Как определить наличие ботулизма в рыбе?

Ботулизм – это тяжёлая инфекция, симптомы которой проявляются после употребления заражённого микробом продукта. Заболевание сопровождается острой интоксикацией и поражением центральной нервной системы. Среди продуктов, которые чаще всего вызывают ботулизм, отдельное место занимает рыба. По медицинской статистике, в 20% случаев ботулизм вызывает вяленый, копчёный или сырой продукт.

Всего один кусочек заражённого продукта может спровоцировать сильнейшую интоксикацию, последствия которой нужно будет долго устранять. Это обусловлено тем, что возбудитель инфекции выделяет смертельный яд – ботулотоксин. Токсичность этого вещества в 400 раз сильнее, чем яд гремучей змеи. Поэтому нужно знать, в каких видах рыбы может присутствовать микроб, как её правильно обрабатывать перед употреблением и как оказать первую помощь отравившемуся человеку.

Ботулизм в рыбе: основные сведения

Ботулизм – это тяжёлая токсикоинфекция, которую провоцирует анаэробная грамположительная бактерияClostridiumbotulinum. Медики выделяют 2 формы микроба: активная, которая вырабатывает токсин и замершая (споры). Споровую форму патогенный микроорганизм приобретает, когда попадает в неблагоприятные условия. Затем он выделяется в почву, а потом на продукты питания.

Палочка ботулизма очень термоустойчива. Активная форма и её токсин погибают во время кипячения при температуре 100° на протяжении 5 минут. Споры более устойчивы, поэтому их можно убить только через 5 часов кипячения.

Споровые формы проявляют стойкость к следующим факторам: концентрированные дезинфицирующие средства, низкая температура, высушивание, ультрафиолетовое облучение. Большое количество соли и сахара негативной влияют на инфекционный агент.

Споры ботулизма обычно находятся в грунте, откуда они вместе с тающим снегом или дождём попадают в открытые водоёмы. Оказавшись в воде, бактерии откладываются на илистое дно. Патогенные микробы попадают в организм травоядных представителей водного мира, которые питаются водорослями. Плотоядные водные позвоночные употребляют мелкую рыбу, которая тоже часто заражена.

Некоторые виды рыб постоянно обитают на дне, закапываясь в ил. Если в почве находятся споры ботулизма, то рыба заражается.

Ещё одним источником инфекции являются мертвые инфицированные рыбы, разлагающиеся в воде, в которой плавают живые позвоночные. Нередко палочки ботулизма проникают в организм животного через повреждённые наружные покровы. После этого рыба распространяет инфекцию, но при этом сама от её действия не страдает.

Опасные рыбные блюда и продукты

Существует много способов приготовления пищи: варка, жарка, вяление, копчение, солка. Техника приготовления блюд разная, поэтому степень их опасности тоже отличается.

Жареная рыба представляет угрозу, если она готовиться быстро на сильном огне. Как известно, бактерия погибает после термической обработки на протяжении как минимум 30 минут. Однако во время жарки продукт готовиться гораздо меньшее количество времени.

Чтобы снизить риск заражения, накануне жарки рыбу следует замариновать в вине или лимонном соке. Это необходимая мера, так как в кислой среде останавливается развитие спор.

Во время горячего копчения рыба подвергается воздействию высоких температур под открытым огнём. Продукт быстро приобретает золотистую корочку, однако это не всегда является признаком его готовности. Как следствие, рыба полусырая внутри, в ней содержатся бактерии, которые продолжают выделять токсины.

Обычно в копчёный продукт не добавляют много соли и не маринуют его перед приготовлением. Поэтому готовое блюдо представляет опасность.

Сушёную или вяленую рыбу готовят на воздухе, перед этим её потрошат, моют и солят. То есть продукт не подвергается воздействию высоких температур. Правильная чистка и большое количество соли поможет обезопасить продукт.

Во время вяления продукта нужно обращать внимание на время его сушки. Например, тарань выдерживают до тех пор, пока она будет сухой снаружи и не слишком влажной внутри.

Кроме того, важно правильно хранить сушеную рыбу. Продукт может лежать в прохладном месте вдали от солнечных лучей, например, в кладовой или холодильнике. При этом каждую рыбу оборачивают в пергаментную бумагу. Полиэтиленовые пакеты для этой цели не подойдут, так какони способствуют повышению влажности и образованию плесени.

Солёную рыбу тоже не подвергают термической обработке, поэтому вероятность сохранения жизнеспособности бактерий высока. Затормозить деятельность болезнетворного микроба в этом блюде поможет соль. Количество специи в продукте должно составлять от 18% и более.

При солении рыбы тоже стоит обращать внимание на условия её хранения. До и после засолки продукт хранят при температуре до 6°. Низкая температура и высокая концентрация соли помогут остановить вредное влияние палочки ботулизма.

Клостридии (возбудители ботулизма) относятся к анаэробам (микробы, развивающиеся при отсутствии кислорода), поэтому консервы – это наиболее подходящая для них среда. В закрытой банке они быстро размножаются и вырабатывают токсин.

Заниматься консервированием в домашних условиях не рекомендуется. Производственные консервы считаются более безопасными, так как продукт обрабатывается в автоклавах (аппарат для стерилизации паром). Именно профессионально оборудование гарантирует достаточную тепловую обработку продукта. Под длительным воздействием высоких температур (от 120°) бактерии погибают.

Симптомы ботулизма

Заражённое животное можно отличить по внешним признакам. Что касается травоядных млекопитающих, то они становятся вялыми, нарушается координация движений. У рыбы выявить такие симптомы достаточно тяжело, так как наблюдать за их активностью в воде никто не будет. Поэтому следует обращать внимание на внешний вид продукта, который вы покупаете. Сильнее всего проявляются симптомы ботулизма при отравлении соленой, копченой и вяленой рыбой.

Определить инфицированную рыбу можно по следующим внешним признакам:

• Свежий продукт имеет неприятный аромат, который не присущ ей,
• Позвоночное имеет скользкую чешую или мутные глаза,
• Рыбные консервы вздуваются (крышка или банка) при наличии ботулизма,
• Консервы имеют рыхлую консистенцию.

Однако неприятный запах не всегда свидетельствует о заражении бактериям ботулизма. Специфический аромат могут вызывать другие бактерии. Как правило, инфицированные продукты не имеют неприятного запаха и чаще всего выглядят нормально. К характерным признакам ботулизма относят слизь на чешуе и мутные глаза.

Чтобы защитить себя от заражения, нужно покупать продукцию в специализированных торговых точках. Клостридии начинают размножаться при температуре от 25 до 35°. Если рыба хранилась при таких температурных показателях некоторое время, то от неё лучше отказаться.

Симптомы ботулизма и действия при отравлении

Скорость проявления симптомов при ботулизме зависит от количества токсина, который попал в организм, состояния иммунитета, наличия хронических заболеваний и возраста пострадавшего.

Как правило, симптомы возникают на протяжении 48 часов после употребления заражённого продукта:

• Тошнота, извержение рвотных масс,
• Диарея,
• Боль в эпигастрии,
• Метеоризм,
• Расслабление мышц кишечника,
• Запор,
• Нарушение остроты зрения,
• Расширение зрачков,
• Косоглазие,
• Непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты,
• Опущение верхнего века,
• Ослабление мышц лица,
• Нарушение функциональности глотательных мышц,
• Сухость слизистых оболочек,
• Налёт на языке,
• Изменение звучания голоса.

Кроме того, присутствуют общетоксические симптомы. Признаки ботулизма у человека от рыбы могут возникать поочерёдно или проявляться одновременно.

Если вы заметили у близкого или знакомого человека симптомы ботулизма, то в первую очередь нужно вызвать бригаду скорой помощи. Далее можно попытаться освободить пищеварительные органы от токсических веществ. Для этой цели в домашних условиях используют содовый раствор (5%), танин, слабый раствор марганцовки. После употребления раствора нужно вызвать рвоту, а потом дать пострадавшему сорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель и т. д.).

Если пациент потерял сознание, то промывать желудок запрещено. Чтобы очистить кишечник, больному дают солевое слабительное (магния сульфат) или ставят клизму с кипячёной водой. После этих мероприятий состояние человека улучшиться и токсин перестанет поступать в кровь.

При остановке дыхания нужно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Стандартная схема лечения ботулизма:

• Промывание желудка и очистка кишечника с применением специальных препаратов и клизм,
• Очистка организма от токсических веществ с помощью энтеросорбентов,
• Повышение объёма мочи для выведения токсина, который растворился в биологических жидкостях,
• Восстановление водного и минерального баланса,
• Приём антибиотиков для предупреждения воспалительных процессов и вторичного инфицирования.

Чтобы нейтрализовать действие ботулотоксина, используют сыворотку (типа А, В, Е). Существует поливалетный препарат, который содержит иммуноглобулины от всех типов бактерии. Одновременно вводят антигистаминные препараты для профилактики аллергии или сывороточной болезни.

При своевременном лечении больной вскоре выздоравливает. В течение 1.5 – 4 месяцев пациент может ощущать слабость, которая тормозит каждое движение. При тяжёлом отравлении повышается риск летального исхода от паралича дыхательной мускулатуры.

Какие виды рыб чаще содержат клостридии?

Бактерии ботулизма могут содержаться в морской, речной и озёрной рыбе. Иногда водное позвоночное заражается уже после ловли. Такая вероятность существует, если человек не соблюдает технологию приготовления, плохо моет рыбу или готовит её грязными руками. В некоторых случаях рыба заражается после контакта с инфицированными животными.

Чаще всего бактерии ботулизма содержат следующие виды позвоночных:

• Семейство осетровых: осётр, стерлядь, севрюга и т. д.,
• Красная рыба: кета, форель, горбуша, семга и т. д.,
• Налим,
• Сельдь,
• Угорь,
• Судак,
• Толстолоб,
• Лещ,
• Язь,
• Окунь,
• Омуль,
• Бычок,
• Нельма,
• Вьюн.

Однако остальные виды позвоночных тоже могут стать носителями ботулизма. Например, на Аляске люди заразились ботулизмом после употребления китового мяса.

Довольно часто инфицирование провоцирует не какой-то определённый вид рыбы, а нарушение технологии её приготовления (особенно в домашних условиях). Заразиться можно после употребления рыбы, купленной на рынке, а не в специализированном магазине.

Профилактика заражения ботулизмом от рыбы

Чтобы избежать опасного инфекционного заболевания, нужно соблюдать следующие правила:

• Чтобы приготовить рыбное блюдо в домашних условия, нужно тщательно выбирать продукт. Обращайте внимание, чтобы на рыбе не было загрязнений, слизи, а внутренние органы были не повреждены,
• Из тушки аккуратно вырезают внутренности, затем её тщательно промывают проточной водой,
• Споры клостридий выдерживают температуру до 6°, поэтому рекомендуется покупать замороженную продукцию. Если вы купили свежую рыбу, то положите её в морозилку на 1 – 3 дня после покупки,
• Перед приготовлением чистую тушку нарезают небольшими кусочками. Потом рыбу стоит засыпать не менее 18% соли, если специи будет меньше, то болезнетворные микроорганизмы не погибнут,
• Готовьте рыбу при температуре не менее 100°. Во время приготовления домашних консерваций тоже подвергайте продукт длительной термической обработке. Хотя в большинстве случаев со спорами ботулизма может справиться только автоклав. Однако после прогрева нейтрализуется действие ботулотоксина,
• Покупайте готовую продукцию с минимальным количеством специй, так как с их помощью может скрываться неприятных запах испорченной рыбы,
• Храните засоленную или копчёную рыбу по отдельности,
• Перед употреблением рыбных консервов обращайте внимание на внешний вид ёмкости. Если крышка вздулась, банка деформирована, а сам продукт пахнет прогорклым маслом, то от такого продукта нужно избавиться,
• Хранят консервные изделия из рыбы при температуре от 3 до 5°,
• Покупайте рыбу и готовую продукцию только в специализированный торговых точках.

Как гласит медицинская статистика, 60% отравлений инфицированнойклостридиями рыбой заканчиваются смертью.

Чтобы избежать страшного заболевания, нужно соблюдать вышеуказанные условия. При возникновении симптомов ботулизма следует срочно госпитализировать пострадавшего или вызвать медиков и оказать ему первую помощь.