Что делать при повышенном давлении

Гипертония или высокое кровяное давление – актуальная проблема медицины, оно выявляется у 25% населения планеты, а с возрастом доля гипертоников растет до 60% и более. Болезнь коварна, она приводит к стойким изменениям в организме и тяжелым осложнениям. Что делать, если поднялось давление в домашних условиях? Высокое давление при беременности и что нужно делать? Об этом и многом другом вы узнаете из нашей статьи.

Первая помощь при повышенном давлении

Состояние, когда повышено кровяное давление, опасно, поэтому в любом случае, независимо от причины, нужно срочно принимать меры к его нормализации. Они включают первую доврачебную помощь, а затем лечение, назначенное врачом.

Лечение при повышенном кровяном давление подбирается индивидуально, в зависимости от вида гипертонии, ее степени, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Что делать если у человека резко повысилось давление в домашних условиях?

Необходимо при высоком давлении расширить артерии, чтобы предупредить развитие осложнений со стороны сосудов мозга и сердца. Для этого нужно выполнить несложные правила, которые улучшат состояние больного и уменьшат опасность гипертонии.

Что делают в домашних условиях при повышенном давлении:

• Укладывают в тихое спокойное место, исключают шум. При высоком давлении голова обязательно должна быть выше горизонтального уровня, можно придать удобное положение полусидя.
• Задерживают дыхание на вдохе на 6-8 секунд, затем делают спокойный выдох, 1-2 вдоха-выдоха и снова повторяют задержку – в течение 2-3 минут. На длительном вдохе раздражаются сплетения блуждающего нерва, который снижает тонус сосудов, расширяет их.
• К голеням и стопам прикладывают грелки или горчичники для расширения сосудов и оттока крови на периферию, к ногам. Можно сделать горячую ножную ванну с горчицей. Это уменьшает нагрузку на сердце и сосуды мозга, предупреждает развитие осложнений.

Из препаратов можно дать только те, которые ранее назначены врачом, и больной уже принимал их ранее. Если назначений нет, никаких лекарств давать нельзя, за исключением успокоительных, валидола или нитроглицерина, чтобы снять сжимающие боли в сердце. Необходимо вызвать больному врача на дом.

Нужно немедленно вызвать скорую помощь при высоком давлении, если оно не снижается и превышает 160 мм рт. ст., состояние не улучшается, а также беспокоят боли в сердце, не снимаемые нитроглицерином, затруднение дыхания, кашель, хрипы, появилось онемение языка, рук, ног, нарушение речи, зрения, слуха и сознания.

Лекарственные препараты при гипертонии

Весь огромный арсенал существующих препаратов от повышенного давления делится на группы по механизму действия:

• Ингибиторы ренин-ангиотензиновой системы,
• Антагонисты кальция,
• Адреноблокаторы,
• Диуретики,
• Комбинированные средства.

Группа ингибиторов

Препараты дезактивируют гормоны ангиотензин, вырабатываемый печенью, и ренин, вырабатываемый почками, которые вызывают сужение сосудов. Одни ингибиторы блокируют ферменты этих гормонов – рамиприл, эналаприл, каптоприл, другие оказывают непосредственное на них угнетающее действие – сартаны (вальсартан, лозартан).

Антагонисты кальция

Эти вещества блокируют каналы ионов кальция, препятствуя его проникновению в стенку сосудов, вызывая их расширение. Преимущество их в избирательном действии на сосуды сердца, предупреждении стенокардии при повышении давления. Представители группы – нифедипин, амлодипин, верапамил.

Адреноблокаторы

Препараты снижают чувствительность альфа- и бета-рецепторов, воспринимающих гормон адреналин, который вызывает сужение сосудов, повышение давления, возбуждение сердечной функции. Их назначают гипертоникам постоянно как средство предупреждения гипертензии при выбросе адреналина (стрессе). В группу входят препараты с окончанием -лол: пропанолол, бисопролол, атенолол, карведилол, метопролол.

Диуретики

Мочегонные средства действуют за счет выведения жидкости и натрия, уменьшения объема циркулирующей крови. Назначаются, в основном, препараты, не приводящие к осложнениям – выведению калия, сгущению крови: гидрохлортиазид, верошпирон, трифас (торасемид).

При необходимости больному могут быть назначены также нейротропные препараты, воздействующие на центральную нервную систему, оказывающие седативный эффект –диазепам, сибазон, элениум, новопассит и другие аналоги.

Комбинированные препараты

Содержат несколько компонентов с различным механизмом гипотензивного действия, в том числе диуретики. Типичными представителями являются адельфан, клофелин.

Лечение гипертонии всегда комплексное, состоящее из препаратов 2 или нескольких групп, и назначается индивидуально.

Народные методы во время криза

Средства народной медицины для снижения давления также имеют право на существование. Для быстрой помощи от высокого давления, можно применять простое народное средство, компресс из яблочного уксуса разбавленного пополам с водой. Раствором смачивают полотенце и плотно обертывают ступни на 10 минут.

Для регулярного применения рекомендуется настой из боярышника, калины, черноплодной рябины. По столовой ложке измельченных ягод засыпают в термос и заливают 1л кипятка, настаивают 1-2 часа. Принимают по полстакана трижды в день. Хорошим гипотензивным эффектом обладает свекольный сок за счет высокого содержания магния, а также яблочный и морковный соки. Спиртовые настойки при гипертонии принимать нельзя.

Можно использовать отварную, а лучше свежую сырую свеклу, ее натираю на терке или пропускают через мясорубку, отжимают через марлю. Принимают по полстакана (100 мл) 2 раза в день.

Как понизить нестандартные показатели давления?

Нередко случается, когда повышенным бывает верхнее давление, а нижнее остается в пределах нормы, и наоборот. То есть меняется величина пульсового давления (разницы) – оно увеличивается или уменьшается.

Также по-разному реагирует сердечная деятельность, может возникнуть тахикардия (учащенные сердцебиения) или брадикардия (замедление сердечного ритма). Причины таких вариантов гипертонии различны, поэтому отличается и лечение.

Верхнее не понижая нижнее

Что делать при повышенном сердечном давлении? Если повышено сердечное (верхнее) давление, необходимо для расширения сосудов делать следующие мероприятия: поставить горчичники на голени, заднюю поверхность шеи, в межлопаточную область спины на 15-20 минут, чтобы прогревание было достаточным.

Можно принять сок свеклы, настой боярышника, мед с лимоном, успокаивающие средства – валериану, пустырник, настойку пиона. Из медикаментов при высоком сердечном давлении можно делать магнезию внутривенно для быстрого снижения, а из таблеток при высоком сердечном давлении принимают – адельфан или клофелин, бисопролол, папазол (папаверин с дибазолом).

Нижнее не понижая верхнего

Что делать если нижнее давление высокое? Чтобы быстро понизить диастолическое (нижнее) давление, можно выпить седативные средства натурального происхождения (пустырник, валериану, настойку пиона), свежий свекольный сок. Из медикаментов назначают адреноблокаторы, антагонисты кальция, мочегонные, их подбор зависит от причины гипертонии.

Верхнее при низком пульсе

Что делать если  у гипертоника повысилось верхнее давление и при этом редкий пульс? Сочетание гипертонии с редким пульсом менее 60 ударов в минуту часто является тревожным признаком, указывающим на наличие патологии сердца, нервной и эндокринной систем.

Традиционные средства для гипертоников, которые снижают и пульс, и давление, принимать нельзя. Сам больной может только принять растительные успокаивающие средства, сделать горячую ножную ванну.

Категорически нельзя принимать адреноблокаторы и ингибиторы ангиотензина, они еще больше замедлят пульс и могут вызвать сердечную недостаточность. Нужно посетить врача или вызвать его на дом, а если нарушено общее состояние и пульс урежается до 40 в минуту – вызвать скорую помощь.

Верхнее при высоком пульсе

Что делать, если сильное (частое) сердцебиение при высоком верхнем давлении? Ситуация, когда на фоне гипертонии учащается пульс более 90 ударов в минуту, очень частая. Такое сочетание считается нормой, когда давление поднялось в результате нервного или физического перенапряжения, употребления алкоголя, большого количества напитков с кофеином – кофе, черного чая, тоников.

Если такие причины исключены, то состояние должно вызывать беспокойство, оно чревато развитием осложнений со стороны сердца, мозговых сосудов. В таких случаях больного нужно обязательно удобно уложить, дать выпить успокаивающие средства или препараты валокордин, корвалол.

Если состояние не улучшается в ближайшие минуты, нужно вызвать скорую помощь.

Можно попробовать быстро снять тахикардию рефлекторным путем, надавливая ритмично на глазные яблоки или область сонной артерии. Можно дать препараты из группы адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензина.

Показатели кровяного давления

Кровь – внутренняя среда организма, доставляющая всем тканям жизненно необходимые вещества – кислород, белки, жиры, углеводы, витамины, минералы, гормоны, ферменты, воду. Все это поступает по артериям, идущим от сердца, которые ветвятся на более мелкие – артериолы и капилляры, и через капиллярную стенку проникают в тканевую жидкость и попадают в клетки.

Этот процесс протекает нормально при определенном давлении крови на стенки капилляров, чтобы они были хорошо проницаемы. Установлено, что идеальное для организма артериальное давление 120/80.

Допустима гипотония в детском и юношеском возрасте до 110-80/65-50 и повышение у пожилых людей до 140-150/85-90. В поддержании уровня давления играют роль 3 составляющих: сила сокращения мышцы сердца, объем циркулирующей крови, эластичность стенки сосудов. При оценке артериального давления учитываются 2 его показателя: верхнее, нижнее.

Большую роль играет состояние нервной и эндокринной систем, которые влияют на тонус сосудов, вызывают их сужение или расширение.

Верхнее (систолическое САД)

Верхнее или систолическое артериальное давление (САД) отражает силу сердечного выброса в момент сокращения левого желудочка, поэтому по нему судят о функциональной способности миокарда. При измерении давления аппаратом этот уровень фиксируется в момент начала пульсации ниже манжеты, то есть когда давление выходящего воздуха из манжеты снижается до систолического показателя.

Нижнее (диастолическое ДАД)

Нижнее артериальное давление всегда ниже систолического, потому что оно регистрируется в момент расслабления левого желудочка – диастолы, поэтому называется диастолическим (ДАД). Его величину фиксируют на приборе в момент прекращения пульсации.

Уровень давления в диастолу определяется состоянием артерий – эластичностью стенки, шириной их просвета, поэтому этот показатель важен в диагностике сосудистой патологии.

Величина давления измеряется в мм рт. ст. (миллиметрах ртутного столба). Кроме абсолютных цифр имеет значение разница между САД и ДАД, которое называют пульсовым давлением, его норма от 32 до 52 ед.

Причины гипертонии

Различают 2 вида гипертонии – истинную и симптоматическую. Истинная гипертония или гипертоническая болезнь – это хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, точная причина которого пока не выяснена. Большое значение придают наследственному фактору и образу жизни человека (переедание, гиподинамия, курение и алкоголь, частые стрессы).

Симптоматическая гипертония – это временное или периодическое повышение давление, которое вызывают определенные заболевания органов или неблагоприятные факторы.

 Причины повышенного сердечного(верхнего) и почечного(нижнего) давления:

• Избыток гормонов щитовидной железы при тиреотоксикозе,
• Сахарный диабет – диабетическая ангиопатия с поражением мелких сосудов,
• Избыток адреналина, сужающего сосуды – при опухолях надпочечников,
• Болезни почек с нарушением функции,
• Атеросклероз сосудов с потерей эластичности и сужением просвета,
• Болезни центральной нервной системы, приводящие к нарушению регуляции тонуса сосудов травмы и опухоли мозга, энцефалит, инсульт.

Повышенное давление может быть и у здоровых людей в результате стрессовых ситуаций, физического перенапряжения, употребления алкоголя, курения, избыточного употребления животных жиров, углеводов и соли, малоподвижного образа жизни. Перечисленные факторы входят и в группу риска, предрасполагают к развитию истинной гипертонии.

Симптомы гипертонической болезни

Признаки высокого кровяного давления типичны, они могут быть выражены в различной степени, в зависимости от его величины:

• Головная боль – в области висков, лба, часто давящего или пульсирующего характера,
• Головокружение,
• Чувство «прилива» к голове, покраснение глаз, кожи лица,
• Усиленное сердцебиение,
• Шум, свист в ушах,
• Чувство давления на глаза,
• Ощущение «мелькания мушек» или сетки перед глазами.

Это – общие характерные признаки гипертонии. Нередко может наблюдаться также учащенное мочеиспускание, чувство онемения губ, языка, дрожание рук, а у пожилых людей «подскоки» давления часто сопровождаются загрудинными болями по типу стенокардии. Иногда симптоматика начинается с плохого общего самочувствия, беспокойства.

Повышенное артериальное давление при беременности

Повышение давления при беременности очень опасно как для матери, так и для плода. Нередко оно может не проявляться никакими симптомами вплоть до развития осложнений. Поэтому первостепенным мероприятием с самого раннего срока является ежедневное измерение кровяного давления. Что делать при высоком давлении у беременной?

Никакое самолечение недопустимо без назначений врача, в том числе и успокаивающие средства. Единственное, что можно принимать – настой боярышника, черноплодной рябины, фруктовые и овощные соки – свекольный, морковный, яблочный. Нужно организовать полноценное питание и сон, исключить психоэмоциональные нагрузки, ежедневно совершать пешие прогулки. Медикаментозное лечение назначает только врач с учетом причины гипертензии и срока беременности. Чаще всего это такие препараты, как папазол, эгилок, нифедипин.

Правильное питание

Без нормализации рациона питания нельзя рассчитывать на эффективность лечения гипертонии. Следует отказаться от употребления животного жира, заменив его растительными маслами, от белых хлебобулочных и кондитерских изделий, сдобы, шоколада, от тонизирующих напитков – крепкого чая и кофе, алкоголя. Нужно до максимума ограничить соль или вообще не подсаливать пищу, не употреблять никаких специй и острых приправ, за исключением свежего лука и чеснока.

Не менее половины объема рациона должны составлять сырые овощи и фрукты, зелень, особенно свекла, морковь, капуста, сельдерей, помидоры, цитрусовые. Полезны бобовые, крупяные каши, нежирное отварное мясо и рыба, молочные продукты, мед, лимоны.

Возможные осложнения

Если несколько дней повышенное давление это опасно для организма. В первую очередь страдают сердце и мозговые сосуды.  Именно на фоне повышенного давления случается большинство инфарктов и инсультов, которые имеют довольно высокую летальность.

Страдает и орган зрения, нарушается кровоснабжение сетчатки из-за спазма сосудов, развивается ее постепенная атрофия. Может случиться и кровоизлияние в сетчатку глаза с ее отслойкой. На фоне регулярной гипертензии также может развиться глаукома – повышение внутриглазного давления.

Высокая нагрузка на стенку крупных артерий (аорты), особенно при наличии атеросклероза, когда теряется ее эластичность, приводит к образованию аневризмы – истончения и расширения стенки. Это – опасная для жизни патология, при которой может случиться разрыв аорты.

При гипертонии большое давление испытывают почечные сосуды, в них развивается склероз, и, как следствие – дистрофические изменения в почках, наступает их сморщивание. Это случается в 3-й стадии гипертонической болезни.

Профилактические меры

Несмотря на то, что гипертония во многих случаях имеет наследственные предпосылки, предупредить развитие болезни и ее прогрессирование можно, соблюдая профилактические меры:

• Рациональное питание с большим количеством овощей и фруктов, исключением вредных продуктов, злоупотребления кофе, ограничением соли и приправ,
• Отказ от вредных привычек – алкоголя, курения, различных психостимуляторов,
• Разумная физическая активность, исключающая как перегрузки, так и гиподинамию,
• Позитивный настрой, умение противостоять стрессовым ситуациям,
• Регулярный домашний контроль кровяного давления.

Вопросы предупреждения гипертонии – дело рук самого пациента, а вот все вопросы, касающиеся лечения заболевания, нужно решать с врачом, и обращаться при самых первых симптомах.