Как восстановить кожу после ожога

Вне зависимости от степени тяжести и вида ожога, после преодоления реактивной фазы патологического процесса наступает этап восстановления эпидермиса. Каковы основные мероприятия в рамках этого процесса? Какие лекарственные средства используются для восстановления кожи после ожогов? Помогает ли народные методы лечения? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Виды ожогов

Современная медицинская практика выделяет несколько базовых видов ожогов, отличающихся собственной спецификой течения, общими принципами оказания доврачебной помощи, экстренной медикаментозной терапией и последующей реабилитацией. Выделяют следующие ожоговые травмы:

• Термические. Нарушение целостности кожи из-за контакта с различными источниками тепла, вне зависимости от агрегатного состояния. Источником может выступать открытое пламя, горячие жидкости, раскалённые предметы и так далее.
• Солнечные. Часть специалистов относят их к виду термическому ожога. Вызывается такие повреждения сверхнормированным УФ-облучением эпидермиса с последующим развитием специфической симптоматики,
• Электрические. Повреждения кожи и глубинных покровов при прямом контакте с током высокой силы и напряжения. Это патология отличается глубокой степенью проникновения, большой вероятностью повреждения внутренних органов даже при незначительных площадях ожогов кожи,
• Химические. Вызываются контактом с разнообразными химическими веществами, способными нарушить целостность кожных покровов.

Степени тяжести ожоговых травм

В общем случае ожоги подразделяют по степени тяжести:

• 1 степень. Внешний эпидермальный тип повреждения с развитием интерстициального отека и гиперемии кожных покровов. Ожог заживает самостоятельно на протяжении 1 недели без последствий,
• 2 степень. Поверхностное дермальное повреждение. Слои эпидермиса могут отслаиваться с обнажением дермы, формируются пузыри с прозрачным содержимым, тонкий фрагментарный некротический струп. При своевременном и правильном лечении ожоги заживают без последствий для кожи за 2-3 недели,

• 3 Степень. Глубокое дермальное повреждение. Ткани поражаются до поверхностных фасций и глубоких слоев эпителия. Наблюдается множественное отслоение эпидермиса, образуются пузыри значительного размера с серозным и кровянистым содержимым, сливающиеся в объемные образования. Нарастает мощный отёк, формируется плотный серый струп. Даже при адекватном лечении создаются предпосылки к появлению на восстановленной коже контрактур, рубцов иных патологических образований,
• 4 степень. Масштабное повреждение всех мягких тканей с их обнажением. Формируются вторичные тяжелые изменения, прогрессирует тромбоз сосудов, повреждаются внутренние органы, наблюдается массовый некроз кожных структур. При значительных площадях ожогов 4 степени существует угроза жизни пациента, он сам нуждается в экстренной медицинской помощи.

Ожоги 1 и частично 2 степени тяжести могут лечиться в домашних условиях. Терапия повреждение кожных покровов 2 осложненной и 3 степени производится в условиях амбулатории либо стационара. 4 степень тяжести ожогов требует экстренной реанимационной и хирургической помощи, предоставляемой опытным комбустиологом и иными профильными специалистами.

Оказание первой помощи пострадавшему

В рамках оказания доврачебной помощи следует в обязательном порядке оценить текущее состояние кожных покровов пострадавшего, масштабность их повреждения, а также тип патологического агента, воздействующего на эпидермис. Если у человека обожжено более 1% площади тела, то вне зависимости от степени тяжести патологического процесса и типа, необходимо вызвать на место происшествия бригаду скорой помощи.

Основные действия по оказанию первой помощи пострадавшему:

• Снятие одежды. Необходимо аккуратно освободить место ожога и близлежащие локализации от одежды. Разрежьте материю в нескольких местах, после чего аккуратно снимайте. Если у человека повреждена кожа из-за действия химических веществ, то желательно в качестве защитной меры использовать резиновые перчатки, а также следить за тем, чтобы остатки патологического агента с одежды не попали на эпидермис пострадавшего и человека, оказывающего помощь,
• Промывание кожи. Пораженный участок эпидермиса выдерживается под прохладной проточной водой в течение 20 минут. При химическом типе ожога кислотами вместо воды используется двухпроцентный раствор соды. Если повреждение вызвано щёлочью – 1-2 процентный раствор лимонной кислоты в виде аппликаций,
• Повязка. На место повреждения накладывается не давящая сухая повязка из стерильного бинта или медицинских салфеток.

Полезная статья: Ожог бетоном

Что нельзя делать при ожогах

Запрещённые действия при ожоговых травмах следующие:

• Нанесение веществ, способных дополнительно повредить кожные покровы или усугубить тяжесть ожога. К таковым относят спирт и различные настойки, маслянистые субстанции, кремы, сметану и кисломолочные изделия, мочу и так далее. Необходимые местные препараты будут выписаны профильным врачом после результатов диагностики ожога,
• Нагревание и подсушивание место ожога. Поврежденные ожогом кожные покровы можно только охлаждать с помощью воды,
• Прокалывание пузырей. Объемные образования с прозрачным, серозным или кровянистым содержимым, характерные для 2 и 3 степени тяжести ожога, запрещено прокалывать или самостоятельно устранять, поскольку существенно повышаются риски вторичного бактериального инфицирования.

Восстановление кожи после ожога

Что делать, если после ожога слезла кожа? Процесс восстановления кожи после солнечного ожога, ожога кипятком или любого другого вида и степени тяжести требует проведения комплексных процедур, включающих в себя медикаментозное лечение, физиотерапию, а также хирургическое вмешательство по мере необходимости.

В рамках консервативной терапии используется широкий спектр лекарственных препаратов преимущественно местного действия.

Исключение составляют ожоги 3-4 степени, требующие длительного лечения в условиях отделение комбустиологии. В общем случае, рекомендуется обращение к травматологу, хирургу, комбустиологу или другому профильному специалисту, который пропишет пациенту индивидуальную терапию, даже при наличии лёгких или умеренных патологических повреждений кожных покровов.

1 степени тяжести

Незначительные повреждения эпидермиса проходят самостоятельно в течение 1-2 недель. Можно ускорить восстановление кожи после ожога, используя следующие препараты:

• Пантенол. Средства на основе декспантенола, ускоряющие заживление эпидермиса. Выпускается Пантенол в виде мази, спрея и геля. Наносить их можно после окончания острого периода и вхождение в этап реабилитации спустя минимум одни сутки после формирования ожога 1 степени. Стандартная схема использования – 3-4 раза в сутки на протяжении 5 дней,
• Спасатель. Местный препарат вторичного действия, содержащий в себе пчелиный воск, эфирные масла календулы, лаванды и розмарина, витамины, экстракт чайного дерева. Используется только в том случае, если на кожных покровах отсутствуют прямые раны. Мазать средство для восстановления кожи необходимо 3-5 раз в день на протяжении недели,
• Линимент. Средство для восстановления кожи после ожогов на основе экстракта алоэ. Индуцирует восстановление внешнего эпидермиса, совместимо с иными лекарственными средствами подобного класса. Наносится до 4 раз в сутки на протяжении 5-6 дней.

2 степени тяжести

Ожоги 2 степени тяжести сопровождается появлением пузырей с прозрачным содержимым, более глубоким повреждением кожных покровов. Перечень возможных местных препаратов для восстановления кожи после ожога 2 степени:

• Мирамистин. Универсальный безопасный антисептик, значительно уменьшающий риски любых вторичных инфекционных поражений кожи. Мирамистин применяется перед использованием иных средств. Обрабатывать место, где слезла кожа после ожога и близлежащие эпидермальные покровы 5-6 раз в сутки на протяжении полутора недель,
• Солкосерил. Небелковый восстановитель клеточного обмена и ускоритель процессов их регенерации. Мазь Солкосерил для восстановления кожи после ожога используется при травмах 2 и 3 степени. Схема и частота нанесения назначается индивидуально,
• Декспантенол. Ускоряет восстановление кожи вплоть до эпителиальной.  Место, где слезла кожа после ожога мазать в качестве вспомогательного препарата 3-4 раза в сутки на протяжении 2 недель.

3 степени тяжести

В подавляющем большинстве случаев процедура лечения ожогов 3 степени производится в условиях амбулатории или стационара. Перечень возможных препаратов включает себя как простые средства-антисептики,  препараты для восстановления кожных покровов, так и глюкокортикостероиды, значительно уменьшающие интенсивность воспалительного процесса Преднизолон, Дексаметазон.

Самоназначение лекарственных средств при 3 степени тяжести ожога вне зависимости от его типа запрещено.

В качестве профилактики или же лечения бактериальных инфекций используются антибиотики – Левомеколь, Тетрациклиновая мазь и так далее. Обратитесь к врачу за получением всех необходимых консультаций и индивидуальной схемы терапии.

Хирургические методы

Оперативное вмешательство при ожогах назначается в случае слишком обширного повреждения кожных покровов, по площади превышающих 10% поверхности тела. Помимо этого проводят хирургическую операцию при 3 осложненной и 4 степени тяжести патологического процесса. Возможные оперативные и пластические мероприятия:

• Пересадка кожи с других части тела пациента либо же донорская трансплантация,
• Индуцированное выращивание клеток,
• Прямая пересадка кератиноцитов,
• Применение коллагеновых матриксов для пересадки фибробластных структур,
• Удаление участков массового некроза тканей,
• Прочие процедуры по необходимости жизненным показателям.

Физиотерапевтические процедуры

В качестве вспомогательного элемента комплексного лечения на этапе реабилитации часто назначается физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процесс заживления эпидермиса, предотвращающие гнилостные патологии и нормализующие местный кровоток. Типичные мероприятия для восстановления эпидермиса:

• Электротерапия. Включает в себя интерференцию, диадинамик и ионофорез,
• Магнитотерапия. Функциональная обработка поврежденных локализаций постоянными/переменными магнитными полями низкой/высокой частоты,
• Ультразвуковая терапия. Фонофорез и сопутствующие процедуры производят вибромассаж тканевых структур на клеточном уровне, разгоняют обменные процессы в эпителии за счёт индукции проницаемости клеточных мембран,
• Иные действия. Дарсонвализация, УВЧ, лазерная- и фотохромотерапия, бальнеологические процедуры и прочее.

Методы по устранению послеожоговых рубцов

Осложненный ожоги 2 степени и более тяжёлые виды патологического процесса формируют предпосылки к образованию рубцов, контрактур и прочих проблем с эпидермисом после его заживления. Такие последствия устраняют несколькими способами:

• Косметические крема и бальзамы для восстановления кожи после ожогов. Помогают при незначительных рубцах и прочих видах патологии,
• Химический пилинг в сочетании с ультразвуковой терапией. Типичная методика в большинстве ситуаций,
• Лазерная терапия. Осуществление шлифовки эпидермиса с помощью направленного луча лазера по специальной технологии. Наиболее действенный, но и самой дорогой метод.

Средства народной медицины

Применение любых рецептов народной медицины оправдано лишь при легкой степени повреждения кожных покровов и только на стадии поздней ремиссии, после предварительного одобрения лечащим врачом. Известные способы для восстановления кожи после ожога:

• Капуста. Свежий капустный лист измельчается в кашицу и прикладывается к проблемной локализации на 30 минут. Процедура повторяется дважды в день на протяжении недели,
• Картофель. Одна свежая картофелина чистится, вымывается и разрезается тонкими дольками, после чего накладывается в качестве примочки на обожжённые места. Мероприятия производится до 4 раз в сутки на протяжении недели,
• Черноплодная рябина. Достаточным количеством чистого сока черноплодной рябины смазывают обожжённые места в процессе восстановления – до 5 раз в сутки на протяжении полутора недель. В качестве альтернативы возможно использование компресса на ночь.