Причины и лечение шума в ушах

Как утомителен шум в ушах! От навязчивого ощущения никуда не скрыться, кажется, от постоянного звука сходишь с ума. Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно точно установить, что вызывает шум. Врачи назначают лечение, основываясь на состоянии пациента, факторах, вызвавших неприятные ощущения.

Тиннитус – симптом патологии или норма?

Ушной шум по-научному называют тиннитус. Это не заболевание, а симптом, указывающий на нарушение работы ушного аппарата.

Может ли быть шум или звон, который человек чувствует в одном или обоих ушах, нормальным проявление физиологических особенностей? Да, некоторые пациенты, жалующиеся на дискомфорт, на самом деле слышат ток крови.

Тело человека – постоянно действующий механизм. Мышцы, кости двигаются, поэтому появление звуков вполне естественно. Иногда шум становится привычным, незаметным и замечает его человек только при абсолютной тишине.

Когда нужно обращаться к врачу? Если обычный тихий гул становится навязчивым, пациент замечает дискомфорт неоднократно, несколько раз за день. Кроме того, за врачебной помощью нужно обратиться, если шум в ушах сопровождают другие симптомы:

• Повышение температуры.
• Любые выделения из ушного прохода.
• Головокружения.
• Тошнота и рвота.
• Появляется глухота.
• Сильная головная боль.
• Ушная боль.
• Ощущение инородного тела в ушном проходе.
• Покраснение, припухлость ушной раковины.
• Сильный ушной зуд.
• Чувство распирания внутри уха.

Чтобы избавить пациента от шума в ушах, врач должен знать, почему появился дискомфорт. Опираясь на причину возникновения симптома, специалист подбирает лечение.

Классификация шумов

Проводя опрос и осмотр пациента, отоларинголог уточняет характер звука и особенности его проявления.

• Энтотические. К ним относятся сосудистые, мышечные шумы (сокращения ушной раковины), звуки трения сухожилий, разлипания евстахиевой трубы.
• Истинные (субъективные). Реакция организма на раздражитель, заболевание, токсическое поражение организма.
• Смешанные. Когда физиологический шум в ушах усугубляется внешним раздражителем, ушной болезнью.
• Вибрационные (объективные). Звуки воспроизводит сам орган слуха. Его может слышать не только пациент, но и осматривающий его врач.
• Невибрационный. Появляется при раздражении нервных окончаний внутреннего уха, поражении слухового нерва. Этот звук слышит только пациент.

На какие шумы жалуются пациенты? Выделяются простые звуки: звон, жужжание, свист, треск, щелчки. Больные могут слышать также сложные шумы: голоса, мелодия.

Факторы, провоцирующие дискомфорт

Почему появляются шумы в ушах у абсолютно здоровых людей? Возникает посторонний звук по разным причинам.

• Прием медикаментов. Антидепрессанты, Эуфилин влияют на центральную нервную систему, противовоспалительные средства, препараты для лечения сердечных болезней изменяют работу сосудов. При этом человек может по-другому ощущать привычные шумы. Лекарственные препараты могут вызвать токсическую реакцию, отражающуюся на слуховом аппарате. Если появление шумов сопровождается снижением остроты слуха, необходимо обратиться к врачу.
• Дискомфорт развивается при стрессовых ситуациях, депрессивных состояниях, неврозах. Выброс адреналина провоцирует ушной гул, звон, ощущение заложенности ушей. Человек может отметить периодический шум, кратковременное ухудшение слуха.
• Серные пробки часто провоцируют шум в ушах. У человека появляется чувство заложенности уха, постепенно ухудшается слух. Достать серную пробку может отоларинголог.
• Попадание в слуховой проход инородного тела. Если в ухо залезло насекомое, человек слышит громкий скребущий звук, щелчки, появляется боль, зуд, щекотка, раздражение органа слуха. Кусочек спички, скрепка, которой пациент пытался чистить ухо и выронил, также могут вызвать шумы.
• Травма: черепно-мозговая, акустическая, баротравма. Акустическая травма возникает, если человек длительный период слушает громко музыку. Баротравма – результат резкого погружения под воду на значительную глубину, авиаперелета, прыжков с парашютом. Пациент может жаловаться на монотонный гул, чувство заложенности, снижение остроты слуха.
• Авитаминоз. Недостаток витаминов В3, Е, калия, марганца приводит к появлению звукового дискомфорта.

Курение, употребление большого количества кофеиносодержащих продуктов также провоцируют появление шумов. Чаще при внешнем воздействии отмечается шум в обоих ушах. Устранив причину появления звука, пациент избавится от неприятных ощущений.

При развитии каких болезней появляется шум?

Шум в ушах может быть симптомом развивающегося в организме заболевания. Точно установить причину появления дискомфорта можно, уточнив сопутствующие симптомы.

Гипертония

Повышение артериального давления вызывает шумы в ушах. Артерии сужаются, спазм задней ушной артерии провоцирует пульсацию в ушах. Пациенты жалуются на пульсирующий звон, часто совпадающий с ритмом пульса. Если болезнь не лечить, появляется свист, гул, писк. Монотонное гудение сопровождается снижением слуха, головокружениями.

Дискомфорт появляется в разное время суток, может изменять интенсивность, проявляться как при полной тишине, так и при посторонних звуках.

Нарастающий пульсирующий гул, сопровождающийся ощущением «бьётся сердце в голове», появлением «мушек», «звездочек» в глазах указывает на развитие гипертонического криза.

Болезнь Меньера

Нарушение работы внутреннего уха, образование излишков жидкости (эндолимфы) в полости уха приводит к развитию болезни Меньера. Спровоцировать заболевание может аллергическая реакция, перенесенные вирусные простуды, сифилис, поражение нервных окончаний внутреннего уха.

Обычно ощущается шум в правом ухе или левом. Заболеванию больше подвержены мужчины, возраст которых составляет 30-50 лет. Дополнительные симптомы:

• Приступы головокружений.
• Тошнота до рвоты.
• Общая слабость.
• Холодный пот.
• Снижение температуры.
• Подрагивание глаза, расположенного с той стороны, где чувствуется дискомфорт.

Пациенты жалуются на звон в голове, сопровождающийся шуршащим шумом в ушах. Если отсутствует лечение, постепенно развивается глухота, но снижается кратность приступов головокружения.

Сахарный диабет

Сахарный диабет характеризуется нарушением выработки инсулина. Из-за недостатка сахара или его избытка снижается гибкости и эластичность сосудов. Учитывая то, что диабет всегда сопровождается повышением холестерина, можно ожидать не только разрушения сосудов из-за болезни, но и сужения сосудистого просвета. Поражается основной створ аорты, мелкие сосуды, отходящие от него.

Диабетики достаточно часто жалуются на сильный шум в ухе. Кроме того, при разрушении аорты появляются следующие симптомы:

• Головные боли.
• Неуверенность, шаткость походки.
• Головокружение.
• Нарушение памяти.
• Снижение концентрации.
• Ухудшение зрения, потеря остроты зрения на один или оба глаза.
• Заторможенность.
• Речевые дефекты.

Шумы в ушах, звон могут быть постоянными или проявляться время от времени. Снизить дискомфорт можно, поддерживая нормальный уровень сахара в крови, соблюдая диету и выполняя рекомендации врача.

Отосклероз

Во внутреннем ухе может начать разрастаться костная ткань, при этом изменяется состав всей костной ткани слухового аппарата. Подвижность слуховых косточек нарушается, нарушается слуховое восприятие. Заболевание может носить наследственный характер, иногда патология является врожденной. Чаще всего отосклероз диагностируется у подростков и женщин.

Какие симптомы сопровождают заболевание?

• Головные боли.
• Нарушение внимания, концентрации.
• Ухудшение памяти.
• Ощущение заложенности уха.
• Головокружения при наклоне, повороте головы.
• Шум в ушах.
• Тошнота, рвота.
• Бессонница.

На начальной стадии заболевания человек не обращает внимания на шумы в ушах, ассоциируя их с окружающими, природными. Первые жалобы появляются при развитии второй стадии. На третьей стадии отосклероза жалоба на ушные шумы становится основной, остальные симптомы проявляются приглушенно.

Отит

Что такое отит? Воспалительное поражение среднего уха, вызываемое простудными инфекциями, гриппом, острыми респираторными заболеваниями. Инфекция распространяется из дыхательных путей на слизистую слуховой трубы. При этом нарушается проходимость трубы. Отит бывает острым и хроническим, острый также разделяют на серозный, гнойный и тубоотит.

Серозный отит сопровождается выделение серозного содержимого из уха. При этом у человека вместе с шумами в ушах отмечается нарастание тугоухости.

Гнойный отит характеризуется острой болью, иногда отдающей в глаз, висок. У больного появляется ушной шум, заложенность уха, снижается восприятие внешних звуков, повышается температура.

Основные симптомы острого тубоотита:

• Незначительное снижение остроты слуха.
• Ощущение заложенности ушей.
• Резонирование звуков голоса.

Сильный шум в ушах проходит на короткий отрезок времени при глотании, зевании. Если любой вид острого отита не долечить, заболевание может принять хронический характер.

Попадание воды в слуховой проход, переохлаждение может спровоцировать обострение недуга. Хронический отит любого типа всегда сопровождается шумом в ушах. Нарушение функций слуховой трубы, появление спаек, рубцов, накопление жидкости провоцирует стойкое ухудшение слуха. Кроме того, отмечаются другие симптомы:

• Ноющая ушная боль.
• Гнойные, кровянистые выделения из ушного прохода.
• Головокружение.
• Заложенность уха.
• Булькающие звуки.

Если заболевание не лечить, поражается барабанная перепонка, в ней появляются отверстия. Воспаление переходит на костную ткань, слуховые косточки могут спаиваться с барабанной перепонкой, при этом развивается полная глухота. При затянувшемся отите больные жалуются на головные боли, нарушение подвижности мышц лица.

Опухоль

Если пациент постоянно слышит шум в левом ухе или правом, при этом по утрам его мучают головные боли, постоянная тошнота, он часто теряет сознание, возможно, в головном мозге растет опухоль. Дискомфорт вызывают метастазы, поразившие слуховые нервы, ядро.

В ухе может развиваться доброкачественная опухоль слухового нерва – невринома. Вначале заболевание себя никак не проявляет, первые симптомы появляются, когда новообразование начинает давить на нервные окончания.

Пациенты могут жаловаться на головную боль, шумы в ушах. Отсутствие лечения приводит к абсолютной глухоте.

Невралгия тройничного нерва

При данном заболевании первый симптом, который отмечает пациент – боль в ухе. Она может усиливаться при резких звуках, когда человек ест или разговаривает. Характер шумов, которые при этом слышит человек, может быть разным: появляется треск, щелчки, монотонный гул. При состоянии покоя ушной шум немного отступает, может усилиться при физической активности.

Атеросклероз

Субъективный шум в ушах, причины которого кроются в нарастании холестериновых бляшек на стенках артерий, чаще беспокоит пациентов по утрам. При вставании пациент также может заметить головокружение, которое быстро проходит. Очень сильный дискомфорт больной испытывает ночью, при полной тишине. Если днем человек находится в состоянии покоя, звуки ослабевают или прекращаются полностью.

Почему атеросклероз провоцирует неприятные ощущения? Ток крови замедляется, становится слышным из-за сосудов, расположенных рядом с улиткой. Если прижать пальцем сонную артерию, звук прекращается.

При отсутствии лечения у пациента постепенно развивается глухота. Вначале исчезают высокие звуки (тиканье часов, звонки, колокольчик, свист). Затем становится трудно разбирать речь людей. Тяжелое поражение сосудов головного мозга атеросклерозом приводит к корковой тугоухости.

Остеохондроз

Как может поражение шейного и плечевого мышечного отдела воздействовать на уши? Разрушение позвонков провоцирует повышение нагрузки на мышцы. При этом сдавливаются сосуды, питающие мозг и отдел среднего уха. Нарушение кровоснабжения вызывает венозный застой. Пациенты жалуются на:

• Шум в левом ухе, правом или обоих.
• Головокружения.
• Боли в области шеи, ушей.
• Головные боли в области затылка, висков.

Шум появляется периодически, чаще к вечеру. Если пациент избегает чрезмерной нагрузки, регулярно выполняет специальные упражнения для плечевого пояса и шейного отдела, звук в ушах может не беспокоить его длительный период времени.

Нейросенсорная тугоухость

Поражение нервных окончаний внутреннего уха, слухового нерва, центрального образования слухового аппарата приводит к нейросенсорной тугоухости. Патология может развиваться из-за чрезмерного употребления медикаментов (антибиотиков, мочегонных лекарственных средств, салициловой кислоты). Провоцируют заболевание воспалительные процессы, инфекционные заболевания, сифилис.

При нейросенсорной тугоухости человек может замечать посторонний звук в ухе, появление звона. Заболевание сопровождается следующими симптомами:

• Нарушением координации.
• Постоянным гудением в ушах.
• Тошнотой и рвотой.
• Ухудшением слуха.

Вначале человек хуже слышит высокие звуки, потом постепенно теряется восприятие низкочастотных звуков. Степень тугоухости зависит от того, в каком месте локализуется поражение нервных волокон. Притом, может отличаться интенсивность проявления звуков, например шумы в левом ухе будут ощущаться громче, чем в правом, если слева больше поражена барабанная перепонка, есть спайки или рубцы на тканях среднего уха.

Рассеянный склероз

Из-за нарушения функций вестибулярного аппарата у человека гудит в ушах. Неприятные ощущения могут появляться периодически то с левой, то с правой стороны. Слух при этом часто не страдает, человек может отлично слышать, иногда слуховое восприятие даже обостряется. Глухота появляется редко, имеет односторонний характер.

Заболевание чаще всего диагностируется у пожилых людей. Признаки заболевания включают нарушение зрения, снижение чувствительности кожных покровов, повышение сухожильных рефлексов, ухудшение концентрации внимания, ослабление интеллектуальных способностей. На шумы в ушах жалуется небольшое количество пациентов.

Диагностические исследования

Если человек заметил навязчивый шум в ушах, лечение в домашних условиях не дает результата, необходимо обратиться к отоларингологу. Вначале врач проводит осмотр пациента, уточняет основные жалобы при опросе. Чтобы поставить диагноз, проводятся специальные исследования:

• Осмотр с использование специальных инструментов, помогающих определить проходимость слухового прохода, установить причины шума, выявить посторонние предметы в ухе.
• Аудиометрия, чтобы определить, насколько снизилась острота слуха.
• Доплер сосудов шеи, мозга.
• Компьютерная томография, если есть подозрение на развитие опухоли мозга или невриномы.
• Реоэнцефалография для определения тонуса и эластичности сосудов мозга.
• МРТ – помогает исключить аневризму мозга, провоцирующую шумы в ушах.

Так как шум или звон в обоих ушах может вызываться внешними факторами, внутренними заболеваниями, только комплексное лечение будет эффективным.

Как избавиться от дискомфорта?

Как лечить шум в ушах? Терапия обычно направлена на устранение причины недуга. Могут назначаться медикаменты:

• Для нормализации кровообращения: ноотропы (Фезам, Ноотропил, Вазотропил, Кортексин), антогонисты кальция (Циннаризин, Стугерон, Верапамил, Фелодипин).
• Для снятия стресса, устранения депрессивных состояний: транквилизаторы (Феназипан), антидепрессанты (Доксипин), седативные лекарственные средства (Экстракт Валерианы).
• Для устранения аллергической реакции: Тавегил, Пипольфен, Гидрокортизон.
• При гипертонической болезни назначаются лекарственные препараты, улучшающие сердечную деятельность.
• Для снятия симптомов остеохондроза и устранения причин шума мало приема таблеток, необходимо дополнить терапию массажем, физиопроцедурами.
• Если дискомфорт вызывается атеросклерозом, пациенту следует соблюдать диету, при которой снижается уровень холестерина в крови.

Точно установить заболевание, вызывающее шум в ушах может только врач. Поэтому применение ушных капель, прием обезболивающих таблеток можно начинать только после того, как лекарства назначит специалист.