Симптомы и последствия передозировки витамина Д3 у детей и взрослых

Витамин Д3 или холекальциферол – жирорастворимое биологически активное вещество, усиливающее всасывание кальция и реабсорбцию фосфора в организме. Его значительная передозировка может вызывать ряд негативных симптомов и даже осложнений.

Каковы основные нормы употребления витамина D3? Какую помощь можно оказать человеку с передозировкой холекальциферола? Насколько серьезны долгосрочные последствия переизбытка вещества в организме? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Действие холекальциферола на организм взрослого и ребенка

Холекальциферол  является одним из важнейших витаминов для организма человека – частично вещество синтезируется в кожных покровах, под действием попадающих на эпителий ультрафиолетовых лучей. Кроме этого, D3 в небольших концентрациях присутствует в отдельных пищевых продуктах.

Как показывает современная статистика, от недостатка данного вещества (особенно в странах с суровым климатом и небольшим количеством солнечных, а не пасмурных дней) страдает от 7 до 10 процентов всего населения планеты.

Холекальциферол – главный регулятор кальций-фосфорного обмена, усиливающий всасывания кальция в кишечник и реабсорбцию фосфора в основных почечных канальцах.

Помимо этого, витамин Д3 улучшает проницаемость мембран слизистых покровов кишечника для катионов указанных компонентов, катализирует оссификацию, активизирует вторичное всасывание фосфатов и процесс их удержания костными структурами.

Основные показания, по которым профильный врач-специалист может назначить приём холекальциферола в таблетированной форме – это остеопороз, рахит, остеомаляция, различные метаболические остеопатии, спазмофилия, существенная потеря кальция в зубных элементах и костях.

Основные рекомендуемые нормы суточного потребления в зависимости от возраста:

• До 1 года – 400 МЕ,
• От 1 года до 13 лет – 500 МЕ,
• От 13 до 70 лет – 600 МЕ,
• Старше 70 лет – 800 МЕ,
• Беременные и женщины в период лактации, кормящие грудью – 900 МЕ.

Симптомы передозировки витамина Д3

Симптоматика передозировки витамином Д3 развивается постепенно, чаще всего на протяжении нескольких недель при условии постоянного переизбытка вещества в организме. Исключение составляет сверхнормированное употребление экстремально больших доз холекальциферола – от 1 миллиона МЕ и выше (в последнем случае классические проявления интоксикации могут формироваться уже в первые часы).

Клинические неспецифические симптомы могут включать в себя:

• Комплексные диспепсические расстройства – от нарушения стула, тошноты и рвоты до снижения аппетита, болей в эпигастральной области, метеоризма,
• Резкие колебания массы тела, чаще всего в сторону уменьшения,
• Расстройства нефрологического спектра – частые мочеиспускания, изменение цвета и консистенции мочи, постоянный болевой синдром в локализации поясницы, отечность лица, конечностей,
• Негативные неврологические проявления – расстройства сна и бодрствования, раздражительность, апатия, вялость, кратковременные потери сознания,

• Судороги – преимущественно клонико-тонические и мышечная ригидность,
• Сухость кожных покровов и слизистых оболочек, сопровождающаяся сильной жаждой,
• Сердечно-сосудистые патологии – урежение пульса, повышение артериального давления, нарушения ритмики, тахикардия.

Первая помощь при отравлении и восстановление

Первая помощь пострадавшему от передозировки витамином D3 включает в себя следующие действия:

• Прекращение приёма витамина Д3 и отказ от употребления продуктов, богатых на это вещество до стабилизации состояния,
• Очистка желудка. Актуальна при разовом экстремально высоком сверхнормированном употреблении витамина в таблетированной форме или соответствующего раствора при условии, что с момента фактического происшествия не прошло более 1 часа. Для данного мероприятия необходимо дать человеку выпить 1,5 литра чистой воды, после чего вызвать рвотный рефлекс,
• Сорбенты. После очистки желудка стоит принять сорбенты – активированный уголь, Полисорб или Энтеросгель в рекомендуемой для отравлений дозировке,
• Слабительное. Для ускорения вывода большой концентрации соединений холекальциферола из организма, можно применить слабительное средство – сульфат магния обеспечит ускоренную дефекацию.

При явных признаках системной интоксикации после передозировки Д3 необходимо вызвать скорую помощь, которая направит пострадавшего в стационар, где к нему могут применяться следующие методики борьбы с патологией:

• Форсированный диурез,
• Оксигенотерапия,
• Гемодиализ,
• Парентеральное введение физраствора, глюкозы, бикарбоната натрия.
• Классическая симптоматическая консервативная терапия по жизненным показателям – чаще всего это назначение кортикостероидов, нейропротекторов, гепатопротекторов, адреноблокаторов, гликозидов, нитрофуранов и иных медикаментозных средств,
• Восстановительная терапия – диета, физиопроцедуры, постельный режим.

Особенности передозировки витамином Д3 у детей и грудничков

Как показывает современная медицинская статистика, чаще всего от передозировки витамина D3 страдают дети и в особенности груднички. Причина данной относительной «избирательности» лежит в плоскости невысокого профессионализма медицинского персонала и плохой осведомленности родителей. Наиболее важные в данном контексте, факторы:

• Проведение профилактики рахита. Основной профилактической процедурой лечения детского рахита является приём витамина D – в рыбьем жире или же очищенных растворах. Об этом особом свойства вещества было известно еще с 30-х годов прошлого века и по сей день, методика применяется во всех детских лечебных учреждениях. Неоправданно высокая прописанная дозировка может приводить к переизбытку биологические активного компонента в организме и вызывать классические симптомы «отложенной» хронической передозировки витамином Д3,
• Введение биологических добавок в период активного роста организма. Детям старше 3 лет, холекальциферол часто прописывают в комбинации с кальцием при условии недостаточного физического роста скелета, чтобы индуцировать данный процесс. Рекомендуемая дозировка подобных комплексов зачастую нарушается родителями, желающими дать чаду «больше витаминок», в результате чего формируются предпосылки к передозировке.

Симптомы передозировки витамина Д3 у детей и грудничков в целом практически идентичны с взрослыми, но протекают острее и тяжелее, поскольку организм ребенка не столь активно сопротивляется интоксикации.

Процедура оказания первой доврачебной и последующей медикаментозной помощи зависит от тяжести состояния, наличия осложнений и прочих факторов, проводится согласно стандартным протоколам.

Последствия и осложнения

Сильная передозировка витамина Д3 у ребенка и взрослого может провоцировать развитие серьезных осложнений, особенно если пострадавшему не была предоставлена в должной мере, квалифицированная медицинская помощь. Возможные последствия могут включать в себя:

• Почечную и печеночную недостаточность. Комплексное нарушение функциональной работы почек и печени приводит к дисбалансу всех обменных процессов в организме. Острые состояния при отсутствии должной интенсивной терапии существенно повышают риски летального исхода,
• Гиперкальциемию и гиперкальциурию. Данные симптомы, характеризующиеся высоким содержанием кальция в крови и моче, вызываются нарушением их доставки и абсорбции в тканях, что приводит к широкому спектру дополнительных патологий,
• Вторичные бактериальные инфекции. Формируются из-за снижения общего иммунитета на фоне системной интоксикации организма,
• Сердечно-сосудистые патологии. Чаще всего наблюдаются токсические поражения миокарда, атеросклероз и кальциноз сосудов,
• Нарушения работы желез. При тяжелых формах передозировки холекальциферола может нарушаться работа щитовидной и паращитовидной железы.