1. Название, состав и класс препаратов, к которым он принадлежит.
В Адасуве вещество находится в белом устройстве с мундштуком на одном конце и выступающей заслонкой на другом конце.
2. Показания и противопоказания.
Adasuve используется для быстрого, умеренного или умеренного контроля за возбуждением. Adasuve показан пациентам с шизофренией или биполярным расстройством. Адасуве не должен заменять специфическое лечение этих заболеваний, его следует вводить сразу после купирования симптомов возбуждения.
Адасуве противопоказан при повышенной чувствительности к локсапину или амоксапину (трициклический антидепрессант, имеющий структуру, подобную локсапину).
Адасуве также противопоказан пациентам, которые уже страдают такими заболеваниями дыхательных путей, как астма или ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
3. Побочные эффекты и передозировка.
В большинстве исследований бронхоспазм был серьезным побочным эффектом у пациентов, которые уже страдали заболеванием легких. Им потребовалось немедленное лечение бета-агонистом короткого действия. Однако у пациентов без этих состояний бронхоспазм не очень распространен. Однако чаще возникало раздражение горла.
Наиболее частыми побочными эффектами при лечении локсапином были: дисгевзия, седативный эффект, сонливость, головокружение.
Сосудистые нарушения наблюдались нечасто, случаи гипотонии регистрировались редко.
Также наблюдается ксеростомия как желудочно-кишечное расстройство.
Общее состояние усталости также очень распространено.
Локсапин также можно назначать хронически, перорально, и наиболее частыми побочными эффектами в этом случае являются: седативный эффект, сонливость, тремор, тахикардия, дистония, скованность, ортостатическая гипотензия, помутнение зрения, спутанность сознания или обмороки.
О случаях передозировки Adasuve не сообщалось.
Однако, если происходит случайная передозировка локсапином, первые ожидаемые проявления будут в центральной нервной системе. Таким образом, должно произойти легкое угнетение ЦНС, угнетение дыхания, потеря сознания и угнетение сердечно-сосудистой системы. Также могут возникать экстрапирамидные расстройства и / или судороги. После пероральной передозировки локсапином может развиться почечная недостаточность.
После передозировки необходимо восстановить баланс пациента и сохранить его жизненно важные функции. Гипотензию, вызванную угнетением сердечно-сосудистой системы, можно лечить норадреналином или фенилэфрином. Адреналин не рекомендуется, потому что локсапин частично блокирует его рецепторы, поэтому адреналин может усугубить уже существующую гипотензию.
Экстрапирамидные реакции можно лечить противопаркинсоническими антихолинергическими средствами или гидрохлоридом дифенгидрамина. Лечение судорог следует начинать по указанию специалиста.
Очень важно стабилизировать состояние пациента. Следовательно, показано внутривенное введение жидкости и введение кислорода.
4. Взаимодействие и особые предупреждения
Локсапин является субстратом для флавинмонооксигеназ (FMO). Он также метаболизируется изоферментами цитохрома P 450. Поэтому следует проявлять осторожность и сообщать лечащему врачу, если пациент получает лечение ингибиторами или индукторами этих ферментов. Эти лекарства могут изменить эффективность лечения Adasuve.
Также по возможности рекомендуется избегать одновременного приема локсапина и:
— флувоксамин
— ципрофлоксацин
— enoxacine
— пропранолол
— refecoxib
Одновременное применение адреналина и локсапина также не рекомендуется, поскольку адреналин может ухудшить гипотензию от локсапина.
В то же время комбинация локсапина с другими депрессантами центральной нервной системы, такими как бензодиазепины, не показана. Они могут усиливать седативный эффект локсапина. Если в схеме лечения пациента должны присутствовать оба типа веществ, его следует контролировать на предмет чрезмерной седации, чрезмерного угнетения дыхания и ортостатической гипотензии.
Следует соблюдать осторожность, если в лечение пациента, помимо локсапина, включены другие вещества, снижающие судорожный порог. Примеры включают: фенотиазины, бутирофеноны, трамадол, клозапин, мефлохин или трициклические антидепрессанты.
Поскольку основной эффект Adasuve заключается в угнетении центральной нервной системы, его следует использовать с осторожностью в сочетании с алкоголем. Также повышенное внимание рекомендуется при одновременном приеме анксиолитиков, опиатов, большинства антипсихотических средств, снотворных. Также они оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему, а это значит, что они могут сочетаться с действием локсапина.
Адасуве противопоказан пациентам с известным сердечно-сосудистым заболеванием (например: острый инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, нарушения вождения, сердечная недостаточность).
Локсапин также обладает антихолинергическими свойствами, поэтому он противопоказан пациентам с глаукомой или склонностью к задержке мочи.
Adasuve следует использовать с осторожностью у пациентов в состоянии бреда или в состоянии опьянения.
5. Дозировка и способ введения Adasuve.
Крайне важно, чтобы Adasuve вводился только в условиях больницы под наблюдением медицинского работника.
Также обязательно, чтобы было доступно краткосрочное лечение бронходилататорами с бета-агонистами для лечения возможного бронхоспазма.
Рекомендуемая начальная доза Adasuve составляет 9,1 мг. Если необходима вторая доза, ее следует вводить каждые два часа. Следует давать не более двух доз в день.
Если доза 9,1 мг не переносится пациентом, ее можно скорректировать до 4,5 мг. То же самое применимо, если врач решит, что благоприятный ответ можно увидеть при более низкой дозе.
После приема за пациентом следует наблюдать. Может возникнуть бронхоспазм, особенно в первый час после приема.
Недостаточно данных для установления безопасности и эффективности Adasuve, используемого в качестве лечения для пациентов старше 65 лет.
Adasuve не изучался у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью. Данных недостаточно, поэтому этим пациентам не рекомендуется.
Нет данных по детям и подросткам до 18 лет.
Адасуве используется как ингалятор. Лекарство следует использовать в течение 15 минут после приготовления ингалятора. После вдоха пациент вынимает изо рта мундштук и ненадолго задерживает дыхание.
6. Другая информация
Новорожденные, которые неоднократно получали антипсихотические препараты, подвержены риску развития многих побочных эффектов. К ним относятся экстрапирамидные симптомы и / или абстинентный синдром. Таким образом, Адасуве можно назначать во время беременности, только если польза для матери превышает риск, которому подвергается плод.
Пациентов, принимающих Adasuve, следует проинформировать о том, что локсапин может выделяться с грудным молоком. Поэтому рекомендуется прекратить кормление грудью через 48 часов после лечения.
Исследования способности управлять автомобилем и работать с механизмами после лечения локсапином не проводились. Однако пациентам следует избегать вождения или использования опасного оборудования, пока они не будут уверены, что локсапин не оказывает на них неблагоприятного воздействия.
