лёгкие отекают. На фоне гипоксии проявляется острая функциональная недостаточность сердца. Это состояние грозит коллапсом и шоком. Паралич дыхательных органов возникает на протяжении нескольких часов, после чего пациент погибает.
Доза морфина, после которой наступает летальный исход – от 0.1 до 0.5 г. При зависимости от морфина (морфия) смертельная доза повышается до 3 – 4 г. Это обусловлено тем, что у пациентов, которые регулярно принимают вещество снижается чувствительность к нему.
Морфин – это опасное вещество, которое легко вызывает зависимость и может спровоцировать смерть.
Важно принимать препарат строго по медицинским показаниям и под контролем лечащего врача. При отравлении морфием следует срочно госпитализировать пострадавшего до того, как он потеряет сознание. Только в таком случае прогноз после передозировки благоприятный.
