Многим родителям и в голову не приходит, насколько велик риск спровоцировать отравление Нафтизином у детей. Этот препарат стал некой панацеей от насморка любого происхождения, и первое, что приходит на ум — сразу капать эти «супер-капли», лишь бы чадо задышало свободно. Но так ли безопасно это средство и как его использовать при проблемах с носовым дыханием?
Нафтизин (действующее вещество — Нафазолин) — капли кратковременного действия с сосудосуживающим эффектом для местного применения. Обладают противоотечным и противовоспалительным действием.
Нафтизин предназначен для лечения ринита, гайморита, носовых кровотечений, поллиноза, конъюнктивита. При длительном использовании приводит к снижению эффекта и, как следствие, бесконтрольному применению и передозировке.
По МКБ 10 (международной классификации болезней) отравление этим препаратом значится под кодом T 48.5.
Как происходит отравление
Эффект, который дают капли Нафтизин, наступает быстро. Почти сразу появляется возможность свободно дышать, исчезает заложенность носа. Но считать это временное облегчение лечением насморка — ошибочно. И если не понимать этого, можно спровоцировать отравление. Основными причинами интоксикации являются:
- Привыкание к препарату, возникающее на почве постоянного его использования и ведущее к передозировкам.
- Неконтролируемый прием (когда бездумно преследуется цель поскорее выздороветь, из-за чего возникает зависимость от препарата, снижение лечебного эффекта, учащенный прием с увеличением доз и, как следствие — все та же передозировка).
- Применение препарата без назначения врача (часто родители самовольно начинают лечить ребенка Нафтизином, не обращая внимания на несовместимость препарата с некоторыми лекарствами и на возрастные ограничения).
- Невнимательное прочтение инструкции (незнание информации о побочных явлениях и противопоказаниях).
- Капли просрочены.
Так или иначе, все причины, которые могут вызвать отравление препаратом Нафтизин, сводятся к неверному использованию капель. Кроме этого, бывает, что ребенок, в руках которого оказался флакончик с каплями, случайно попытается выпить «водичку», что тоже вызовет отравление. Но в этих случаях виноваты безалаберные родители, которые оставляют медикаменты в доступных для малышей местах.
Как проявляется отравление
Наиболее частой причиной отравления является передозировка, наступающая из-за частого приема препарата или превышения его допустимого количества и имеющая 3 степени тяжести:
- Легкая. Симптомов отравления мало, состояние быстро приходит в норму (при условии отмены препарата).
- Средняя. Симптоматика уже ярче, выздоровление наступает самостоятельно после прекращения использования Нафтизина, но уже не так быстро, как при легкой форме.
- Тяжелая. Признаки этой стадии намного серьезнее, чем в предыдущих случаях (в основном на передозировку откликается сердечно-сосудистая система). Здесь уже требуется специализированная помощь, так как отсутствие лечения может привести к коме.
Симптомы тяжелой интоксикации Нафтизином выглядят приблизительно так:
- тошнота, головокружения,
- боль в животе,
- сонливость, вялость,
- брадикардия,
- снижение давления,
- бледность,
- липкий холодный пот,
- резко наступившее плохое настроение, раздражительность или плаксивость (обычно проявляется у детей).
При таких симптомах у взрослых или у детей, лечение проводится в стационаре и требует оказания первой помощи до приезда врачей.
Как помочь отравившимся
Начать помогать пострадавшему нужно сразу, при первых признаках ухудшения самочувствия, и особенно — если жертвой отравления стал ребенок. Препарат необходимо сразу отменить, вызвать скорую, а затем приступать к оказанию помощи:
Читайте также: Отравление у человека корвалолом
- осуществлять постоянный контроль сердечного ритма и дыхания,
- следить за сознанием пострадавшего,
- уложить отравившегося в постель, укрыть одеялом,
- обеспечить обильное теплое питье,
- подсчитывать пульс и фиксировать данные на бумаге (пригодится, чтобы показать врачу).
Если у ребенка отравление наступило из-за проглатывания капель:
- промыть желудок и вызвать рвоту (желательно повторить процедуру 2-3 раза),
- после промывания дать активированный уголь из расчета 1 таблетка на 1 кг массы тела (растолочь и смешать с половиной стакана воды),
- развести порошок Регидрон и давать пить маленькими порциями.
При этом запрещено:
- промывать желудок даже очень слабым раствором марганцовки (только водой),
- проводить промывание у новорожденных или детей до года,
- проделывать процедуру очищения желудка при потере сознания у пострадавшего,
- отпаивать отравившегося молоком (это ускоряет всасывание препарата в кровь).
Первая помощь должна быть оказана незамедлительно, поскольку, чем дольше отравившийся будет предоставлен сам себе, тем быстрее и интенсивнее разовьется общая интоксикация. Все остальные мероприятия проведут уже медики.
Лечение
В среднем при интоксикации Нафтизином больной находится в стационаре около 3 дней. За это время обычно удается нормализовать состояние благодаря ряду терапевтических мероприятий:
- при передозировке назначат сорбенты,
- если ребенок выпил Нафтизин — промывание желудка, сорбенты и симптоматическое лечение в зависимости от клинической картины,
- замедленное сердцебиение (брадикардия) требует подкожного введения атропина сульфата,
- в любом случае — регидратация, чтобы не развилось обезвоживание,
- при тяжелом отравлении — Дофамин, Преднизолон и т. п.
Несмотря на то что специальный антидот к Нафтизину отсутствует, как правило, перечисленных мер бывает достаточно, чтобы вылечить отравившегося. Но несложная терапия еще не говорит о том, что все обойдется без последствий, лечить которые придется дополнительно.
Вероятные последствия
Если отравление протекало в легкой форме, и в стационаре лечиться не потребовалось — последствия могут и не развиться. Единственное условие для этого — полная отмена препарата.
Но если передозировка Нафтизина у детей протекала тяжело, то даже после проведенного лечения последствия все же проявятся в виде любых из перечисленных ниже проблем:
- нарушения дыхания, приводящие иногда к пневмонии,
- концентрация капель, не соответствующая возрасту, может довести до реанимации,
- зависимость от Нафтизина, в виде постоянной заложенности носа, исчезающей только после применения этих капель.
Пожилые люди тоже не застрахованы от осложнений: резкие скачки давления вверх, спровоцированные Нафтизином, повышают риск развития инсульта или инфаркта.
Профилактические меры
Последствия отравления — это всегда дополнительное лечение. Но этого вполне можно избежать, если знать соблюдать определенные правила.
Читайте также: Отравление у человека Амитриптилином
Что касается капель Нафтизин, осторожность здесь явно не помешает, поэтому очень важно соблюдать профилактические меры:
- покупая Нафтизин в аптеке, называть возраст ребенка (концентрация препарата различается в зависимости от количества лет),
- перед закапыванием набирать капли пипеткой (так проще соблюсти нужную дозировку),
- не зацикливаться только на Нафтизине, а менять его на другой препарат через несколько дней,
- использовать препарат не чаще 1 раза в 6–8 часов.
Во избежание передозировки можно применять Санорин, Називин, Снуп, Риностоп. Тизин, Назолин. Это аналоги Нафтизина и чередовать их с ним разрешается.
Советы родителям
Молодые мамы и папы очень подвержены страхам за здоровье своего ребенка. Поэтому не удивительно, что при малейшем чихе и еле слышном «шмыгании» носом, родители опрометью бросаются к аптечке за проверенными годами лекарствами. В частности — за Нафтизином, на котором буквально выросли и сами.
Но чтобы не позволить ребенку отравиться, нанеся этим вред вместо пользы, мамы и папы твердо должны уяснить и запомнить:
- строго запрещено капать Нафтизин детям младше 1 года,
- любые препараты должны быть назначены только педиатром,
- если прописан Нафтизин, строго соблюдать указанную дозировку,
- не превышать дозу и не увеличивать количество дней при приеме этого лекарства (это не ускоряет выздоровление, а только вызывает привыкание, следствием которого может стать медикаментозный, а потом и атрофический ринит),
- не покупать детям Нафтизин более высокой концентрации, чем это положено по возрасту,
- соблюдать интервалы между закапываниями препарата,
- использовать пипетку,
- чередовать с другими каплями от простудных и вирусных заболеваний.
Отравлений Нафтизином вследствие передозировки, вызванной привыканием, можно избежать. Но если зависимость уже сформировалась, «слезть» с препарата вполне реально, нужно только отменить его перетерпеть несколько дней, используя другие средства для облегчения носового дыхания. Естественно, капли, заменяющие Нафтизин, должны быть тоже назначены врачом.
