Отравление соляной кислотой — одно из самых опасных среди химических интоксикаций. Человека после контакта с ней в лучшем случае ожидает сложное лечение и тяжелые последствия, а в худшем — летальный исход.
Соляная кислота (HCl, хлороводородная или хлористоводородная кислота, хлористый водород) — водный раствор хлороводорода, прозрачная едкая жидкость без цвета, одна из сильнейших кислот. На воздухе «дымится», образуя едкие пары (туман). В количестве 0,5% содержится в желудочном соке.
Соляная кислота используется:
- в гальванопластике,
- в составе некоторых разновидностей клея, спиртов,
- в составе ПАВ — для чистки керамики, металлов,
- в текстильной промышленности,
- в пищевой промышленности (регулятор уровня кислотности E507),
- в медицине вместе с ферментом пепсином при пониженной кислотности желудка.
При определенных условиях отравиться хлороводородной кислотой можно и на производстве, и в быту.
Причины получения отравления
Попасть в организм человека соляная кислота может тремя путями: через вдыхание едкого тумана (паров), при попадании внутрь или на кожу.
На производстве и в лабораториях чаще всего интоксикация происходит из-за аварийных ситуаций или из-за халатности сотрудников:
- после нарушения герметичности емкостей с кислотой на производстве или при транспортировке,
- когда рабочие помещения недостаточно проветриваются (неполадки в вентиляционной системе),
- при пренебрежении техникой безопасности,
- из-за отсутствия защитной формой.
В быту отравления могут происходить так:
- если для очистки сантехники и прочих поверхностей от пятен используется концентрат кислоты,
- при домашнем изготовлении лечебных средств наружного применения, содержащих хлористый водород,
- от вдыхания паров или случайного выплескивания едкого химиката на кожу при открывании емкости или переливании,
- если кислота окажется внутри организма после ее проглатывания (случайно это могут сделать дети, намеренно — самоубийцы).
Испарения соляной кислоты значительно тяжелее воздуха, поэтому при их утечке на производстве нельзя находиться в подвалах или на первых этажах. При проникновении внутрь летальная доза концентрированного хлористого водорода равна 15-20 мл.
Как распознать отравление
Симптомы будут зависеть от способа ее попадания в организм.
Через дыхательные пути
Получить интоксикацию путем вдыхания токсичного тумана проще всего. Признаки при отравлении парами хлористого водорода будут выглядеть так:
- голос отравившегося хрипнет,
- появляется кашель,
- в груди и носоглотке ощущаются боли,
- начинается кровотечение носом, иногда со слизью,
- в глазах режет, появляется ощущение песка,
- развивается светобоязнь, обильно текут слезы,
- при особенно сильных отравлениях возможен отек гортани, человеку становится трудно дышать.
Если пострадавшему вовремя не помочь — разовьется отек и легких и человек может умереть.
Через ЖКТ
Это самое опасное отравление, когда поражаются внутренние органы. Распознать его можно по таким симптомам:
- во рту сильно жжет, болит,
- человека мучает черно-коричневая рвота с кровью,
- начинается сильный болезненный кашель,
- обильно выделяется слюна, чернеет язык,
- желтеет кожа,
- в груди, пищеводе и животе нарастают невыносимые острые боли,
- развившаяся острая почечная недостаточность провоцирует прекращение выработки мочи,
- возникают боли в области печени из-за нарушения работы органа,
- у отравившегося могут начаться судороги, после которых человек впадает в кому.
- покраснение,
- волдыри с мутным или кровянистым содержимым,
- изменение обычного кожного оттенка на более светлый или темный.
- если человек получил отравление парами соляной кислоты — эвакуировать его из зараженного помещения,
- обеспечить пострадавшему приток чистого воздуха, открыв окна и ослабив стягивающую одежду,
- отравившийся испарениями соляной кислоты должен прополоскать рот,
- промыть слизистую носа и открытые участки кожи раствором соды 2%,
- провести ингаляцию содовыми парами (2%-го раствора),
- при проливании или разбрызгивании химиката снять с пострадавшего одежду, на которую попал химикат,
- пораженный участок кожи длительно промывать под струей воды,
- промытый ожог перевязать антисептическим бинтом и приложить поверх него холод для уменьшения боли,
- глаза после попадания в них едких паров или капель кислоты промывать в течение 20 минут непрерывно,
- для снижения боли закапать по 1–2 капли Новокаина 2% и вазелинового масла,
- человека, проглотившего кислоту, отпаивать щелочной негазированной минералкой или белковым питьем (молоком, сырым яичным белком),
- при внутренних кровотечениях на живот положить лед,
- пострадавшего в бессознательном состоянии необходимо уложить набок, чтобы он не захлебнулся в момент возможного приступа рвоты.
- промывание желудка через зонд,
- капельницы с растворами,
- кровоостанавливающие препараты,
- антибиотики для предотвращения воспалений,
- обезболивающие средства во избежание болевого шока,
- кислородная маска,
- вспомогательная терапия для поддержания и восстановления работы печени, сердца и почек,
- в случаях тяжелого отравления — ИВЛ или сердечно-легочная реанимация,
- диета, основанная на голодании в первые 2 дня, затем — питание, разрешенное врачом в зависимости от степени поражения органов.
- обработка ожога антисептиками без содержания спирта,
- препараты для нормализации кожных функций,
- обезболивающая терапия,
- антисептические сухие повязки.
- глазная роговица мутнеет, возможна полная либо частичная потеря зрения или как минимум конъюнктивит,
- ринит, ринофарингит, трахеобронхит, ларингит, пневмония, астма или отек легких после поражения дыхательных путей.
- болевой шок,
- поражение печени с развитием токсического гепатита,
- кровотечения в ЖКТ,
- рубцы на обожженных кислотой внутренних органах и коже,
- недостаточность почечная и дыхательная,
- наступление глубокой комы вследствие поражений клеток мозга токсинами кислоты.
- работать с кислотой в специальной одежде, защищающей все участки тела,
- обязательно использовать дополнительный защитные средства (очки, перчатки, респиратор, перчатки),
- следить за исправностью вентиляции в помещении,
- тара с кислотой должна быть убрана в места, откуда никто (тем более — дети) не сможет достать ее случайно.
Отравление у человека борной кислотой и ее парами
Признаки слишком характерные, чтобы их спутать с симптомами других отравлений. Это поможет вовремя распознать причину и сразу приступить к оказанию первой помощи.
На кожу
Попав на кожные покровы, соляная кислота мгновенно вызывает сильнейший ожог, быстро разъедая слои эпидермиса. В результате на пораженном месте можно увидеть:
При химическом повреждении кожных покровов человек испытывает сильнейшую боль и жжение. Кислота прожигает мышечные ткани и добирается до сухожилий. Если человеку не помочь сразу — кожные и мышечные ткани отмирают.
Как помочь
Каким бы путем ни произошло отравление, обратиться к врачу (вызвать скорую) необходимо в любом случае незамедлительно. Далее, действовать по обстоятельствам. Вот что нужно делать при интоксикации парами, внутреннем проникновении кислоты или попадании ее на кожу:
При оказании первой помощи на дому запрещено промывать желудок. Повторное прохождение едкой жидкости по уже пораженному пищеводу приведет к углублению ожогов. Отпаивать водой также не рекомендуется: реакция соляной кислоты с водой дает дополнительное тепло, что обязательно углубит ожоги.
Запрещено также давать пострадавшему таблетки, будь то сорбенты или слабительное. Вопрос о назначении препаратов будет решать только врач после изучения этиологии и патогенеза.
Терапия в стационаре
Именно в больнице пациент получит профессиональное лечение, направленное на снижение болевого синдрома, восстановление функций пораженных органов и общее улучшение состояния. В зависимости от степени тяжести отравления, доктор может сделать следующие назначения:
Отравление у человека уксусной кислотой и ее парами
При особо тяжелом состоянии больного действия врачей будут направлены не только на восстановление организма, но и на спасение жизни пациента.
Лечение кожных ожогов
При наружном поражении кожных покровов после попадания на них соляной кислоты пациента осмотрит хирург. Обычно при небольших размерах и незначительной глубине химических ожогов можно допустить вероятность амбулаторного лечения. В противном случае пострадавшего оставят в хирургическом отделении и окажут необходимую медицинскую помощь:
Но при обширных или очень глубоких ожогах соляной кислотой этих мер будет недостаточно. В таких случаях пациенту проведут операцию по удалению отмерших тканей и восстановлению кожных покровов.
Заживают ожоги от 1–2 до 4–6 недель.
Последствия
Ни одно тяжелое отравление не проходит бесследно, а интоксикации соляной кислотой относятся именно к таковым. Поэтому последствий и осложнений, как правило, избежать не удается:
После более серьезных отравлений соляной кислотой осложнения и последствия, соответственно, будут тяжелее:
Самое худшее, что может случиться – летальный исход из-за болевого шока, остановки дыхания или обильной кровопотери при кровотечении внутренних органов.
Как уберечься
И дома, и на производстве следует строго выполнять правила профилактики отравлений:
Отравиться соляной кислотой — значит, получить очень большие проблемы со здоровьем. Контакт даже с мизерным количеством химиката обернется для пострадавшего тяжелыми осложнениями или как минимум воспоминаниями о перенесенной боли.
