Анализы на сальмонеллез

Проведение анализов

Сальмонеллез — кишечное инфекционное заболевание, вызываемое патогенной анаэробной бактерией сальмонеллой. Передается контактно-бытовым, алиментарным путем (при употреблении сырых или неправильно приготовленных продуктов — мясных, молочных и яиц), от зараженных животных, а также через сырую воду.

В самом начале заболевание может напоминать обычное отравление, но специфические признаки характерные для сальмонеллеза не позволят спутать его с чем-либо другим. Экстренное обращение к врачу при первых же подозрениях на сальмонеллез не позволит болезни развиться во всей ее красе.

Признаки заболевания

Заподозрить сальмонеллез как таковой еще до обследований иногда удается и самостоятельно, учитывая симптоматику:

Поднялась температура

  • острое начало заболевания на 2 день после заражения,
  • высокая температура (около 39 °C),
  • озноб, мышечная ломота, общая слабость,
  • головные боли,
  • тошнота со рвотой,
  • болезненные колики в животе,
  • вздувшийся живот в сочетании с метеоризмом,
  • частый зловонный жидкий стул с зеленоватым оттенком (иногда со слизью).

В запущенной форме к выше перечисленным признакам добавляются следующие симптомы:

Лабораторные исследования

  • увеличение селезенки и печени,
  • бред,
  • обезвоживание,
  • судороги,
  • желтушность кожи,
  • потемнение глазных яблок.

При наличии указанных признаков не стоит надеяться, что это просто сильное отравление и самостоятельно пытаться «заглушить» болезнь. Опровергнуть или подтвердить подозрения на сальмонеллез помогут только лабораторные исследования, а какие анализы для этого назначить — решать будет врач.

Обращение к врачу

Перед тем как направить больного на анализы, доктор в процессе беседы выясняет следующие важные моменты:

  • какие продукты питания были употреблены за последние дни,
  • когда появились первые симптомы,
  • какие еще имеются жалобы,
  • чем пациент пытался лечиться,
  • принимаются ли какие-либо медикаменты постоянно,
  • есть ли аллергия или непереносимость препаратов,
  • имеются ли хронические или другие сопутствующие заболевания.

Беседа с врачом перед анализами

На основе проведенной беседы врач решит, какие именно анализы на сальмонеллез необходимы для определения диагноза и объяснит, как их сдавать. Назначение исследований зависит от предполагаемой стадии заболевания, состояния пациента и наличия явных или скрытых подозрений на конкретный недуг.

Анализы на сальмонеллез, назначенные врачом, помогут безошибочно определить диагноз, после чего пациенту будет предписано подходящее лечение.

Виды анализов на сальмонеллез

Больному с подозрением на сальмонеллез могут быть назначены следующие анализы:

  • серологическое исследование,
  • бактериологическое исследование (бакпосев),
  • копрограмма.
  • Отравление мясом курицы

    Каждый из методов показывает свою картину, подтверждающую или опровергающую заболевание, и занимает разное время.

    Серологическое исследование

    Простыми словами — это анализ крови из вены.

    Анализ крови

    На 5–7 день от начала заражения в крови человека образуются антитела к сальмонеллезу, вырабатываемые организмом. Именно они и помогают увидеть развитие болезни (учитывая не только наличие, но и количество антител) и определить дальнейшее лечение или эффективность текущей терапии.

    Такой забор крови на сальмонеллез проводится с утра, на голодный желудок. При этом в день перед сдачей анализа пациент должен ограничиться в физнагрузках и поберечься от эмоциональных потрясений.

    Заболев сальмонеллезом лишь однажды в жизни, антитела в крови сохраняются навсегда. Напротив, у человека, никогда ранее не страдавшего этим заболеванием, антител к нему нет. Поэтому назначается такой анализ на 7–10-й день после начала заболевания, когда антитела уже сформировались, если же исследование было проведено раньше, скорее всего, будет назначена повторная процедура.

    Как вариант, в экстренных случаях может быть предложен экспресс-метод изучения крови (иммуноферментный анализ), если в лаборатории имеется соответствующее оборудование. Это более удобный способ, занимающий меньше времени.

    Иногда назначается стандартный общий анализ на выявление бактерий, вызывающих сальмонеллез, а также на уровень лейкоцитов, эритроцитов, СОЭ и наличие антител. Такое исследование обычно проходят все пациенты при оформлении в стационар.

    Анализ крови назначают в следующих случаях:

    • Когда бактериологическое исследование дало отрицательный ответ.
    • Человек контактировал с зараженным.
    • На второй неделе от начала заболевания, при явных признаках сальмонеллеза.

    Бактериологическое исследование

    Этот метод дает более точный ответ, нежели серологический. На исследование может быть сдан разный материал:

    Исследование баканализа

    • кал,
    • рвотная масса,
    • желчь,
    • кровь,
    • моча,
    • гной,
    • вода, оставшаяся от промывания желудка.

    Собранный материал помещается в селенитовую или магниевую среду, благоприятную для размножения сальмонелл (если они есть в собранном анализе). Выращивание бактерий происходит при 37 °C — это комфортная для них температура, и от нее зависит, сколько времени делается исследование. В среднем это занимает 5–6 дней. За эту неделю бактерии в подходящих для себя условиях размножаются до целых колоний, что свидетельствует о том, что человек, сдавший этот материал, болен сальмонеллезом.

    Копрограмма

    Копрограмма

    Этот подробный анализ кала на сальмонеллез поможет выявить, есть ли в материале патогенные изменения:

    • непереваренная клетчатка (означает, что кишечник не справляется),
    • лейкоциты,
    • кровь и слизь в кале,
    • повышенное количество крахмала и волокон.
    • Отравление у человека мясом

      Если перечисленное будет обнаружено — диагноз считают подтвержденным.

      Особых требований к сдаче кала на копрограмму нет, достаточно просто исключить сладости и мучные изделия за несколько дней перед процедурой, отменить слабительные и железосодержащие препараты (последние меняют цвет кала, и это может дать ложную картину). Но пациент должен сдать обязательно свежий материал с утра, после чего анализ отправится в лабораторию. До получения результата проходит 2–3 дня.

      Как сдавать анализ на сальмонеллез беременным

      Беременная на анализах

      В идеале, нужно обследоваться, ещё планируя стать мамой. Но и потом врач обязательно назначит женщине анализ на сальмонеллез при беременности, даже если она явно не больна. Иногда это заболевание в самом начале протекает скрыто, или же человек просто является бактерионосителем, и в последнем случае беременной женщине ничто не угрожает, но плод со временем может заразиться.

      Как берут анализ на сальмонеллез у беременных:

      • кровь,
      • кал,
      • мазок из заднего прохода (берет медработник).

      Игнорировать направления на анализы при беременности как особо чувствительном и уязвимом состоянии категорически нельзя: лечение большинства заболеваний (в том числе сальмонеллеза) проводится препаратами, нежелательными или запрещенными в этот период жизни женщины. Поэтому самым разумным решением будет своевременное прохождение всех врачебных назначений.

      Любое лабораторное исследование требует некоторого времени до получения результата, бактерии размножаются очень быстро, а если при этом еще и затянуть с обращением к врачу — последствия будут тяжелыми. Но если вовремя сдать анализ и диагностировать сальмонеллез на ранней стадии, выздоровление пациента пройдет быстрее и легче.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
МедТело.ру
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: