Что делать при сотрясении головного мозга

Сотрясение головного мозга – это наиболее распространенная черепно-мозговая травма, которая относится к легким повреждениям. Однако следует помнить, что любая травма головы может привести к серьезным последствиям. Чтобы минимизировать риск осложнений, необходимо уметь оказать первую помощь при сотрясении головного мозга.

Первая помощь при сотрясении мозга у взрослых

Первая помощь при сотрясении мозга должна быть оказана незамедлительно. В первую очередь следует вызвать Скорую помощь. Что делать  при сотрясении головного мозга? До приезда медиков следует оказать доврачебную помощь, которая заключается в следующем:

• Оценить состояние пациента,
• Если пострадавший в сознании, то успокоить его. Исключить внешние раздражители, такие как громкий звук, яркий свет,
• Уложить пациента с приподнятой головой,
• Обеспечить приток свежего воздуха. Для этого расстегнуть стесняющую одежду, открыть окно или дверь. В холодное время года во время проветривания пациента следует накрыть, чтобы он не замерз и не простыл,
• К голове приложить холод. Это может быть пузырь со льдом, кусок замороженного мяса, пластиковая бутылка с холодной водой и льдом и так далее,
• Если имеются открытые раны на голове, то необходимо произвести обработку раствором антисептика, например, Перекисью водорода, Мирамистином или Хлоргексидином. После чего наложить повязку с помощью стерильных салфеток и/или бинта,
• При потере сознания привести пациента в чувства с помощью Нашатырного спирта,
• Если пациент не приходит в сознание, то оценить наличие пульса и дыхания,
• Уложить пострадавшего на бок на жесткую поверхность, чтобы улучшить прохождение воздуха в легкие и предотвратить захлебывание рвотными массами,
• Если отсутствует пульс и дыхание, то оказывается реанимационная помощь. Следует очистить верхние дыхательные пути от рвотных масс и приступить к выполнению искусственного дыхания рот в рот или рот в нос. На грудной клетке нащупать нижнюю треть грудины и установить на нее руки, выполнять компрессии на глубину от 4 до 5 сантиметров. Выполняется 2 вдоха и 15 компрессий при условии, что помощь оказывают 2 человека. Если спасатель 1, то проводится 1 вдох и 5 нажатий на грудину.

Оказание доврачебной помощи детям

У детей часто возникают черепно-мозговые травмы. Это в первую очередь связано с их физической активностью (они очень подвижны и неусидчивы) и халатностью взрослых (у детей младше 1 года).

Следует отметить, что у детей защитный инстинкт развит слабо, поэтому во время падения они не страхуются. Еще у них тяжелая черепная коробка, поэтому при падении она страдает в первую очередь. Дети переносят сотрясение мозга тяжелее чем взрослые. У них страдает общее состояние, они становятся вялыми капризными. Впоследствии капризы и нарушения сна еще долго сопровождают жизнь ребенка.

Особенности сотрясения головного мозга у детей до 1 года:

• Выбухание большого родничка,
• Сильный непрекращающийся плач,
• Вялость,
• Ребенок может быстро засыпать,
• Возникают судороги,
• Потеря сознания.

Первая помощь при сотрясении мозга у детей оказывается также как и у взрослых:

• Уложить ребенка и зафиксировать шею импровизированной шиной, которую можно сделать из скрученной пеленки. Обмотать шею свернутой в рулон пеленкой,
• Оценить состояние и наличие пульса и дыхания,
• Вызвать Скорую помощь. Детей обязательно госпитализируют в нейрохирургическое отделение для квалифицированной оценки тяжести травмы,
• Приложить холод к голове и обеспечить доступ кислорода,
• Если ребенок находится на улице в холодное время года, то его необходимо укутать,
• При отсутствии сознания повернуть голову на бок и дать понюхать нашатырь,
• При отсутствии пульса и дыхания необходимо приступить к сердечно-легочной реанимации (непрямому массажу среда и искусственному дыханию).

Что нельзя делать при сотрясении мозга

Есть несколько действий, которые нельзя совершать при сотрясении, потому что они могут резко усугубить состояние больного. Что нельзя делать при сотрясении мозга:

• Нельзя беспокоить пострадавшего любой внешний раздражитель только ухудшит состояние,
• Ни в коем случае не давать пострадавшему лекарственные средства. Медикаментозная помощь оказывается только медицинским персоналом. Любое лекарственное средство может спровоцировать негативную ответную реакцию организма при черепно-мозговой травме,

• Нельзя трясти и хлопать по щекам пациента с целью восстановления сознания,
• Не кормить и не поить пострадавшего. Еда и питье раздражают нервные окончания пищеварительного тракта и могут спровоцировать сильную и обильную рвоту,
• Нельзя оставлять человека без помощи. Даже при видимом благополучии следует обратиться за медицинской помощью. Только врач может адекватно оценить состояние и тяжесть травмы.

Степени тяжести

Классификация сотрясения мозга основывается на тяжести поражения тканей головного мозга. Выделяют 3 формы (степени тяжести) сотрясения головного мозга:

• Легкое сотрясение. В данном случае не происходит глубокого поражения оболочек мозга. Клиническая картина не обширная, симптомы выражены не ярко. Все патологические признаки исчезают спустя 2 недели. Осложнений, как правило, не отмечается,
• Сотрясение средней степени тяжести. Ткани и вещество головного мозга подвергаются значительному смещению, из-за чего возникают нарушения в работе данного органа. Наблюдается потеря сознания на непродолжительное время,
• Тяжелая форма сотрясения. Происходит значительное повреждение головного мозга, при котором нарушаются его функции. Последствия травмы значительные и могут возникать спустя некоторое время после получения травмы.

Симптомы патологии

После получения травмы возникает ряд патологических симптомов, которые помогут поставить диагноз.

Признаками сотрясения головного мозга являются:

• Головокружение,
• Сильная слабость и вялость,
• Шум или звон в ушах,
• Тошнота и однократная рвота,
• Оглушенность,
• Нарушение зрения, слуха и речи,
• Потеря сознания,
• Нарушение координации движений,
• Учащенное дыхание, в некоторых случаях наблюдается одышка,
• Тахикардия – учащенное сердцебиение,
• Кожные покровы сначала краснеют, а затем появляется значительная бледность,
• Болезненная реакция на свет, шум,
• Повышенное потоотделение,
• Интенсивная головная боль, которая локализуется в месте удара и/или в затылочной области. Может беспокоить давящая боль, голову как будто сдавливают со всех сторон,
• Нарушение памяти. Человек может не помнить момент, в который была получена травма. В тяжелых случаях наблюдается амнезия кратковременная или продолжительная,
• Дискомфорт и боль при движении глазных яблок.

Диагностические мероприятия

Пациента с подозрением на сотрясение мозга должен смотреть врач травматолог или нейрохирург. Диагноз ставится на основе данных следующих процедур:

• Осмотр и опрос пациента. Врач выясняет все обстоятельства получения травмы. Проводит визуальный и физикальный (пальпация, перкуссия) осмотр головы,
• Рентгенография. Это наиболее простой метод диагностики, который позволяет выявить такие патологии, как перелом костей черепа, опухолевые образование, отек мозга,
• ЭЭГ (электроэнцефалография). Этот метод помогает регистрировать электрическую активность головного мозга. При серьезных нарушениях выявляются изменения,
• МРТ (магнитно резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Это наиболее современные, точные и дорогостоящие методы диагностики,
• Спинномозговая пункция.

Что делать при легком сотрясении мозга

Если появились симптомы легкого сотрясения  у человека после удара, то в первую очередь необходимо оказать ему первую помощь.  Что нужно делать при легком сотрясении мозга? Успокоить, уложить, приложить холод к голове и вызвать Скорую помощь.

Даже при легком сотрясении мозга необходимо лечение и контроль врача (травматолога, нейрохирурга, невролога). Как правило, пациентов с такой травмой госпитализируют, и он находится под наблюдением врача в течение нескольких суток после получения травмы. Если негативных последствий не наблюдается, симптоматика постепенно угасает, то через несколько дней пациента переводят на амбулаторное лечение.

Лечение, которое проводится при легком сотрясении головного мозга:

• Обезболивающее лечение. При головных болях назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен,
• Соблюдение постельного режима,
• Успокоительные препараты (Валериана, Пустырник) применяют для снятия беспокойства и тревожности,
• Препараты, улучшающие дыхание и питание тканей мозга: Инстенон, Пирацетам,
• Витамины группы В.

Лечение сотрясения головного мозга длится 1,5 недели.

Методы лечения негативного состояния

Лечение пациентов с данной патологией проводится в нейрохирургическом отделении. За пациентом ведется наблюдение и проводится квалифицированная терапия, направленная на восстановление нарушенных функций.

Пациенту прописывается охранительный режим (постельный режим, чередование периодов бодрствования и сна, отказ от любой работы, исключение внешних раздражителей: просмотр телевизора, использование гаджетов, прослушивание музыки и так далее) и назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Медикаментозное

При сотрясении головы проводится медикаментозная терапия, которая направлена на устранение патологических симптомов и восстановление нормального функционирования пораженного органа.

Лекарственные средства, которые используются в лечении:

• Седативные средства, которые помогут успокоиться пациенту. Это могут быть препараты растительного происхождения (настойка Валерианы, Пустырника) или синтетические успокоительные (например, Фенозепам),
• Нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики помогут снять интенсивную боль в голове,
• Противорвотные средства устраняют тошноту (Церукал),
• При наличии симптомов отека головного мозга показан прием мочегонных препаратов, лучше отдавать предпочтение калийсберегающим, например, Верошпирон,
• Симпатомиметики – это лекарственные средства, которые нормализуют работу вегетативной нервной системы,
• Препараты, нормализующие кровообращение и питание тканей мозга.

Народные методы

Рецепты народной медицины можно использовать только в лечении легкого сотрясения, а также в период восстановления. Народные средства следует использовать только после консультации с врачом и при отсутствии аллергической реакции на действующие компоненты.

Вот несколько народных средств, которые можно использовать травме головы:

• Травяной чай, который обладает успокаивающими свойствами. Для его приготовления используют мяту и/или мелиссу. Сушеную траву заливают кипятком и настаивают в течение 10 – 15 минут. Полученный настой можно пить как чай, он не только полезный, но и приятный на вкус,
• Смешать измельченный корень валерианы и высушенную мяту или мелиссу в соотношении 2:1. Залить сухую смесь 1 стаканом кипятка и выдержать в течение 15 минут. По истечению времени отвар процедить и пить на ночь.Он поможет спокойно заснуть, улучшить качество сна, избавить от бессонницы.

Возможные последствия

При легком сотрясении, как правило, многочисленные осложнения не наблюдаются у взрослых. Отмечаются хронические головные боли и метеочувствительность. У детей же может отмечаться повышенная раздражительность и возбудимость, нарушение сна и капризность.

Но со временем эти последствия ослабевают и исчезают полностью. При тяжелом сотрясении могут наблюдаться многочисленные осложнения:

• Нарушение речи. Данное состояние может быть различным по продолжительности,
• Длительная потеря сознания,
• Нарушение памяти вплоть до глубокой амнезии,
• Снижение когнитивных функций (интеллект, внимание),
• Утрата приобретенных в течение жизни навыков, особенно профессиональных,
• В тяжелых случаях пациент становится инвалидом.

Реабилитация и восстановление

Восстановительный период даже при легком сотрясении весьма продолжительный, это связано со сложностью устройства головного мозга.

Правильно проведенный период восстановления минимизирует риск развития тяжелых и многочисленных последствий и осложнений и способствует улучшению функционирования центральной нервной системы.

Реабилитационные мероприятия включает в себя:

• Прием седативных препаратов растительного происхождения,
• Физиотерапевтическое лечение: баротерапия, магнитотерапия,
• Озонотерапию. С помощью этой процедуры ускоряются процессы регенерации,
• Санаторно-курортное лечение. Свежий воздух, водные процедуры, правильное питание и отдых помогут ускорить восстановление тканей головного мозга.