Отравление у человека суррогатами алкоголя

Интоксикация спиртными напитками тяжело переносится организмом. Но отравление суррогатами алкоголя влечет за собой еще большие проблемы.

Суррогаты алкоголя — жидкости на спиртовой основе, непригодные для внутреннего употребления. Однако именно они часто используются как дешевые заменители этанола при изготовлении паленого алкоголя с целью наживы.

В основном такой сомнительный продукт употребляют хронические алкоголики, бомжи и иногда подростки. Малопьющие люди гораздо реже сталкиваются с этой проблемой, но и они не застрахованы от приобретения суррогатного алкоголя.

В любом случае поддельные алкогольные напитки всегда приводят к тяжелейшим отравлениям, и часто — к смерти тех людей.

Отравления суррогатами алкоголя включены в МКБ 10 (международную классификацию болезней) под кодом T51.1 — T52.9.

Как происходят отравления

Известно, что качественный алкоголь делается на основе этанола. В составе суррогатных напитков он также может присутствовать, но не всегда.

К группе, содержащей этанол относятся:

• морилка,
• спирты древесные,
• денатурат,
• спирт бутиловый,
• политура (смолы, растворенные в этаноле),
• парфюмерия (одеколоны и пр.).

Эти вещества, хоть и содержат питьевой спирт — этанол, они во много раз токсичнее алкоголя. Человек, употребивший спиртное с ними в составе, обречен на получение сильнейшего отравления.

Ко второй группе относятся «ложные суррогаты». Этанол они не содержат:

• этиленгликоль,
• метиловый спирт,
• клей БФ,
• дихлорэтан,
• изопропанол.

Напитки на основе этих спиртов гарантируют отравления, опаснейшие по своим проявлениям и угрожающие жизни человека.

Механизм отравления

В организме человека метанол преобразуется в высокотоксичные формальдегиды и муравьиную кислоту, наносящие удар по нервной системе. Этиленгликоль (сырье для антифризов) расщепляется на ядовитые кислоты — гликолевую и щавелевую.

Если говорить о группе этаноловых суррогатов, то они не менее опасны. Этиловый спирт — питьевой, но в сочетании с другими техническими спиртами несет явную угрозу здоровью и жизни.

Нормальный алкоголь преобразуется в организме путем расщепления спирта на альдегиды, затем — на уксусную кислоту. Она, в свою очередь, распадается на углекислый газ и воду, выводимые из организма почками и легкими.

Отравления суррогатным алкоголем, произведенным на основе таких спиртовых смесей, происходят иначе: тяжелые технические спирты расщепляются гораздо дольше, и до момента распада долго содержатся в крови, циркулируя вместе с ней по организму и отравляя его.

Употребление этих спиртов как минимум снижает тонус сосудов, что провоцирует образование тромбов и развитие гипертонии. А так как выведением ядов «занимаются» почки и печень — именно эти органы страдают от отравления особенно сильно, вплоть до развития недостаточности.

Опасные дозы

Сильно ошибаются те, кто думает, что отравиться суррогатным алкоголем можно, если выпить его столько же, сколько обычно потребляется за раз нормального спиртного. Но дозы подделок ничтожно малы и для получения сильнейшей интоксикации, и для смертельного исхода:

• этиленгликоль: для отравления — 50 мл, смертельная доза — 100 мл,
• метиловый спирт: острая интоксикация — 7 мл, смерть — 50 мл,
• ацетон: отравиться можно 30 мл вещества, умереть — от 50 до 200 мл,
• политура: отравление при 50 мл, летальный исход — 150 г,
• изопропанол: острая интоксикация от 0,5 мг/кг, смерть — от 240 г,
• дихлорэтан: сильнейшее отравление — 5 мл, смерть человека — 20 мл.

Таким образом, незначительное количество суррогатов способно привести к непоправимым последствиям, не говоря уже о выпивании привычных доз.

Следует помнить что возможны не только отравления паленой водкой, но и интоксикации винной продукцией, произведенной на основе технических спиртов.

Что влияет на тяжесть отравления

Есть ряд условий, которые при отравлении суррогатами алкоголя заметно усугубляют состояние пострадавшего:

• Возраст. Организм маленьких детей и пожилых людей не в силах нейтрализовать токсины в должной степени.
• Пол. Для женщин смертельная доза меньше, чем для мужчин.
• Количество выпитого. Если внутрь попала превышенная доза, организм не успеет обезвредить продукты распада суррогата, что и приведет к обширным поражениям органов в результате алкогольного отравления.
• Индивидуальная восприимчивость. Наследственный фактор, при котором реакция на токсины подобного рода особенно обостренная.
• Медицинские препараты. Несмотря на запрет совмещать лекарства и алкоголь, многие не обращают на это внимание. В итоге взаимодействие спиртного и препаратов приводит к многократному усилению токсического эффекта.
• Закуска. Пить натощак запрещено, но и перебор с закуской только сделает хуже. Если пить на голодный желудок — токсины сразу попадут в кровь. Если во время застолья съесть слишком много — яды, медленно продвигаясь по переполненному кишечнику, дольше не выведутся из организма.
• Дополнительные моменты. Беременность, усталость, заболевания — все эти состояния сказываются на функционировании печени, снижая работоспособность органа при столкновении с токсинами.

При этих факторах отравление суррогатами алкоголя протекает еще интенсивнее, лечение усложняется, а риск умереть возрастает.

Симптомы

Если отравившийся пил суррогаты с этанолом в составе — это еще полбеды, хоть порой и в этих случаях отравления проходят слишком тяжело. Особую опасность представляют спирты из той группы, которая не содержит этанол. При отравлении ими, человек сначала выглядит, как при обычном алкогольном опьянении:

• лицо выпившего краснеет,
• человек становится возбужденным эмоционально и физически,
• появляется состояние эйфории,
• повышается потливость,
• обильнее вырабатывается слюна,
• возбуждение сменяется расслаблением.

Отравление у человека пивом

Далее, проявляются общие признаки отравлений суррогатным алкоголем:



• кожа бледнеет,
• зрачки становятся шире,
• во рту пересыхает,
• повышается диурез,
• движения становятся не координированными, расширяется их амплитуда,
• снова нарастает физическая и психическая активность,
• внимания ослабевает,
• речь становится спутанной, неразборчивой.

Эти симптомы отравления пока еще больше похожи на сильную степень опьянения. Однако при употреблении разных суррогатов признаки будут различаться.

Метанол

Быстро всасываясь в кровь, метанол наносит сокрушающий удар по почкам и нервной системе. В итоге отравляющего воздействия у человека проявится ряд характерных симптомов:

• поражается зрительный нерв,
• человека тошнит и рвет,
• ухудшается зрение (появляются черные точки, в глазах двоится, видение предметов становится расплывчатым, постепенно может развиться слепота),
• зрачки расширены, ответ на световой раздражитель недостаточный.

Через 1–2 суток добавляются другие признаки отравления паленой водкой или прочими поддельными спиртными напитками:



• болит все тело (ломит в мышцах, пояснице и суставах, ощущаются рези и боли в животе),
• температура поднимается до 38 °C,
• падает давление,
• наблюдается пересыхание слизистых оболочек и кожи,
• сердце работает с перебоями,
• сознание затуманивается,
• наступают возбуждение и судороги.

По мере нарастания симптоматики без оказания помощи у человека наступает кома, за ней — паралич и смерть.

Этиленгликоль



Этот суррогат тоже всасывается быстро, и от его отравляющего воздействия страдают печень и почки. При тяжелой интоксикации наблюдается поражение нервной системы. Развивается клиническая картина по нарастающей, соответственно трем стадиям отравления:

1. Ранняя. Первые 12 часов после употребления суррогатного алкоголя симптомы интоксикации не проявляются. Человек выглядит просто пьяным, но на самочувствие еще не жалуется.
2. Токсическое поражение нервной системы. На этой стадии человека рвет, есть жалобы на головную боль, жажду. Появляется диарея, кожа и слизистые приобретают синеватый оттенок, повышается температура и расширяются зрачки. Отравившемуся трудно дышать, сердце бьется учащенно, наступает фаза возбуждения. Если не помочь — пострадавший потеряет сознание, и у него начнутся судороги.
3. Гепато- и нефротоксическая стадии. Эта стадия начинается на 2-3 сутки. У человека выходят из строя почки и печень. Кожа желтеет, начинается зуд. Моча темнеет, ее выработка снижается и исчезает вообще. Развивается недостаточность печени и почек, в результате которой органы отказывают.

Если неотложная помощь не будет оказана вовремя, отравление неизбежно приведет к смерти пострадавшего.

Как помочь



Меры по оказанию помощи зависят от состояния отравившегося. Но в любом случае начинать помогать нужно с вызова скорой, т. к. чаще всего для лечения нужны антидоты, вряд ли имеющиеся дома.

Если пострадавший без сознания — уложить его горизонтально, развернув голову в сторону, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

Если человек в сознании — действовать так:

• обеспечить свежий воздух (открыть окна, расстегнуть или снять стесняющую одежду),
• если отравившегося знобит — укрыть его,
• дать любой сорбент, какой найдется дома, и солевое слабительное,
• для защиты слизистой желудка можно напоить отравившегося киселем или отваром овсянки.

На этом неотложная помощь на дому может считаться законченной. Больше никакой самодеятельности допускать здесь нельзя, т. к. ненужные действия могут только навредить отравившемуся.

Чего нельзя делать при оказании помощи

Не все меры по оказанию помощи уместны, если речь идет об отравлениях суррогатом алкоголя. И если заурядные пищевые отравления подразумевают проведение стандартных действий, улучшающих состояние человека, то с интоксикацией паленым спиртным не все эти меры разрешены.

При оказании первой помощи, нельзя:

Читайте также: Отравление у человека нашатырным спиртом



• промывать желудок и вызывать рвоту (у пьяного, да еще и отравившегося человека рвотные массы запросто могут попасть в дыхательные пути, что приведет к захлебыванию),
• приводить человека в чувство путем обливания его холодной водой (у отравившегося алкоголем и так нарушена терморегуляция, а дополнительное переохлаждение только усугубит ситуацию).

Кроме того, человек, получивший отравление некачественным алкоголем, не должен пытаться бодрствовать. Ему положен покой, и находиться стоя или в движении, в таком состоянии нельзя.

Ни в коем случае нельзя похмелять отравившегося! Человек уже получил дозу суррогата, а путем такого «лечения» ее можно случайно увеличить до смертельной, если опохмелка тоже окажется паленой. Да и качественный алкоголь далеко не во всех случаях окажет ожидаемый эффект.

Если потерпевший, получивший отравление суррогатным спиртным, без сознания — его нельзя укладывать на спину. В случае рвоты человек непременно захлебнется ее массами.

Лечить столь тяжелые интоксикации должны только врачи.

Диагностика отравления

Приехавшие медики сначала опросят свидетелей отравления, осмотрят самого пострадавшего. В случае необходимости медицинская помощь будет оказана на месте, после чего пациента перевезут в стационар на дальнейшее обследование:



• анализ крови из вены для выявления спирта, который содержала в себе выпитая паленая водка,
• кровь на обнаружение метанола,
• ЭКГ для исследования деятельности сердца (не нарушен ли ритм, нет ли поражения миокарда и т. п.).

После диагностики, когда будет известен конкретный суррогат и выявлена истинная картина состояния больного, врачи назначат целенаправленное лечение.

Терапия при отравлении суррогатами

В зависимости от тяжести отравления паленым алкоголем к пациенту могут быть применены следующие терапевтические меры (когда имеющиеся симптомы и лечение, назначенное врачом, будут сопоставлены):

• прочищение желудка зондом,
• назначение сорбентов,
• введение антидотов (например, при отравлении метанолом в роли противоядия используют этанол 5% внутривенно или 30% внутрь),
• если человек отравился этиленгликолем — антидот кальция глюконат, нейтрализующий продукты преобразования суррогата,
• мочегонные средства,
• гемодиализ,
• Новокаин, глюкоза, Преднизолон, витамины B и C,
• спинномозговые пункции при отравлении метиловым спиртом,
• при бессознательном состоянии пациента — ИВЛ, чистый кислород,
• препараты для восстановления зрения.

Часто при запущенной форме отравления этиленгликолем требуется пересадка почки. Но из-за сложностей с поставками подходящих трансплантатов, операция часто не может быть проведена вовремя, и отравившийся человек обречен умереть.

Последствия



Степень тяжести осложнений напрямую зависит от того, что за суррогат был выпит, какое количество и как быстро была оказана помощь.

Отравления метанолом в большинстве случаев ведут к утрате зрения, этиленгликолем — к отказу одной или обеих почек. Но есть и другие последствия, которые могут развиться после острых отравлений любым другим суррогатом алкоголя:

• белая горячка,
• внезапно возникающие галлюцинации,
• острая недостаточность дыхательной системы,
• почечные патологии,
• гепатит в острой форме (токсикологической этиологии).

У людей, страдающих от хронического алкоголизма, отравления суррогатами протекают намного тяжелее, а летальные исходы фиксируются чаще.

Как не отравиться



Поскольку подпольное производство алкоголя сомнительного качества еще не изжито полностью, нужно максимально внимательно относиться к выбору спиртного:

• насторожиться, если цена на алкоголь неправдоподобно низкая,
• не пытаться сознательно приобрести алкоголь подешевле (так больше шансов купить паленую продукцию),
• покупать спиртное только в магазинах, где всегда готовы предоставить сертификат качества,
• всегда помнить, крепость напитка не имеет значения в данном вопросе, и отравление от некачественного вина так же вероятно, как и отравление паленой водкой.

Осторожность в приобретении алкоголя подчас может иметь судьбоносное значение. У человека, покупающего спиртное, всегда есть выбор: или сделать так, чтобы праздник прошел без печальных последствий, или рискнуть. Вот только в последнем случае риск почти всегда обходится слишком дорого.