Кистозные образования являются наиболее часто встречающиеся заболевания головного мозга, которые поддаются лечению. Это доброкачественные опухоли, представляющие собой пузырь, наполненный жидкостью, увеличивающийся с течением времени в размерах. Рассмотрим, что такое ретроцеребеллярная и арахноидальная киста головного мозга.
Ретроцеребеллярная и арахноидальная (ликворная) кисты головного мозга отличаются местом их локации: первая разновидность образуется в толще мозга, а вторая – на его поверхности (образовавшаяся полость заполняется ликвором) и встречается, главным образом у детей.
Причины заболевания
Возникновения данного вида образований связано с гибелью клеток серого вещества головного мозга. На их месте образуется пузырь, постепенно наполняемый жидкостью, состоящей из ликвора и отмерших клеток.
Это происходит в результате:
- Инсульта.
- Нарушения мозгового кровообращения.
- Энцефалита, менингита.
- Воспалительных процессов в головном мозге.
- Черепно-мозговых травм (ушибы, сотрясения, гематомы).
- Травм, полученных во время родов.
- Оперативного вмешательства.
Виды ретроцеребеллярных кист
- Коллоидная ретроцеребеллярная киста. Этот вид возникает в период закладки центральной нервной системы, долгое время может не проявлять себя. Внутреннее образования желеобразной консистенции, состоит из нейроэпителиальных и эндодермальных клеток. Локализуется опухоль в третьем внутримозговом желудочке.
- Лакунарная ретроцеребеллярная киста. Причиной является лакунарный инсульт, в результате которого из-за гибели клеток образуются лакуны (полости), которые позже превращаются в кисты, заполненные жидкостью.
Симптомы кист
Симптоматика появления опухоли четко зависит от ее локации, причин появления и размеров новообразования. Следует учитывать, что растущие кисты означают наличие четко выраженных симптомов, в то время как кисты, остановившиеся в росте, часто не вызывают необычных ощущений.
На рост кисты оказывают влияние аутоиммунные процессы в организме, нарушение кровообращения, наличие инфекционных процессов, рассеянный склероз, нейроинфекции. Довольно часто ретроцеребеллярные кисты проявляются внезапно при внеплановом обследовании, при отсутствии каких бы то ни было симптомов.
Симптомы, которые могут указывать на то, что у пациента присутствует ретроцеребеллярная киста:
- Ощущение пульсации, чувство «распирания».
- Регулярные головные боли.
- Снижение концентрации.
- Галлюцинации.
- Обмороки.
- Судорожные припадки.
- Частичный (иногда полный) паралич конечностей, их онемение.
- Ухудшения зрения (отсутствие четкого контура предметов, их раздвоение, появление пятен перед глазами).
- Шум в ушах, ухудшение слуха.
- Тремор конечностей.
- Регулярные приступы потери сознания.
Если природа таких симптомов носит ярко выраженный регулярный характер, то посещение врача-невропатолога крайне необходимо в самые короткие сроки.
Диагностика заболевания
Для постановки точного диагноза «ретроцеребеллярная киста головного мозга» на основе анамнеза необходимо провести ряд серьезных обследований, к которым относятся компьютерная и магнитно-резонансная томографии головного мозга. На снимках можно выявить наличие или отсутствие заболевания.
Для последующего отличия кисты от опухоли в полость вводят контрастное вещество, которое злокачественная опухоль имеет свойство накапливать, в то время, как доброкачественное образование ведет себя иным образом.
Следующий этап предполагает выяснение причины возникновения кисты. Для этого проводят:
- Исследование сердца (электрокардиограмма) с целью выявления сердечнососудистой недостаточности и наличия возможных пороков.
- Допплеровское исследование сосудов головы и шеи, что помогает выявить сужение сосудов и, соответственно, дефицит кровоснабжения головного мозга. При данном исследовании обнаруживаются места сужения сосудов, обеспечивающих приток крови к головному мозгу.
- Обследование пациента на наличие аутоиммунных или инфекционных болезней с помощью анализа крови.
- Исследование крови на ее свертываемость и холестерин. Завышенные показатели указывают на возможность закупорки сосудов.
- Мониторинг артериального давления, периодическое повышение которого может стать причиной инсультов с последующим появлением новообразований в головном мозге.
Ретроцеребеллярний тип новообразования у детей
Ретроцеребеллярная киста вызывает у детей симптоматику сходную с основными симптомами появления новообразований головного мозга: боль в голове, чувство пульсации, онемение конечностей. У новорожденных детей болезнь может привести к расхождению костных швов.
Чаще всего причиной возникновения ретроцеребеллярной кисты головного мозга у детей является перенесенный менингит. Также заболевание могут вызвать мозговое кровоизлияние или другие воспалительные процессы в головном мозге.
Если у ребенка подозревается киста головного мозга киста, ему необходимо провести ультразвуковое исследование через большой родничок, а при необходимости – курс интенсивной терапии сразу после рождения. Хирургическое вмешательство включает шунтирование или эндоскопию.
Лечение кист
Поставленный диагноз подразумевает моментальное обращение к врачу.
В ряде случаев лечение кисты не подразумевает ее удаление. При отсутствии динамики роста опухоли головного мозга, ярко выраженных симптомов, при ее небольших размерах достаточно постоянного контроля, медикаментозного лечения и наблюдения у невропатолога.
Зная, что такое ретроцеребеллярная киста головного мозга, медикаментозное лечение проводят по нескольким направлениям:
- Приводят в норму артериальное давление.
- Назначают препараты для улучшения показателей свертываемости крови
- Проводят медикаментозное лечение и назначают лечебную диету с целью снижения уровня холестерина в крови.
- Назначают прием препаратов, улучшающих кровообращение.
Если причиной новообразования стала инфекция головного мозга, то медикаментозное лечение будет бессильным, потребуется хирургическое вмешательство.
Отдельно стоит сказать про гомеопатическое лечение кистозных новообразований. Такой способ борьбы является эффективным только как дополнение к основному лечению. Уменьшить размеры кисты только с помощью подобных средств невозможно.
При инфекционной природе заболевания, а также при увеличении размеров кисты на фоне приема медикаментов, показано обязательное оперативное вмешательство, так как увеличение опухоли отрицательно сказывается на мозговой деятельности.
Виды хирургического удаления кист
- Эндоскопическая операция относится к микрохирургическим методам лечения и является самым современным средством удаления кисты. Операция заключается во введении в участок головного мозга, где располагается ретроцеребеллярная киста, эндоскопа, при помощи инструментов происходит отвод жидкости. Возможность проведения данной операции зависит от местоположения опухоли и ее доступности. Этот вид лечения зарекомендовал себя как самый современный и относительно безопасный, ведь операция проходит под постоянным зрительным контролем хирурга.
- Удаление образования посредством вскрытия черепной коробки. Самая сложная, но и самая эффективная операция, успешным проведением которой занимаются зарубежные клиники в Израиле и Германии.
- Нейрохирургическую операцию (шунтирование) проводят в случае постоянного притока жидкости на фоне имеющейся гидроцефалии. Отток жидкости из кисты производится с помощью шунта. Стоит отметить травматичность данной операции.
После проведения того или иного хирургического вмешательства необходимо в точности соблюдать рекомендации врача, обязателен прием мультивитаминов и лекарственных средств, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение.
Что касается оперативного лечения арахноидальной кисты, то оно схоже с лечением ретроцеребеллярного типа опухоли, но отличается выбором медикаментозных препаратов. Невропатологом назначаются препараты для рассасывания спаек, нормализации обмена веществ в головном мозге, и антиоксиданты для устойчивости клеток в повышению внутричерепного давления.
Возможные последствия заболевания
В случае поздней постановки диагноза «ретроцеребеллярная киста» или некорректно проведенной операции возможны следующие симптомы:
- Появление приступов эпилепсии.
- Общемозговой синдром, подразумевающий появление боли в голове, увеличения внутричерепного давления, укачивания в машине, автобусе, невозможность находиться в душных помещениях).
- Очаговые синдромы, возникающие в результате повреждения определенных участков головного мозга (расстройство речи, двигательные расстройства, нарушение нервных функций, ухудшение слуха, зрения).
- Астено-невротический синдром (с появлением чувства общего недомогания и снижения иммунитета).
- Отставание в развитии.
- Синдром гиперподвижности (проявляется у детей, перенесших операцию по удалению ретроцеребеллярной опухоли, обнаруживает себя в задержке развития).
Ретроцеребеллярый тип заболевания подразумевает не только своевременное обращение на тревожные симптомы, но и на регулярное обследование после ее лечения. Пациенту, знающему не понаслышке о ретроцеребеллярной кисте в головном мозге, перенесшему операцию, необходимо также, как и пациенту после медикаментозного лечения, регулярно наблюдаться у невропатолога и проходить назначенные обследования для предотвращения рецидивов.
Ретроцеребеллярная и арахноидальная киста головного мозга не являются приговором. Внимательное отношение к проявляющимся симптомам и своевременное обращение за медицинской помощью будут являться залогом успешного лечения.
