Гепатит Б (B) — прививка, как передается, симптомы и лечение

Гепатит Б (B) – заболевание которым очень легко заразиться, но симптомы которого не всегда выражены. Ниже рассмотрим как передается гепатит Б, как проводится лечение, какие последствия бывают после, сколько с ним живут, а также особенности схемы постановки прививки у взрослых и детей.

Статистика утверждает, что четвертая часть всего населения Земного шара может быть заражена гепатитом Б. Вирус вызывает плохо прогнозируемые последствия для печени человека, что делает его особенно опасным. Основной риск состоит в том, что любой исход болезни служит отпечатком, который останется навсегда. Спрогнозировать, во что выльется заражение очень сложно, больной может стать просто переносчиком, когда симптомы и признаки не будут выражены, либо, в самом крайне случае, столкнуться с раком печени.

Что такое гепатит Б (B)?

Гепатит этого типа очень распространен, он встречается в самых экзотических местах планеты. Причиной этого служит удивительная выживаемость возбудителя даже при высокой температуре и дезинфекции, также сложное лечение, частое отсутствие симптомов, вовремя не поставленная прививка. Удалить возбудителя бытовой дезинфекцией очень сложно, при этом для заражения требуется всего часть капли крови, которая передается от зараженного.

Основные особенности:

• Вирус способен к выживанию в течение некоторого времени даже при кипячении. Еще большая выживаемость наблюдается при нахождении возбудителя в сыворотке.
• При замораживании возбудитель впадает в анабиоз, при этом после разморозки он становится еще более сильным.
• Осложнена культивация вируса искусственным путем в условиях лаборатории, что осложняет процесс изучения.
• Патогенная среда гепатита Б обнаруживается в различных человеческих жидкостях, что обуславливает легкость того, как он передается.
• По степени заразности гепатит Б превосходит ВИЧ на два порядка
• Вирус нередко оставляет последствия после себя, даже если проведено полное лечение

Как передается гепатит Б (B) от человека к человеку?

Основным способом инфицирования служит заражение крови. При этом необязателен контакт здорового человека через открытую рану именно с кровью болеющего. Передача отлично осуществляется с помощью слюны, мочи, спермы, других выделений половой системы, попавших на открытую ранку, которая часто является обычным порезом или ссадиной.

Фото 1. Возбудитель гепатита B

В каких ситуациях вирус гепатита Б чаще всего передается:

• Во время хирургической операции, как очень серьезной, так и простого вскрытия гнойника.
• При посещении салона красоты или тату, в момент нанесения маникюра, татуировки, проколки ушей и так далее.
• Во время стоматологических процедур
• В отличие от гепатита С, его собрат с литерой «Б» в обозначении хорошо передается при использовании личных вещей, например, зубной щетки, бритвенных принадлежностей, расчески. В такой ситуации частички слюны или крови переносчика инфекции проникают к здоровому человеку посредствам микропорезов на теле или слизистой.
• После переливания крови, а также ее производных
• Когда повторно используются шприцы
• В группе риска люди, постоянно имеющие дело с кровью
• Достаточно поцелуя, а также полового контакта с зараженным

Кроме этого в группе риска находятся новорожденные, когда у матери обнаружен гепатит Б. Такие младенцы могут подхватить вирус непосредственно во время родов. Кроме этого, кормящая мать также заразна для своего ребенка.

Кто в группе риска заражения гепатитом Б (B)?

Выделяются группы людей, прививка от гепатита Б которым должна ставиться в обязательном порядке, это:

• Только родившиеся младенцы, которые могут подхватить заболевание в родильном отделении
• Работники медицинской сферы, которым в дополнение проводят еще и регулярное обследование являются ли они переносчиками, у которых отсутствуют симптомы
• Пациенты, которым ввиду недостаточности почек, регулярно проводится внепочечное очищение крови, а также процедура переливания
• Лаборанты, постоянно имеющие дело с кровью, ее компонентами и производными
• Новорожденные, у которых у матери имеется гепатит Б
• Совместно проживающие с инфицированными родственники
• Лицам, которым приходится часто бывать в неблагоприятных эпидемических условиях, например из-за посещения африканских или юго-восточных стран

Если прививка от гепатита Б людям из данных групп не будет поставлена, то вероятность заразиться очень высока, так как в указанных выше условиях вирус все равно рано или поздно передается здоровому человеку.

Виды гепатита Б (B)

Исходя из того, как циркулирует гепатит Б по организму, выделяются несколько его форм, у которых различные симптомы и последствия, перечислим их:

• Безжелтушной называют разновидность болезни без пожелтения кожи. Ввиду отсутствия основного симптома, диагностика в данном случае затруднена
• При легком течении гепатит Б почти незаметен для больного и людей вокруг
• У беременных заболевание протекает острее, особенно тут выделяется второй триместр. Среди серьезных последствий почечная недостаточность или даже гибель эмбриона ввиду отслойки плаценты
• Подострая форма характеризуется продолженным безжелтушным периодом, протекание проходит волнообразно, когда симптомы временами нарастают
• Молниеносный тип характеризуются более короткими инкубационным и другими периодами
• Примерно седьмая часть всех заболевших подвержена развитию хронической формы гепатита Б с наблюдающимися стадиями нарастания и ремиссии симптомов

Вероятность развития хронической болезни растет с уменьшением возраста пациента. Молодые люди и дети имеют высокий риск того, что разовьется хронический гепатит Б.

Симптомы гепатита Б (B)

Проникая в организм возбудитель локализуется в печеночной клеточной ткани, после чего начинает размножаться. После набора критической массы, патогенная среда выходит из клеточной структуры, ведя к гибели гепатоцитов. В дальнейшем происходят различные аутоиммунные аномалии, когда организм реагирует как на патогенные на свои же клетки.

Данный процесс в обычном течении продолжается до нескольких месяцев, только спустя это время вероятны клинические проявления. Вообще продолжительность инкубационного периода, после того как передается вирус, иногда составляет до шести месяцев. При молниеносной форме данное время сокращено до 15 дней.

После инкубационного периода настает время для проявления характерных признаков заболевания. Наиболее богат на симптомы острый тип гепатита Б, который имеет следующие стадии:

• Продромальную
• Разгара
• Исхода

При любой из этих стадий возможны нижеследующие симптомы и признаки:

• Во время продромального периода, продолжительностью примерно 30 дней, происходит общая интоксикация организма, с ощущением слабости. Недомогания, болезненности суставов, позывами к тошноте, сниженном аппетите. По прошествии 15-25 дней происходит увеличение печени, а также появление признаков недуга в результатах анализов. Во время самого продромального периода гепатит Б нередко трудно определить
• Когда наступает разгар болезни симптомы и признаки получают большую выразительность. Появляются болевые ощущения под ребрами с правой стороны, вызываемые ростом объема печени. Боль является ноющей, так как растягивается капсула, где печень располагается. Сама же печень не болит, так как лишена нервных окончаний в принципе. В некоторых ситуациях вместо чувства боли присутствует тяжесть и дискомфорт, независящие от периодов принятия пищи, но усиливающиеся, если употреблять алкоголь или жирное.
• Иногда растет температура тела
• Важный симптом, говорящий именно о данной патологии, это холестаз, как называют появление зуда кожного покрова, с одновременным его пожелтением. Иногда желтеют также слизистые оболочки, темнеет моча, кал, наоборот, светлеет. Данные изменения связаны со сложностями в преобразовании билирубина, чем занимается печень.
• Типичные симптомы при гепатите Б это кровоточащие десны, беспричинные синяки по телу, хроническая слабость, а также эффект, называемый «печеночной ленью». Так называют ситуацию сильной слабости и сонливости из-за нарушения функционала органа, одним из которых значится детоксикация.
• Дальнейший рост объема печени и селезенки ведет к пожелтению и побледнению кожи
• Происходит снижение артериального давления и замедление пульса относительно нормы
• Ладно и ступни покрываются эритемами – характерными покраснениями, так как расширяются мелкие капилляры.
• При дальнейшем усугублении вероятно возникновение сосудистых звездочек, локализованных в области носа, шеи, брюха
• Нервная система работает со сбоями, из-за чего возможно появление слабости, эйфории, головных болей, бессонницы

Гепатит Б других форм может иметь или не иметь указанных выше признаков, кроме этого, симптомы часто бывают «стерты». В этом случае заболевание нередко переносится «на ногах», не проводится никакое лечение, что в конечном итоге ведет в хронической форме и опасности для окружающих.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется сопоставление проявлений клинической картины и результатов специальных анализов. Дополнительным препятствием служит долгий инкубационный период и его стертые формы.

Лабораторные исследования подразумевают обнаружение особых маркеров, говорящих о присутствии возбудителя. Их поиск осуществляется в сыворотке крови. Такой способ дает точную диагностику в случае острой фазы.

В дополнение кровь проверяют на биохимию, целью чего служит определение, насколько активны ферменты печени.

Лечение гепатита Б (B)

Лечение при остром течении проводится в условиях стационара. Общими принципами лечения являются:

• Сбалансированный рацион и ограниченные физические нагрузки обычно действенны при легком течении недуга. Под ограничения в еде подпадает жирная еда, то, что раздражает систему пищеварения (острое, копченое), алкоголь, газировка. Обязательны в диете молочные белки, которым богата кисломолочная продукция, витаминные комплексы, множество свежих фруктов и овощей. Отказаться следует от бобовых, грибов, маринадов, консервов
• Больному не следует перегружаться физически, эмоционально и интеллектуально. Необходимо соблюдать режимы сна и отдыха, больше гулять, исключить профессиональную вредность
• Лечение проводят с применением энтеросорбентов и нфузионных препаратов
• Дополнительные витаминные комплексы должны содержать группу B, также важна аскорбиновая кислота
• В терапии применяются лекарства, основой которых выступает урсодезоксихолевая кислота, так как они нормализуют работы печени.
• Тяжелые случаи течения недуга нередко требуют ввода гормональных препаратов для целей поддержания поврежденных функций организма.
• В некоторых случаях требуется противовирусных средств
• Различные осложнения, которыми сопровождается лечение гепатита Б могут потребовать специальных лекарств для того, чтобы уменьшить искомые симптомы

Излечивается ли гепатит Б полностью?

Да, это возможно. Для того, чтобы осуществить полное лечение гепатита Б без последствий требуется, чтобы были выполнены следующие условия:

• Требуется ранняя диагностика
• Лечение должно быт существенно до конца
• Пациент должен обладать сильным иммунитетом

Последствия после гепатита Б

Гепатит Б хорошо поддается лечению, по статистике десять из десяти человек полностью избавляются от него. Однако «полностью» все-таки имеет некоторые оговорки, так как нередко остаются последствия после:

• Воспалительный процесс путей вывода желчи
• Астено-вегетативный синдром, когда наблюдается сбой в передаче нервных импульсов
• Развитием синдрома Жильбера, когда ввиду оставшейся патологии в утилизации билирубина, наблюдается желтушность отдельных участков кожи

Сколько живут после гепатита Б?

Неосложненная другими заболеваниями форма патологии, даже перешедшая в хроническую, не оказывает влияния на то, сколько человек проживает. Гепатит Б приводит к ухудшению качества жизни, особенно при наличии остаточных явлений.

Другое дело возможные осложнения, с возможностью открытия кровотечения или острой формы холецистита. В любом случае прогноз больше зависит от больного, который должен серьезно относиться к себе и своему здоровью.

Осложнения, к которым приводит гепатит Б (B)

Перечислим наиболее опасные варианты развития ситуации болезни

• Около 1% ситуаций заболевания приводит к смерти
• Каждый седьмой заболевший получает в итоге хронический гепатит Б, который проявляет себя периодически
• Иногда возможна недостаточность печени, что выступает осложнением после тяжелого типа патологии
• Есть риск того, что присоединится дополнительная инфекция
• Некоторые осложнения приводят к кровотечению в области желудочно-кишечного тракта, его воспалительному процессу с присутствием гнойных явлений
• Иногда возможен цирроз, когда в местах воспаления происходит разрастание соединительной ткани органа. Такой процесс способен закончится дисфункцией печени, что нередко обрачивается смертью через несколько лет
• Раковые новообразования в печени

Прививка от гепатита Б (B)

Общими профилактическими методами выступаю вакцинация, когда ставится прививка, обнаружение источников массового инфицирования, ежегодные или более частые осмотры пациентов, которыми был ранее перенесен гепатит Б.

Все профилактические процедуры делятся на активные и пассивные. Вакцинация относится к активным методам. Прививка от гепатита Б является обязательно для новорожденных, которым делают ее почти сразу. Далее вакцину вводят по истечении месяца, затем полугода, а также в 5 лет.

Взрослым прививка ставится, если есть соответствующие показания и человек относится к группам риска, у которых велика вероятность заражения гепатитом Б. Кроме этого, позаботиться о собственном здоровье следует тем, кто выезжает за границу, особенно в неблагополучные страны.

Существует несколько схем вакцинации. По стандартному варианту вакцинация состоит из трех прививок, вторая из которых ставится через месяц, а третья по истечении пяти месяцев. В экстренной ситуации вторую прививку ставят через неделю, а третью через 3 недели после первой. При этом через год нужно пройти ревакцинацию.

Пассивной профилактикой является использование интерферона, который вводится при подозрениях после контакта с инфицированным.

На сегодняшний день на рынке представлен широкий ряд вакцин против гепатита Б различного производства.

В заключение хочется отметить, что гепатит Б имеет свойство очень быстро распространяться и легко передаваться. Часто у больного отсутствуют симптомы, что делает его опасным для окружающих, так как лечение начинается очень поздно. Несмотря на то, что заболевание успешно лечится, последствия после него могут быть очень серьезными – вплоть до цирроза или рака печени. Очень эффективной защитой является прививка от гепатита Б, которую нужно ставить обязательно людям из групп риска.