Основная причина сахарного диабета 2 типа кроется в ожирении, поэтому важно, что можно и что нельзя при нем употреблять в пищу, на каких принципах строится рацион питания, диета и меню на неделю. Об этом, а также о лечении препаратами при тяжелой стадии и профилактике болезни поговорим в статье
Что это такое
Сахарный диабет 2 типа это характерная для взрослых людей эндокринная хроническая болезнь, в результате которой возрастает уровень сахара в крови. Это происходит из-за того, что ответственные клетки и ткани становятся невосприимчивы к инсулину, отвечающему за регуляцию концентрации глюкозы.
Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, и на раннем этапе сахарного диабета 2 типа он обнаруживается нужном объеме. Это основное отличие от 1 типа сахарного диабета, когда изначально дефектна сама поджелудочная железа. О лечении и профилактике 2 типа патологии речь пойдет ниже.
После очередного приема пищи, на фоне поступившего сахара, в крови возрастает уровень глюкозы. Функционала поджелудочной железы не всегда достаточно, чтобы его довести до нормы. При регулярности такой ситуации, клеточные структуры, занимающиеся распознаванием гормона, не справляются и нужного объема расщепления не наступает.
Чем опасен сахарный диабет
2 тип болезни опасен постоянным прогрессированием отклонений липидного (жирового) метаболизма. При увеличивающихся отложениях жировых клеток в организме резко увеличивается риск сердечнососудистых заболеваний:
- Сердечной ишемии,
- Инсультов,
- Трофических язв,
- Почечной недостаточности,
- Ухудшению зрения,
- Атеросклерозу на ногах и сосудах головного мозга,
Кроме указанных последствий у человека обостряются хронические заболевания, значительно растет нагрузка на сердце – все это приводит ухудшению качества жизни и преждевременной смерти.
Причины
Попробуем выяснить, почему возникает сахарный диабет 2 типа и каковы его причины. В отличие от 1 типа, 2-ой не является изначально инсулинозависимым, тут дело в тот, что сам организм не воспринимает данный гормон и уже на фоне этого появляется его дефицит.
Поначалу выработка инсулина у такого человека находится в норме, но далее возможны отклонения, так как отсутствие снижение сахара в крови дает сигнал о том, что вещества не хватает и поджелудочная железа начинает работать «на износ», со всеми вытекающими последствиями.
На сегодняшний день точных причин болезни не установлено. Обычно дело заключается в изменениях реакций клеток на инсулин, возникающие из-за разных факторов. Перечислим наиболее типичные из них:
- Нерациональность в питании, когда в диете переизбыток углеводной пищи, например, сладостей, выпечки, меда. При этом в рационе не хватает растительных жиров и витаминов, которыми богаты овощи, фрукты и злаки. Но не все из них подходят для питания диабетику.
- Избыточная масса тела, обусловленная отложениями жира на животе и в верхней части туловища, что ведет к избыточной нагрузке на сердце.
- Наследственность, когда вторым типом сахарного диабета страдает кто-либо из кровных родных.
- Малоподвижность, появляющаяся из-за сидячего образа жизни и работы.
- Артериальная гипертензия с постоянным артериальным давлением выше нормы.
- Фактор национальности, некоторые из которых более предрасположены к заболеванию.
Фото 1. Главные причины
Часто причина объясняется резистентностью тканевых структур, из-за воздействия гормонов роста, появляющихся в период переходного возраста. Сахарному диабету 2 типа чаще подвержены женщины.
Стадии
Исходя из глубины патологического процесса, при 2 типе сахарного диабета выделяется несколько стадий:
- на первом этапе улучшить самочувствие можно лишь корректировкой рациона питания, при этом, чтобы не допускать осложнений, человеку достаточно соблюдать диету в рамках того, что можно и нельзя есть.
- при второй стадии для нормализации требуется 2-3 раза в сутки прием препарата снижающего сахар (в форме таблеток).
- в третьей фазе развития сахарного диабета необходимо прибегать к инъекциям инсулина, так как таблетками улучшить ситуацию не получается.
При незначительном превышении уровня глюкозы состояние пациента относят к компенсированному. Обычно это не граничит с осложнениями, так как организму еще удается собственными силами проводить углеводный обмен.
Симптомы
Большинство случаев сахарного диабета второго типа отличаются умеренными симптомами, поэтому диагностировать болезнь можно лишь при лабораторном обследовании крови и мочи.
Обычно сахарный диабет рассматриваемой формы формируется у взрослых людей после рубежа в 40 лет. В группе риска люди с лишней жировой клетчаткой, гипертоники и другие больные, страдающие от неполноценности метаболизма. Избежать лечения можно ведя здоровый образ жизни и правильно питаясь.
Некоторые симптомы все-таки имеются, перечислим их:
- Присутствие жажды и сухости рта, несмотря на большой объем употребляемой жидкости,
- Частые позывы к мочеиспусканию и большой объем выделяемой урины,
- Чешутся кожные покровы,
- Чувство общей и мышечной слабости,
- Ожирение,
- Долгое заживление ран на коже,
Раны долго заживают по причине того, что сахар накапливается в сосудистых стенках, что дает питательную среду для инфекционной микрофлоры, что дополнительно нагружает иммунную систему.
Фото 2. Ожирение — основной симптом
Долгое время пациент игнорирует указанные признаки и списывает их на временные отклонения. И действительно, объяснить столь широкие и нечеткие симптомы можно кучей причин. Однако пока больной бездействует без лечения и профилактики, продолжая употреблять в пищу, что нельзя, продукты с большим содержанием сахара и т.д., сахарный диабет все глубже укореняется в организме.
Диагностика
Основным методом постановки диагноза «сахарный диабет 2 типа» служит замер концентрации сахара в крови, которая в нормальном состоянии не превышает 5,5 ммоль на литр.
Перечислим все диагностические методы:
- исследование крови на концентрацию глюкозы, проводимое на голодный желудок,
- проверка на гликозилированный гемоглобин, который у диабетиков заметно повышен,
- тесты на наличие толерантности к глюкозе,
- проверка уровня глюкозы и кетоновых тел в моче,
Лечение сахарного диабета 2 типа
При диагностировании болезни, первым делом диабетикам по второму типу корректируется диета. В рационе питания нельзя использовать продукты, содержащие сахар, подробнее о том, что можно есть, и принципах диеты в отдельном разделе ниже. Далее важно приобщиться к умеренной физической нагрузке – прогулкам, скандинавской ходьбе, ежедневной зарядке.
При ранней стадии сахарного диабета 2 типа подавить его симптомы можно без дополнительного лечения препаратами. Даже небольшая коррекция массы тела, ведет к нормализации углеводного обмена, что снижает поступление глюкозы в печень.
Рассматриваемая патология почти всегда соседствует с лишним весом в форме подкожного жира. Цель корректировки питания это уменьшение веса, что положительно влияет на весь организм, уменьшая вероятность атеросклероза и сердечнососудистых проблем.
При тяжелом сахарном диабете в его лечении используются лекарственные средства, рассмотрим основные из них.
Таблетки при сахарном диабете
Цель лечения препаратами это стимулирование к секреции дополнительного объема гормона инсулина и доведение его уровня до нормального. Подбор препаратов осуществляется лечащим врачом при выработке тактики лечения, после получения полного диагноза.
Сахарный диабет 2 типа лечат:
- Метформином, снижающим сахар в крови, что способствует уменьшению ожирения. Данные таблетки улучшают усвояемость глюкозы в тканях и мышцах, благодаря чему ее меньше попадет в печень.
- Миглитолом, Глюкобаем – эти средстване дают всасываться полисахаридам.
- Лекарства производные сульфонилмочевины – помогают инсулиновой секреции и борются с резистентностью к нему.
- Новонормом, Старликсом – данные препараты оказывают стимулирующее действие на поджелудочную железу.
При начальном лечении назначается один из указанных препаратов. В дальнейшем возможен переход к комбинированной терапии. Если эффект отсутствует и в таких условиях, то прописывается инсулиновые средства. Лечением занимается врач-эндокринолог.
Диета и рацион питания
Рассмотрим, чем нельзя и чем можно питаться при заболевании сахарным диабетом 2 типа. Основные принципы подбора продуктов и рациона:
- Дробное питание, с пропорциональным делением всего дневного объема еды на 5-6 приемов, вместо 2-3,
- Примерная норма калорий на день – не больше 1700-1900 ккал,
- В диете должно учитываться задача снижения веса,
- Ограничены насыщенные жиры,
- Уменьшить количество коли,
- Минимизировать алкогольные напитки,
- Нельзя употреблять в пищу сахар, следует использовать его заменители,
- Приветствуется богатая витаминами и микроэлементами еда,
Что нельзя есть и нужно полностью исключить из диеты:
- «Быстрые» углеводы, которые легко усваиваются и откладываются при отсутствии расщепления – сдоба, сладкое,
- Острое, соленое, жареное, копченое,
- Необходимо отказаться от сливочного масла, маргарина, майонеза, мясных жиров,
- Под запретом некоторые молочные продукты – все, что имеет высокую жирность,
- Из круп нельзя – манку, рис. Также из рациона надо исключить макаронны,
- Наваристые бульоны,
- Колбасные изделия всех видов, жирные сорта мяса и рыбы,
Для диабетиков 2 типа важно сместить диету в сторону клетчатки, для этого надо употреблять больше овощей, ягоды и фрукты тоже можно, но в меньшем объеме.
Таблица, примерное меню при 2 типе сахарного диабета:
Название |
Что можно |
Завтрак |
Овсяную кашу с яйцом, кусок черствого хлеба и легкий чай. |
через 1-2 часа |
Обезжиренный творог и ягоды. |
Обед |
Нежирный суп из овощей, курица (грудь), салат со свеклой и луком (заправка оливковым маслом), тушеная капуста с черствым хлебом. Запивать компотом. |
Полдник |
Стакан обезжиренного кефира с чаем. |
Ужин |
Запеченная рыба, салат и огурцов, помидор, зелени на растительном масле с хлебом. Пить – чай. |
за 3-4 часа до сна |
Кусок пирога с запеченными яблоками с чаем. |
Выше приведено примерное меню, для конкретного больного будут корректировки, в соответствии с индивидуальными особенностями и сопутствующими болезнями органов ЖКТ.
Чтобы держать под контролем сахарный диабет, избежать пожизненного лечения и осложнений, любому человеку, у которого диагностирован 2 типа болезни, надо соблюдать следующие рекомендации:
- Всегда правильно питаться, не делая исключений по праздникам,
- Каждый день по 20-30 минут тратить на легкую физическую активность,
- Не пропускать прием прописанных таблеток,
- Регулярно проверять сахар в крови,