ЛФК и разработка руки после перелома

«Движение есть жизнь», – эта гениальная фраза принадлежит великому философу Аристотелю.

Гениальность ее в том, что она применима во всех сферах нашей жизни и, в частности, в медицине. Например, когда сломанная верхняя конечность длительно находится в состоянии обездвиживания.

С одной стороны, это необходимо для сращения перелома, но с другой стороны – отсутствие движений неизбежно приводит к нарушению кровообращения, атрофии мышц.

А ведь рука – это самый рабочий орган человека. Только выполнение упражнений лечебной гимнастики может вернуть ей прежнюю функциональность.

В статье вы узнаете, как разрабатывать руку после перелома.

Лечебная гимнастика после перелома плечевой кости

Не зависимо от вида перелома плеча, иммобилизации всегда подвергается плечевой сустав, часто и локтевой. Это самые нагружаемые и крупные суставы, которые в период неподвижности подвергаются патологическим изменениям хрящевой ткани, суставной жидкости, в итоге формируется контрактура (ограничение движений), может развиться деформирующий артроз.

К плечевой кости прикрепляются крупные мышцы – бицепс и трицепс, которые во время бездействия утрачивают тонус, объем и силу.

Специальный комплекс упражнений после перелома плеча направлен на восстановление и суставов, и мышц. Их начинают уже через 2-3 дня после снятия фиксирующей повязки.

Как разработать руку после перелома плечевой кости:

1. В положении стоя или сидя максимально свести лопатки сзади, побыть в этой позе 3-5 секунд, вернуться в исходное положение,
2. Стоя делать махи рукой вперед, назад до появления легкой боли,
3. Положение такое же, как в предыдущем упражнении, только махи рукой делать вправо-влево впереди себя,
4. Исходная поза такая же, совершать нерезкие вращательные движения рукой в одну, затем в другую сторону.

Каждое упражнение нужно повторять 10 раз трижды в день в течение недели, затем усложнить комплекс, руководствуясь советами специалиста.

ЛФК при переломе лучевой кости

Лучевая кость предплечья подвергается переломам очень часто. Фиксация может продолжаться от 3 до 8 недель, за это время атрофируются мышцы, сгибающие, разгибающие и вращающие предплечье. Для их восстановления рекомендован следующий комплекс упражнений, все они выполняются в положении предплечья лежа на столе:

• Сгибания и разгибания кисти с поворотом руки,
• Положение руки на ребро кисти, поворачивать кисть наружу и внутрь, чтобы при этом пальцы касались поверхности стола,
• Рука лежит ладонью вниз, здоровой рукой поднимать и отпускать по очереди все пальцы кисти,
• Положение ладонью вниз, раздвигать пальцы по типу веера, сдвигать обратно,
• Рука лежит ладонью вверх. Сжимать кисть в кулак, разжимать. Можно усложнить упражнение с помощью резинового или пружинного эспандера,
• Поставить руку на локоть вверх ладонью. Поочередно большим пальцем касаться всех остальных пальцев кисти,
• Руки на локтях со сложенными ладонями. Без размыкания их делать наклоны вправо-влево. Затем проделать то же самое, сложив кисти тыльной стороной.

Все эти упражнения после перелома лучевой кости руки рекомендовано повторять до легкого утомления.

Разработка кисти руки после перелома

После перелома костей кисти – запястья, пястных костей – упражнения ЛФК наиболее многообразны, потому что их цель не только восстановить подвижность связок и суставов, но вернуть привычные навыки кисти. Перед началом занятий рекомендуется принять теплую ванну для руки, желательно с морской солью или хвойным экстрактом, это облегчит ее разработку.

Упражнения для кистей рук при переломе:

• Сгибания и разгибания кисти – вперед, назад и в стороны,
• Круговые движения кистью в одну и в другую сторону с выпрямленными пальцами, затем со сжатыми в кулак.
• Сжимание кисти в кулак и разжимание,
• Хлопанье в ладоши вытянутыми руками,
• Движения кисти по всей поверхности головы, как при расчесывании,
• Растягивание кистями резинового бинта или эспандера – впереди туловища, затем за спиной,
• Сжатие рукой мяча, эспандера и прочих предметов различных размеров и формы, удержание и поворачивание их в руке.

Упражнения нужно повторять 15-20 раз, выполнять их не менее 2 раз в день. Весьма рекомендованы специальные тренажеры для кисти, например, инерционные «Powerball».

Не следует стремиться к слишком быстрому восстановлению, перегружая кисть до боли. Это может привести к обратному эффекту – развитию отека тканей и ограничению движений.

Упражнения для реабилитации после перелома локтя

Под локтем подразумевается отросток локтевой кости, выступающий по задней поверхности сустава. Чаще всего его переломы бывают без смещения, и фиксация их непродолжительна (2-3 недели). Если же они внутрисуставные, страдает локтевой сустав, это требует хирургического вмешательства и более длительной фиксации.

Как разрабатывать руку после перелома локтевого сустава:

• В положении сидя боком к столу, рука на столе, выполнять сгибания и разгибания в локтевом суставе,
• Та же позиция и упражнения, но с подложенным под локоть небольшим валиком,
• Позиция исходная такая же, повороты предплечья наружу и внутрь,
• Опереться на край стула подмышкой, рука свисает, делать махи вперед и назад с одновременным сгибанием и разгибанием предплечья.

ЛФК после перелома пальцев рук

При разработке пальцев рук после переломов необходимо восстановить не только силу, но и точность движений, которая утрачена за время фиксации. Как разработать пальцы руки после перелома:

• Рука на столе на локте, сгибать и разгибать кисть в пястно-фаланговых суставах, то есть все пальцы вместе,
• Напрячь пальцы в положение «кошачьей лапы», расслабить,
• Перекладывать рис по одному зерну из одной тарелки в другую, используя большой и поврежденный палец. При этом стараться уронить как можно меньше зерен,
• Ладонь прижата к столу, здоровой рукой выполнять переразгибание пальцев, отрывая их от поверхности стола,
• Сжимание кисти в кулак, разжимание,
• Сжатие резинового кольца, эспандера, губки,
• Раскатывание: кусок пластилина размягчить в руке и поврежденной кистью придать ему форму «колбаски», раскатывая по столу,
• Упражнение «поставь печать»: на раскатанную пластилиновую лепешку больной кистью надавливать твердым предметом как можно глубже, хорошо использовать для этого, к примеру, шахматную фигуру.

Важно: Весьма полезным для разработки пальцев руки и кисти после перелома является дополнительное выполнение несложной работы в домашних условиях, например, нарезка и чистка овощей, мытье посуды и прочие операции, восстанавливающие прежние навыки.

Разработка конечности после аппарата Илизарова

Преимущества фиксации переломов аппаратом Илизарова состоит в том, что остаются свободными суставы и есть возможность движений, не происходит сдавливания мягких тканей и нарушения кровообращения, как при гипсовых повязках. Поэтому и разработка после аппарата Илизарова не требует длительного времени и значительных усилий.

ЛФК назначается уже через неделю после наложения аппарата, с осторожной умеренной нагрузкой. Это обеспечивает хорошее кровообращение конечности и поддержание тонуса мышц. После снятия аппарата назначают разработку всех суставов конечности.

Сроки восстановления после переломов

Длительность реабилитационного периода после переломов зависит от нескольких факторов:

• Тяжести самого перелома,
• Наличия осложнений,
• Метода лечения (консервативное, оперативное, аппаратное),
• Длительности иммобилизации конечности,
• Качества восстановительных мероприятий.

Например, при переломах плечевой кости восстановления функции можно достичь через 3-6 месяцев, при переломе предплечья – 1-2 месяца, кисти – до 1-1,5 месяцев, а при неосложненных переломах локтевого отростка реабилитация не превышает 2 недель.

В любом случае, правильно подобранная программа восстановительного лечения и активное участие в ней пациента сокращает сроки реабилитации при переломах.

Также во время восстановления важную роль играет питание, подробнее про него можно прочитать здесь.

Разработка руки после перелома с помощью специального комплекса лечебной гимнастики – важнейшая составляющая реабилитационного лечения. От ее качества зависит время и полнота восстановления функции конечности.