Шишка на голеностопе – достаточно нетипичное и пугающее образование, которое может иметь различную природу. Почему на голеностопе появилась шишка? Можно ли избавиться от нее нехирургическим путем? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Причины появления шишек на голеностопном суставе
Шишка на голеностопе сверху или с внутренней и внешней стороны стопы обычно не является конкретным симптомом какого-либо отдельного заболевания. Вызывать появление подобных образований могут различные причины и провоцирующие обстоятельства. При этом сами структуры также бывают разными, как по внешнему виду, так и по локализации, а также консистенции.
Наиболее известные причины образования шишек на голеностопе:
- Разнообразные травмы. При получении повреждения голеностопного сустава создаются предпосылки к развитию гематом со скоплением внутри полостей крови и иных жидкостей. В данной ситуации подобные образования являются изолированными и различаются от классической отечности,
- Рубцовая деформация мягких тканей. Обычно является следствием развития осложнений после разрывов мышц, сухожилий, связок и иных компонентов голеностопного сустава,
- Затяжные воспалительные процессы. При бурситах и прочих видах хронических патологий создаются предпосылки к накоплению гноя и экссудата внутри полости носа и сумок, что проявляется формированием шишек преимущественно с внешней стороны голеностопа,
- Хронические патологии опорно-двигательного аппарата. К развитию вышеописанных новообразований могут приводить остеоартрозы, фасцииты, пяточная шпора, миозиты, артриты, ревматоидные поражения, тендовагиниты, также фиброзные деформации святочных тканей,
- Кисты. Представляет собой доброкачественные новообразования синовиального либо миксоидного типа,
- Злокачественные новообразования. Наиболее редкий, но самый опасный вид патологии.
Шишка на голеностопе с внешней стороны
Наличие новообразования в локализации голеностопного сустава с внешней стороны является достаточно распространенным симптомом широкого спектра заболеваний и патологических состояний.
Как показывает практика, чаще всего шишки образуется как следствие различных травм с накоплением в суставных полостях и сумках жидкости либо же крови. В более редких ситуациях речь может идти о хронических патологиях опорно-двигательного аппарата, от артрита и остеоартроза до ревматоидных поражений, фиброзных деформаций связок и миозитов.
Как правило, новообразование имеет доброкачественную природу и развиваются остро либо же хронически на фоне воспалительных процессов. Злокачественные структуры диагностируются достаточно редко и обычно вторичны, соответственно развиваются после активного метастазирования на фоне онкологических заболеваний в отношении опорно-двигательного аппарата.
Что делать если образование является следствием травмы
Подавляющее большинство шишек на голеностопе, связанных с непосредственным получением травмы, внутри себя содержит скопление жидкости в сухожильных влагалищах или серозных сумках, а также основной суставной полости.
При отсутствии серьезного дискомфорта и дальнейшего развития шишки, она может быть оставлена без точечного лечения: основные мероприятия, проводимые в рамках комплексной терапии, создадут предпосылки к её исчезновению.
Однако в ряде случаев профильным специалистом рекомендуется проведение дренажа, а при наличии осложнений – получение хирургического доступа к полостям, используя малоинвазивную методику артроскопию либо классическую операцию.
Как определить гигрому голеностопного сустава
Гигрома в современной медицинской интерпретации представляет собой локализированное мягкое уплотнение объемного типа в области голеностопа, содержащее жидкость. Чаще всего последней выступают серозный компонент, слизь, фибрин его же кровь.
Точно диагностировать наличие гигромы может лишь профильный специалист, в частности ортопед, ревматолог, травматолог либо же хирург. В рамках первичного приема врача соответствующая шишка поддается пальпации. Выглядит она как небольшое округлое образование с плотной консистенцией либо мягкое, тестоватой структуры.
Притом, если просветить его достаточно сильным источником света, то можно внешне увидеть признаки наличия межклеточной жидкости со светлым ореолом. Кожные покровы вокруг опухоли наоборот темнеют и истончаются.
Следует понимать, что на основании лишь первичного осмотра профильный специалист не может поставить окончательный диагноз.
Он направит пациента на дополнительные исследования, включающий в себя УЗИ, при необходимости компьютерную томографию, МРТ, а также взятие биопсии жидкости, сдачу лабораторных анализов и иные процедуры при необходимости.
Методы лечения гигромы голеностопа
В ряде случаев при отсутствии осложнений гигрома не поддается специфическому лечению. Более того она может исчезнуть самостоятельно, если минимизированы физические нагрузки на соответствующую локализацию.
В ряде ситуаций (при сильном ударе, проколе, сдавливании) шишка попросту лопается и более не появляется в указанной области. Основными показаниями к проведению каких-либо мероприятий является появление дискомфорта и болевого синдрома, а также необходимость в косметической коррекции либо слишком активный рост гигромы.
Консервативное лечение
Как показывает современная медицинская практика, консервативное лечение гигромы в подавляющем большинстве случаев не является эффективным. Любые виды кист могут самостоятельно рассосаться, при этом использование, как местных, так и системных препаратов не дает необходимого прямого эффекта.
Однако если причиной формирования является активный воспалительный процесс аутоиммунной либо бактериальной природы, то профильный специалист принимается решение о назначении глюкокортикостероидов, при необходимости антибиотиков (вторичные бактериальные инфекции) соответственно и иных лекарств по необходимости.
В качестве базовых мероприятий не хирургического спектра используется выдавливания образования, а также выкачивание из них жидкости, используя шприц.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство является наиболее эффективным методом избавления от гигромы голеностопа. Удаление производится с использованием различных мероприятий. Наиболее типичные и эффективные:
- Лазерная терапия. Удаление гигромы проводится лазером и мониторингом используя УЗИ в режиме реального времени. Лазерный световод подводят, используя специальную игру, вместо классического операционного разреза, соответственно выполняется лишь простейшая пункция. Одновременно с рассечением, производится также заваривания сосудов, выполнение операции является бескровным. Зона поражения существенно меньше, чем стандартная операция, что практически не вызывает отечность, а послеоперационный период проходит достаточно быстро, при этом существенно снижаются риски вторичной бактериальной инфекцией ввиду обеззараживающего действия лазерного луча,
- Артроскопия. Малоинвазивная эффективная методика удаления шишек голеностопа. Выполняется с помощью нескольких проколов и введения специального эндоскопа, при помощи которого производится визуальный мониторинг процедуры в режиме реального времени,
- Классическая хирургия. Наиболее эффективный, но травматичный метод, связанный с полным иссечением капсулы гигромы. При этом её устья, которые уходят в полость сустава, специальным образом привязываются, после чего туда накладывается дупликатура, дополнительно укреплённая местными тканями.
Народные методы
Народная медицина предлагает потенциальному пользователю огромное количество самых разнообразных рецептов, которые могут помочь побороть шишки на связке стопы, сверху, с внешней и внутренней стороны голеностопа в любом состоянии.
Применение народных средств возможно только лишь в рамках альтернативной дополнительной терапии к основному лечению, и только после обязательного согласования с профильным специалистом под постоянным мониторингом текущего состояния патологии.
Любое самоназначение представленных ниже средств повышает риски вторичной бактериальной инфекции и развития побочных осложнений. Самые известные методы:
- Глина. К месту новообразования необходимо прикладывать на ночь классическую рыжую глину, Предварительно размоченную в чистой воде. Компресс снимается утром, сама процедура повторяется ежедневно до исчезновения гигромы,
- Спирт. По заверению некоторых народных целителей, достаточно быстро помогает избавиться от застарелой гигромы обычный 70-ти процентный спирт. Необходимо смочить несколько слоев материала в данной субстанции и наложить как компресс, сверху покрыть полиэтиленом и теплой тканью. По истечении 2 часов его нужно снять, чтобы не получить ожог. Процедуру производят до исчезновения гигромы – обычно достаточно 4-5 дней,
- Запаривание ног в отваре из сосновых шишек. Наберите половину ведра свежих сосновых шишек, залейте их водой и прокипятите в течение 20 минут. Охладите отвар, дайте ему настояться в течение суток, после чего процедите, вновь подогрейте и запаривайте ноги на протяжении получаса, ежедневно до 3 раз в сутки. Курс рассчитан в среднем на 7-10 дней, после чего гигрома исчезает.
