Мигрень (или гемикрания) характеризуется невыносимой давящей, пульсирующей болью в основном поражающей одну половину головы. Женщины испытывают мигренозные приступы в несколько раз чаще мужчин. Специалисты подразделяют заболевание на мигрень с аурой (ассоциированная) и без нее (простая). У четверти пациентов, обратившихся за помощью врачей, наблюдается ассоциированная мигрень.
Отличительные признаки мигрени с аурой
Особенности ассоциированной гемикрании заключаются в появлении перед началом болевого синдрома неких ощущений, называемых аурой:
- Зрительных.
- Слуховых.
- Тактильных.
- Обонятельных.
Также наблюдаются невнятность, спутанность речи, трудности с подбором подходящих слов. Больные описывают свое состояние наличием вспышек в голове, пятен перед глазами, различных слуховых и обонятельных раздражителей, которые чувствуют только они.
Самым распространенным видом ауры считаются зрительные расстройства. Они проявляются пятнами, зигзагами, цветными кругами в поле зрения и искажают реальность. Если этапа ауры нет, то у человека отмечается простой мигренозный приступ, который может продолжаться длительное время.
Есть такое понятие как «Синдром Алисы», при котором окружающие предметы зрительно изменяются в размерах, оттенках, теряют свои очертания. У знаменитого художника П. Пикассо регулярно возникала мигрень со зрительной аурой. Свои галлюцинации, размытые пятна, причудливые формы и образы, увиденные накануне приступа мигрени, он переносил на холсты.
Когда аура проходит, начинается головная боль, которая нарастает при воздействии внешних раздражителей:
- Яркий свет.
- Громкие звуки.
- Шорохи.
- Резкий запах.
- Физические нагрузка (ходьба, поворачивание головы, наклоны).
Боль от глазниц отдает в шею, затылочную часть, скулы. Продолжительность приступа варьируется от пары минут до нескольких часов. Несмотря на ярко выраженные симптомы, диагноз ставят только после проведения соответствующего обследования.
Причины расстройства
Хотя мигрень с аурой считается распространенным недугом, причины ее возникновения до сих пор не изучены до конца. Наиболее вероятным фактором появления недуга считают наследственную предрасположенность. Спровоцировать гемикранию могут:
- Стрессовые ситуации.
- Умственное или физическое перенапряжение.
- Резкая смена погодных условий.
- Гормональный дисбаланс (климакс, беременность, переходный возраст).
У беременных женщин мигренозные приступы возникают в первый и второй триместр вынашивания. Это связано с интенсивным изменением гормонального фона. Если будущая мама до этого не страдала болями в голове, то после родов расстройство больше не будет ее беспокоить. Случается, что ситуация проявляется по-другому. Женщина, до беременности испытывающая мигрень, может забыть о ней до появления ребенка. На фоне лактации приступы возобновляются с новой силой.
Доказано, что некоторые продукты способны вызвать невыносимую боль в голове и мигрень с аурой:
- Томаты.
- Сыр.
- Цитрусовые.
- Газированные напитки с красителями.
- Шоколад.
- Кофе.
- Спиртное (особенно вино).
Вызвать длительный приступ могут:
- Некоторые препараты (противозачаточные, сосудорасширяющие).
- Мерцающие лампы.
- Сильный шум.
- Длительный переезд.
- Обезвоживание.
- Бессонница или, наоборот, переизбыток сна.
Известно, что нарушение синтеза серотонина – гормона нейромедиатора, катехоламинов – нейрогормонов, являющихся ключевым звеном в умственной и физической работоспособности, и гистамина – медиатора аллергических реакций лежит в основе гемикрании.
Диагностическая симптоматика и критерии
Мигрень с аурой, лечение которой зависит от провоцирующих факторов, разделяется на несколько признаков. Чтобы точно сказать, что пациент страдает ассоциированной гемикранией, врач внимательно выслушивает его жалобы и оценивает некоторые критерии.
При ауре:
- Симптомы возникают не спонтанно, а постепенно.
- Перед началом зрительные или тактильные ощущения всегда схожи с предыдущими.
- Продолжительность неприятных симптомов колеблется от 5 до 60 минут.
- Признаков других заболеваний не наблюдается.
После ауры:
- Вспышки в глазах, точки и зигзаги проходят перед головной болью.
- Пропадают тактильные ощущения.
- Речевые расстройства бесследно исчезают.
- Боль в голове способна вызвать тошноту и рвотные позывы.
Мигрень с аурой, симптомы которой могут быть схожими с иными серьезными заболеваниями, требует инструментальной диагностики. Для подтверждения диагноза после осмотра, доктор может назначить:
- УЗД.
- М-эхо.
- РЭГ.
- МРТ.
- КТ.
- Допплерографию.
Так исключается наличие опухолей мозга, патологии сосудов и прочие заболевания, проявляющиеся периодическими головными болями.
Лечение
Ассоциированная мигрень тяжело поддается терапии. В основе врачебной помощи лежит купирование приступов и смягчение их протекания. Для этого назначаются такие лекарства:
- Обезболивающие.
- Противосудорожные.
- Антидепрессанты.
- Антагонисты кальция.
Комплексное лечение предполагает прием витаминов, препаратов магния, лекарственных средств. Полностью избавиться от неприятных симптомов и избежать очередного приступа не получится. Но улучшить общее состояние пациента, снизить количество приступов можно грамотным своевременным лечением.
Важно! Пить кофеин- или кодеинсодержащие таблетки нужно в ограниченном количестве небольшими курсами. Мозг быстро привыкает к активным веществам и воссоздает мнимый симптом, при котором принимаются данные препараты.
Больному, впервые столкнувшемуся с болезнью, что такое мигрень с аурой должен рассказать врач. Он даст рекомендации и предписания, которые требуют строгого соблюдения.
Специфические методы лечения
Кроме обычных препаратов экспериментальные методы современной терапии также дают положительный результат. Приобрели хорошую славу в борьбе с недугом:
- Инъекции ботокса.
- Гипноз.
- Иглоукалывание.
- Мануальная терапия.
- Акупунктура.
Но зачастую люди, постоянно переживающие ассоциированную мигрень, путем проб подбирают для себя эффективный способ предотвращения приступов. Иногда не допустить болевой синдром еще при ауре помогают:
- Душ.
- Теплый крепкий чай.
- Сисание вниз головой.
- Массаж висков и шеи.
В народе издавна знают о таком недомогании как мигрень с аурой, что это такое и как с ней бороться. Для этого не требуются дорогостоящие процедуры и лекарственные препараты. Облегчить состояние можно простыми средствами:
- Зеленым чаем.
- Отваром из ягод кизила.
- Сырым яйцом, добавленным в кипящее молоко. Все перемешивают и пьют небольшими глотками, когда ощущается аура.
- Отлично помогают листья свежей капусты, приложенные ко лбу. Их желательно надрезать или помять, чтобы выделился сок.
- Живительным компрессом послужат зеленые листья сирени. Их прикладывают ко лбу или к вискам.
- В качестве успокоительного применяют отвар из корня валерианы, пустырника, мелиссы, ромашки, мяты, черной бузины, зверобоя.
Последствия заболевания
Зрительная аура предшествует крайне неприятным и болезненным мигренозным приступам. Они способны значительно ухудшить качество жизни человека. Кроме этого мигрень в запущенной форме чревата:
- Мигренозным инсультом, при котором повреждаются мозговые структуры и развиваются неврологические патологии. Последствия недуга даже после длительной терапии напоминают о себе всю жизнь.
- Мигренозным статусом, при котором боли в голове не прекращаются несколько суток. Мучительная нарастающая болезненность одолевает всю голову, вызывает тошноту, рвоту, потерю веса, нарушение координации, раздражительность, свето- и шумобоязнь. Также могут возникнуть судороги вследствие обезвоживания организма. В таких случаях больного экстренно госпитализируют.
Кроме этого у человека:
- Ослабевают защитные функции организма.
- Отмечается тревожность, депрессивное состояние.
- Из-за недомогания больной утрачивает трудоспособность и не может отработать полный рабочий день.
Профилактика
Наследственную болезнь тяжело избежать. Но если причина скрывается в других факторах, их необходимо по возможности устранять. Дабы аура при мигрени и сам болевой синдром возникали как можно реже, пациентам рекомендуют:
- Вести здоровый образ жизни. Не стимулировать организм кофейными напитками, энергетиками, спиртным, курением. Все это дает непродолжительный эффект, но оставляет заметный отпечаток на сосудах мозга.
- Правильно питаться. Не следует подвергать организм изнурительным диетам и голоданию. Рацион здорового человека должен быть полноценным и сбалансированным. В меню должны входить кисломолочные, мясные, рыбные продукты. Необходимо воздерживаться от уличной еды, фаст-фуда, острого, копченого, соленого, жирного.
- Полноценно отдыхать. Это не означает, что нужно спать до полудня. Сон взрослого человека должен быть не менее 8 часов. «Золотыми часами» ночного отдыха считаются два часа до полуночи.
- Снизить физические нагрузки. Физические нагрузки в интенсивном темпе подходят людям до 30 лет. После этого пешей ходьбы, плавания, гимнастики вполне достаточно.
- Наладить психоэмоциональное состояние. Если самостоятельно справиться с бурными эмоциями не получается, лучше проконсультироваться у терапевта или невролога. Он подберет успокоительный препарат. Ведь, как известно, стресс – бич современности, от которого начинаются многие тяжелые заболевания, в том числе и мигрень.
Человек, страдающий ассоциированной гемикранией, отлично знает, что такое аура при мигрени. Ее начало предупреждает больного о скором приступе головной боли. За это время можно успеть выпить анальгетик, прилечь, выйти на улицу, подышать свежим воздухом, чтобы спастись от болевых ощущений или свести их к минимуму.