Частота сердечных сокращений, называемая пульсом, служит важным параметром оценки работоспособности сердечной мышцы и всей сосудистой системы человека. С помощью замера пульса, его изменений в динамике в зависимости от разных условий, диагностируется широкий спектр заболеваний сердца у мужчин, женщин и детей, выясняются отклонения и патологии в работе различных его отделов. Какое значение пульса считать нормальным, для разного возраста и пола, будет рассмотрено в статье ниже.
Что такое пульс?
Под пульсом понимают ритм колебаний в артериях, который появляется в результате работы сердца. Таким образом, есть прямая и стопроцентная корреляция между ритмом сокращений и работой сердечной мышцы, частотой ее сокращений (ЧСС). По характеру пульсации судят не только в ритме, но и об общем состоянии, в котором находятся сосуды и силе тока крови. При неровном ритме говорят об аритмии, что может свидетельствовать о наличии сердечных патологий, чрезмерном потреблении кофеина, частых стрессах или гормональных сбоях.
Основным показателем работы сердца и сосудистой системы выступает частота колебаний, измеряемая в ударах в минуту.
Для здоровых взрослых людей, находящихся в физическом и эмоциональном покое, ЧСС должна быть в пределах 60-90 уд/мин.
Если вы находитесь в покое, например, лежа, но сильно эмоционально возбуждены, то колебания могут превышать указанные значения, так как сердечная мышца является универсальным «мотором» человека, который снабжает кислородом не только мышцы, но и мозг.
Как измеряют пульс?
Частоту сокращений можно замерить несколькими способами. Самый распространенный, известный по многим фильмам и просто жизненным ситуациям, это измерить с помощью наложенных пальцев частоту «биения» лучевой артерии, находящийся с внутренней стороны запястья немного выше места, где крепится большой палец. В данном месте артерия очень близка к поверхности кожи и ритм хорошо чувствуется. Для большей точности замер проводят на обеих руках, при четкой и ровной пульсации достаточно замера в течение 30 секунд, в этом случае, чтобы получить количество ударов в минуту, результат необходимо удвоить. При слабой пульсации, измерение проводят за полную минуту. Помимо запястья таким же образом можно производить замер пульсирования височной, сонной, бедренной артерии и под ключицей.
Причины изменения показаний
Значение имеет множество факторов, уже названые пол, возраст, наличие физических и эмоциональных нагрузок. Например, для новорожденных детей частота 140 уд/мин. в спокойствии является нормальной, для взрослых же, и мужчин и женщин, это будет выше всяких пределов и называется тахикардия. Замечено, что нормальный пульс женщины примерно на 5-8 единиц больше, чем мужской. На величину показателя влияют нарушения функционального состояния и присутствие органических поражений. Например, после приема пищи частота может возрастать, так как желудок, в котором происходит переваривание пищи, необходимо снабжать большим количество крови. Также частота пульсовых волн растет при повышении окружающей температуры, например в бане, душных помещениях и резких движениях.
Логично влияние на показатель и времени суток, в котором происходит его исследование. Ночью, в ситуации спокойного сна, ритм минимален, максимальные же его значения регистрируются во второй половине дня, на пике эмоциональных или физических действий. Мужская норма ЧСС в период сна 60-75 уд/мин.
Норма пульса по возрастам и в зависимости от пола
Пол |
Возраст |
Значение пульса в спокойном положении, удары в минуту |
||
Минимальный |
Максимальный |
Средний |
||
Дети обоих полов |
Новорожденные |
108-110 |
165-170 |
135-40 |
До 1 года |
100-102 |
155-162 |
127-132 |
|
1 – 2 года |
92-94 |
150-154 |
122-124 |
|
3 – 8 лет |
80-84 |
120-122 |
100-104 |
|
8 – 12 лет |
62-64 |
100-108 |
80-84 |
|
12 – 16 лет |
55-60 |
95-100 |
75-80 |
|
Мужчины и женщины |
16 – 25 лет |
60 |
80 |
70 |
30 – 40 лет |
60 |
85 |
73 |
|
40 – 55 лет |
62 |
85 |
74 |
|
55 и более лет |
65 |
90 |
78 |
Из данных в таблице видно, что новорожденные имеют очень высокие показатели ЧСС, затем, до периода полового созревания, они постепенно падают до 90-80-60 уд/мин., и остаются стабильными до возраста 50-55 лет, после чего начинают немного подрастать.
Указанные данные справедливы для людей без проблем со здоровьем в спокойной обстановке. Например, у женщин, в период менопаузы, может быть диагностирована тахикардия, наступающая в связи с изменениями гормонального фона, а не сердечными патологиями.
Причины высокого пульса
Самой распространенной причиной высокого пульса является учащение сердцебиения в результате физических нагрузок. Сердце, посредствам крови, доставляет к мышцам кислород, что обеспечивает их функциональность. При нагрузках, функциональность необходимо значительно повысить, что и приводит к учащенной ЧСС. К занятиям спортом, особенно нетренированным людям, нужно подходить с осмотрительностью, нельзя резко нагружать непривыкшую к нагрузкам сердечную мышцу. Кроме этого, на повышение пульса влияют эмоциональные стрессы, сильный болевой синдром, повышенная температура тела, присутствие в душной комнате.
В любом случае за отсечку повышенных колебаний стоит брать отметку в 90 ударов. Если ее превышение вызвано функциональными факторами, при этом человек чувствует себя комфортно, нет отдышки, полуобморочного состояния, потемнения в глазах, то такая ситуация является нормальной, а верхним порогом колебаний в такой ситуации будет 220 минус возраст человека, умноженное на 0,85. Важным показателем служит период восстановления сердцебиения после приведения в ситуацию покоя, в норме он составляет 5 минут.
Если в покое значение пульса возрастает выше 90 уд/мин. или он не восстанавливается через 5 минут после снятия нагрузок, то говорят о патологической тахикардии. Она может быть вызвана следующими факторами:
- Сердечные патологии и врожденные пороки
- Женскими особенностями возникновения тахикардии являются менструации, беременность, климакс
- Наличие патологий в нервной системе
- Наличие патологий в работе поджелудочной и других желез
- Различные виды опухолей
- Сильные инфекционные заболевания
Завышенный пульс может быть при длительных периодах рвоты, поноса, сильного обезвоживания. При учащении биения сердца, даже при обычной пешей прогулке, необходимо обратиться к кардиологу для прохождения обследований, так как велика вероятность наличия сердечной недостаточности.
Детская тахикардия наблюдается очень часто, ввиду высокой подвижности и активности детей. Рост значения пульса в таком случае будет нормальным явлением, которое показывает то, что сердце приспосабливается работать с различной физической нагрузкой.
Частота колебаний может меняться при вегето-сосудисто дистонии. В этом случае, при наличии полуобморочных состояний, болезненных ощущениях в грудной клетке, особенно слева, кружащейся голове, необходимо обратиться к специалисту для обследования и возможной корректировке ЧСС с помощью лекарств.
Что такое брадикардия?
Так называют снижение частоты колебаний и, соответственно, пульса ниже 60 уд/мин. В норме брадикардия встречается в период сна и отдыха у профессиональных спортсменов, сердечная мышца которых настолько тренирована, что в расслабленном состоянии ей достаточно 40-50 ударов в минуту, чтобы прокачать необходимое для нормального функционирования организма количество крови.
У людей, не имеющих отношения к спорту, настолько низкое количество сокращений выступает признаком патологий. Среди них могут быть инфаркт миокарда, воспаления в сердечной мышце, отравлениях токсическими веществами, изменения в сосудах и сердце, связанные с возрастом, внутричерепное давление и многих других. Брадикардия может вызываться приемом лекарств.
Обычно сниженный пульс наблюдается при патологиях системы, отвечающей за пропуск электрических сигналов, при этом не сильное изменение синусового ритма может не иметь симптоматики. В обратной ситуации возникают симптомы головокружения, слабости, темноты в глазах, холодного потоотделения и вплоть до обморока в ситуации, когда мозг будет испытывать серьезный дефицит поступающей в него крови.
Выявление изменений пульса
Универсальный, доступным и недорогим методом проверки работы сердечной мышцы является ЭКГ. После этой процедуры кардиолог получает широкий спектр данных, который далеко не ограничивается частотой колебаний сердца. В результате могут быть выявлены различные виды патологий. В некоторых случаях проводят Хотлеровское мониторирование, суть которого заключается в непрерывном ЭКГ в течение суток с помощью закрепленных на теле пациента датчиков и приемника.
Для спортсменов обязательно прохождение тредмил-теста, с помощью которого исследуется как быстро сердечная мышца и сосуды восстанавливают свою обычную работу после снятия серьезных физических нагрузок.
Профилактика нормального ритма сердца
Чем старше становится человек, тем меньше становится эластичность стенок артерий и сосудов в результате воздействия загрязненной окружающей среды, недостаточной двигательной активности, несбалансированному питанию, стрессов, злоупотреблениям алкоголем и курением. Все это приводит к различным изменениям в работе сердца в ту или иную сторону. Замер пульса является быстрым и нетрудоемким способом узнать о наличии каких-либо отклонений в работе сердечной мышцы и не пропустить момент обращения к врачу.